Гастрит и дуоденит: симптомы и различия заболеваний, особенности диагностики и лечение патологии

От заболеваний желудочно-кишечного тракта страдает большая часть населения, а на себе прочувствовали одно из них — гастрит дуоденит практически 50% взрослых людей.

Это заболевание сочетает в себе воспаление желудочной слизистой и двенадцатиперстной кишки и характеризуется нарушением желудочной моторики и секреции.Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

А вот почему оно возникает, как проявляется и чем лечится можно узнать из данной статьи.

Что это такое

Людей среднего и пожилого возраста гастрит дуоденит поражает реже, чем людей молодых. Причем, чем возрастная категория моложе, тем чаще встречается данный диагноз. Скорее всего, это связано с тем, что молодые люди вместо сбалансированного питания отдают предпочтение фаст-фудам, перекусывают всухомятку и на бегу, могут злоупотреблять алкоголем и курением.

Как выглядит, фото

Гастрит дуоденит беспричинно развиться не может, как правило, появляется он при стечении разных неблагоприятных факторов. Чаще всего эта болезнь возникает у людей, которые хотя бы раз в жизни столкнулись с нарушениями желудочно-кишечного тракта, будь то обычный дисбактериоз или же гастрит.

Как правило, простое воспаление желудочной слизистой устраняется быстро приемом лекарственных препаратов в комплексе с народными средствами. Однако, если бездействовать и запустить патологию, наложив на нее несколько нервных расстройств и питание на бегу всухомятку, то риск развития гастрита дуоденита возрастет в разы.

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Виды

Гастрит дуоденит, как и любая воспалительная болезнь, бывает острым, обостренным и хроническим. У большинства обратившихся за помощью к гастроэнтерологам людей диагностируется хроническая форма, потому что приходят они тогда, когда драгоценное время упущено.

Хроническая форма заболевания развивается из формы острой в результате лечения, не проведенного до конца или еще даже и не начавшегося. Бывает и такое, что гастрит дуоденит, появившийся впервые, сразу имеет хроническую форму, и ремиссии чередуются с обострениями.

Гастрит дуоденит хронический, как известно, бывает:

  • Поверхностным, когда воспалительный процесс развивается вследствие отечности складок 12-перстной кишки и их утолщения, протекает интенсивнее и проявляется более выраженными симптомами;
  • Гипертрофическим, характеризующимся гиперемией слизистой, отечностью, мелкоотечными кровоизлияниями, фибринозно-слизистым налетом;
  • Смешанным, при котором гиперемия и отечность слизистой усиливается, а на определенных ее участках видна атрофия;
  • Эрозивным, характеризующимся все той же гиперемией, отечностью желудочной слизистой, и появлением большого количества эрозий; эта форма опаснее всего.

Симптомы

Гастрит дуоденит проявляется такими общими симптомами, как:

  • Изжога;
  • Приступы тошноты и рвоты;
  • Пониженный аппетит;
  • Кислая или горькая отрыжка;
  • Нехороший привкус в ротовой полости;
  • Вздутый живот;
  • Болевые ощущения в околопупочной или подложечной области.Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

То, насколько интенсивны болевые ощущения, напрямую зависит от того, какое нарушение произошло в секреторной и моторной функциях. При нормальном и повышенном уровне гастрит дуоденит протекает с постоянными болями, возникающими часто на пустой желудок либо спустя пару часов после приема пищи, и реже по ночам. В некоторых случаях боль заменяет ощущение переполненного желудка.

Поверхностный гастрит дуоденит проявляется более сглаженными симптомами, так как воспалены лишь верхние слои слизистой. А вот эрозивный сопровождается самыми болезненными симптомами и если происходит рвота, то со слизью и даже примесью крови.

Гастрит дуоденит хронический проявляется:

  • Постоянными ноющими болями и изжогой за пару часов до приема пищи, которые затихают, стоит только поесть, но через полтора часа снова возвращаются;
  • Слабой болью при пальпации области желудка;
  • Запорами при высоком уровне кислотности и диареей – при низком;
  • Металлическим или горьким привкусом в полости рта, и белым налетом на поверхности языка.

Причины

По какой бы причине ни начал развиваться гастрит дуоденит, патологическое состояние в каждом случае сопровождается изменениями в желудочной слизистой и ДПК. Чаще всего он возникает из-за:

  • Воздействия на организм содержащихся в продуктах питания пестицидов или чрезмерно острой еды;
  • Отравления продуктами питания;
  • Отравления каким-либо химическим веществом;
  • Стрессовых состояний и нарушенного режима питания, в результате которых в желудке начинает вырабатываться избыточное количество кислоты соляной;
  • Острых желудочно-кишечных заболеваний, вызванных инфекциями, а также заболеваний хронических, носящих общий характер.Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Когда на желудочную слизистую и 12-перстную кишку воздействуют патологические этиологические факторы, то начинается воспалительный процесс, приводящий к нарушению физиологического обновления желудочной слизистой и ее атрофии.

Возникновение гастрита дуоденита основывается на сочетании сразу нескольких факторов, среди которых неправильное питание, заражение Хеликобактер пилори и психогенное воздействие. Все перечисленные факторы провоцируют нарушение секреторной и моторной функций.

Диагностика

После того как будет изучена симптоматика заболевания, потребуется пройти лабораторное и инструментальное обследование, включающее:

  • УЗИ желудка, которое проводится на ультразвуковом современном аппарате и позволяет выявить наличие или отсутствие язвенной болезни желудка; именно с этой целью данное исследование и назначается.
  • Эндоскопия дает возможность увидеть гиперемию желудочной слизистой (очаговую либо диффузную), отек складок или их гипертрофию и другие отклонения от нормы. В некоторых случаях слизистая бывает истонченная, бледная, и складки ее сглажены. Все указывает на процесс атрофии, но точнее подтвердить или опровергнуть ее наличие и степень можно лишь с помощью гистологического исследования.
  • Рентгеноскопия с употреблением бария не относится к методам диагностики ХГД, однако, позволяет оценить эвакуаторную функцию желудка в дифференциальной диагностике с рядом других болезней, таких как стеноз привратника, пороки врожденные, дуоденальная хроническая непроходимость, опухоли и другие.
  • Анализ крови позволит по показателям количества лейкоцитов и СОЭ определить, есть ли в организме воспалительный процесс.Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Вот четыре основных метода диагностирования гастрита дуоденита. Дополнительно потребуется сделать PH-метрию желудка и 12-перстной кишки, чтобы определить с повышенным или низким уровнем кислотности протекает заболевание. Владение этой информацией позволит назначить правильное решение.

Лечение

Если гастрит дуоденит протекает тяжело, то лечащий врач предложит пройти лечение в условиях стационара, и отказываться от этого не стоит. Болезнь в острой форме может быть вылечена одним курсом терапии в комплексе с диетическим питанием. Но если симптомы ее проявляются неоднократно, то не обойтись без дополнительных консультаций гастроэнтеролога и прохождения повторного курса лечения.

Гастрит дуоденит как в острой, так и в хронической обострившейся форме лечится одинаковыми способами:

  • Соблюдение на протяжении недели постельного режима;
  • Диетический стол номер 1;
  • Прием антибактериальных препаратов для уничтожения Хеликобактер пилори;
  • Прием препаратов, которые отрегулируют моторную функцию желудка и кислотность сока в нем.

Что касается лекарственных препаратов, то гастроэнтеролог назначает их с учетом степени поражения желудочной слизистой, нарушения кишечной моторики, состояния кислотности (высокая она или низкая). Самолечения ни в коем случае быть не должно, потому что воздействовать на организм нужно комплексно, в противном случае заболевание так и останется не долеченным до конца и будет запущено.

Обычно врач назначает:

  • Противомикробные и антибактериальные препараты для воздействия на Хеликобактер пилори.
  • Антациды Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Маалокс, Викалин для снижения кислотности сока в желудке, купирования боли, а также защиты желудочной слизистой от повреждений.
  • Спазмолитики Но-шпу, Дюспаталин или Дротаверин.
  • Витамины и средства для укрепления иммунитета.Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

При условии, что лечение будет начато вовремя, а также того, что у больного нет обострений и он будет придерживаться диетического питания, удастся достичь стойкого положительного результата.

Народные средства

К народным средствам часто прибегают при лечении разных видов гастрита. В лечении гастрита дуоденита они также являются хорошим дополнением к лекарственным препаратам. Однако, не следует торопиться лечиться ими, не проконсультировавшись прежде с доктором, потому что многие травы обладают сильным влиянием на организм и при определенных состояниях могут быть противопоказаны.

  • Как известно, целебные травы способны нейтрализовать всевозможные сбои в работе желудочно-кишечного тракта, будь-то тошнота, изжога, метеоризм, диарея, запоры, а также оказать противовоспалительный, бактерицидный и желчегонный эффекты.
  • При гастрите дуодените подходит большое количество трав: тысячелистник, золототысячник, ромашка, полынь, зверобой, подорожник, крапива и другие.
  • Если заболевание сопровождается высоким уровнем кислотности, то можно приготовить:
  • Травяной напиток. Насыпать в емкость аир, пижму и зверобой (по 1 ч. Л. С горкой), залить литром крутого кипятка и оставить на полтора часа для настаивания. Готовый напиток процедить, выпивать по 0,5 стакана за час до приема пищи.
  • Травяную настойку от болей в животе. В литре крутого кипятка заварить мятные листья, зверобой и семена укропа (по 10 г каждого растения). Настоять, процедить, употреблять спустя час после еды.
  • Настойку из меда, грецких орехов и молока. Растереть в порошок несколько ядер грецких орехов, залить стаканом молока, и довести до кипения на среднем огне. Когда смесь станет теплой, растворить в ней несколько капелек прополисной спиртовой настойки и ложечку меда. Пить за час до еды по 50 мл.Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Если заболевание сопровождается низким уровнем кислотности, то можно приготовить:

  • Отвар из полыни, растения вахты и семян тмина. Взять по 1 ч. л. каждого растения, залить литром крутого кипятка, накрыть крышкой и настаивать полтора часа, после чего процедить и употреблять за час до приема пищи по 1/3 стакана.
  • Смесь из меда и сока ягод рябины. Взять по 60 мл каждого ингредиента, смешать и употреблять по паре столовых ложек перед приемом пищи.

Народные средства дают хорошие результаты в лечении гастрита дуоденита при условии регулярного применения и не превышения допустимых дозировок.

Читайте также:  Причины изжоги на голодный желудок по утрам: неправильное питание и факторы риска

Профилактика

Для того чтобы предупредить развитие гастрита дуоденита, потребуется придерживаться диетического питания, а это значит отказаться от вредных привычек, ограничить себя в употреблении соленого, острого, жареного, жирного и пряностей. Питаться по 5 раз в день маленькими порциями мягкой пищей. Если же приходится есть что-то твердое, то необходимо хорошенько пережевывать.

Рекомендуется избегать стрессов и психологических перенапряжений и своевременно лечить очаги инфекции глотки и ротовой полости (тонзиллит хронический, кариес и др.).

Отзывы

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Проблемы с желудком у меня начались с девятого класса. Боли были сильные, тошнота мучила, я пила таблетки и готовилась к сдаче экзаменов. Когда экзамены были позади, мама уговорила меня обратиться в больницу, где у меня обнаружили гастрит дуоденит. Я прошла курс лечения, пришлось на диете посидеть, но все же полегчало. Прошли годы, но я до сих пор иногда чувствую дискомфорт в желудке и чаще всего он возникает после того, как я перенервничаю. Я сразу же завариваю ромашку и пью ее вместо чая. Для себя уяснила, что нельзя нервничать, но, к сожалению, в нашей жизни это не всегда получается.

Марина.

У меня тоже гастрит дуоденит, а не так давно еще и грыжу диафрагмальную обнаружили. После основного курса лечения обострения хоть и реже, но случаются.

Пила Омез, но он помогал только в те дни, пока я его принимала, а как переставала – снова начиналась изжога. Лучше всего диета мне помогает.

Мой желудок хорошо принимает отваренные в воде брокколи, кабачковый суп-пюре и прием пищи через каждые пару часов.

Источник: https://ogkt.ru/gastro/gastrit-duodenit-metody-diagnostiki-lecheniya-i-profilaktiki.html

Поверхностный гастрит дуоденит

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечениеГастродуоденит в поверхностной форме представляет собой поражение слизистой оболочки ДПК и желудка. Признаки поверхностного гастрит дуоденита по статистике встречаются у человека в каждом втором случае. Связано это со сменой характера приемов пищи.

Одной из причин появления заболевания есть дуоденогастральный рефлюкс. Именно поэтому в первую очередь поражаются элементы слизистой оболочки в антральной области желудка.

Важно: Лечение болезни необходимо осуществлять своевременно. Это позволит устранить ряд симптомов и избежать ухудшений. Важнейшим элементом лечения является длительное соблюдение диеты.

Поверхностный гастрит дуоденит задевает только слизистую и не ведет к её атрофии. Тем не менее дуоденит без лечения может перейти в другую, более сложную форму, что опасно для состояния человека, ведь хронический тип недуга не лечится. Так, альтернативное лечение помогает достигнуть лишь облегчения симптомов.

Симптомы и признаки болезни

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

  1. Болевой синдром. Симптом боли может быть очень длительным. Обычно этот признак напрямую связан с приемами пищи. Так, человек может страдать от «голодных болей» и болей, которые мучают пациента натощак. Встречаются и поздние боли, которые возникают спустя 3-3,5 часа после последнего приема пищи. Время, в которое у больного возникают боли, способно даже указать доктору на локализацию недуга в определённой области. При обострении боли проявляются в эпигастрии или левом подреберье.
  2. Диспептические симптомы. Возникают эти признаки из-за нарушения двигательной функции ЖКТ. Сильнее эти проявления выражены в случае, когда моторика желудка имеет ярко выраженное расстройство. У больного возникает следующая симптоматика — тошнота, рвота и частые рвотные позывы на голодный желудок. Дополнительно может возникать ощущение переполненности, отрыжка воздухом, кислым или горьким вкусом, а также изжога. Часто диспептические симптомы выражаются во вздутии живота, реже — метеоризмом и позывом к дефекации.
  3. Астеновегетативные симптомы. Эти признаки скорее характерны для детей. Они выражаются в слабости, повышенной возбудимости и чрезмерной утомляемости.

Важно: Для недопущения развития хронической формы гастродуоденита, человеку нужно обратиться к специалисту при возникновении любой подозрительной симптоматики.

Причины болезни

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

  1. Неправильное питание. Нерегулярные приемы пищи, еда на ходу, перекусы всухомятку и прием фаст-фуда. Причиной может стать наличие множественных острых, жирных и и тяжелых продуктов в рационе человека. Маринованные продукты и копчености также очень опасны для желудка и ДПК.
  2. Образ жизни. Плохие привычки, курение и употребление алкоголя неминуемо приводят к проблемам с ЖКТ.
  3. Стрессы. Отрицательно на работе ЖКТ сказываются депрессивные состояния, психологическое напряжение и стрессовые состояния.
  4. Химикаты. Действие химических веществ особенно опасно при работе на производстве.
  5. Препараты. Длительный прием тех или иных препаратов способен отрицательно сказаться на здоровье и повредить слизистые и ДПК. Особенно вредными являются длительные приемы нестероидных и стероидных препаратов.
  6. Патологии. В особенности патологии печени и желчевыводящих путей.
  7. Бактериальные факторы. Воздействие хеликобактерии.
  8. Радиация проникающего типа.
  9. Предрасположенность и наследственность.
  10. Аллергические реакции.

Таковы основные, самые распространенные причины возникновения поверхностного гастрит дуоденита. Поверхностный тип недуга является началом в развитии полноценной болезни.

Диагностика

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Обязательным исследованием является эндоскопия. Метод позволяет осмотреть слизистую оболочку на предмет поражения эрозиями или язвами. К тому же слизистую оболочку желудка могут проверить на возможность наличие раковых клеток. Делается это при помощи биопсии.

Рентгенологическое исследование дает достаточно развернутую характеристику о состоянии органов ЖКТ. Процедура совершенно безболезненна и может указать на наличие опухолей и состояние кишечника и желудка. При помощи рентгеновских исследований врачи получают данные о возможном воспалении органов.

Обязательным исследованием является и pH-метрия. Исследование позволяет определить уровень секреции желудочного сока и проводить дальнейшую реабилитацию. Также, зная эти данные, врач назначает определенный вид диеты.

Лечение

Для того, чтобы поверхностный гастрит дуоденит не перешел в хронический, стоит обязательно пройти назначенное врачом лечение.

Антибактериальные препараты назначаются в случае, если пациент страдает от гастрит дуоденита, спровоцированного кишечной инфекцией или бактериями. Обычно назначают сразу 3 антибиотика, а также другие средства:

  • антациды;
  • витаминизированные препараты;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • седативные вещества;
  • ферменты;
  • пробиотики и другое.

Важно: Если возник поверхностный гастрит дуоденит, то его нельзя лечить самостоятельно. Назначение способен сделать только врач, который тщательно ознакомился с результатами диагностики и показаниями самого пациента.

Народные методы

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

  • Хорошо помогает чай из ромашки, тысячелистника и зверобоя. На один литр воды понадобится одна столовая ложка этих трав.
  • Свежий картофельный сок также может отлично поддержать организм и справиться с симптомами изжоги и отрыжки с неприятным вкусом. Достаточно принимать по половине стакана дважды в день. Также можно выпивать сок, как метод борьбы с изжогой.
  • Мёд. Отличное средство для заживления слизистой. Принимать мёд можно по 3-4 столовых ложки в день за полчаса до приема пищи. Отличным вариантом является и смешение травяного чая с мёдом. Так чай будет иметь приятный сладкий привкус, а польза от лечения удвоится.
  • Листья салата. Для приготовления настоя понадобится 3 листа свежего салата. Их необходимо мелко порезать или порвать, а после залить 250 мл. кипятка и накрыть крышкой. Выпить получившийся состав нужно через 2 часа после ужина. Настой остынет, и специфический привкус исчезнет.

Важно: Не стоит лечиться только народными методами. Их нужно комбинировать с назначенными доктором медикаментами и процедурами. Любую народную терапию также нужно обсуждать со своим доктором.

Диета

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

  • Кушать нужно дробно.
  • Желательно принимать еду по одному распорядку.
  • Ни в коем случае нельзя давать себе проголодаться. Разрыв между разами приема пищи не должно превышать больше 3 часов.
  • Не стоит потреблять пищу на ходу.
  • Не нужно есть торопливо. Лучше тщательно пережевывать пищу и при этом не занимать себя посторонними делами.

Не менее главный момент это то, что больной потребляет в пищу. Некоторые продукты нужно устранить на период лечения.

  • Сладости стоит потреблять умеренно. Лучше отказаться от масляных кремов и сгущенки.
  • Жирная, промасленная пища должна быть исключена.
  • Количество теста в рационе также нужно сократить до минимума. Пирожки, вареники, пельмени и подобные продукты стоит исключить из рациона на период лечения. По окончании лечения вводить подобные продукты нужно очень постепенно, чтобы не нанести вреда.
  • Алкоголь, кофе и газированные напитки — это то, о чем стоит позабыть. Когда болезнь отступит, прием напитков должен быть очень редким, иначе недуг может вернуться в более опасной для здоровья форме.

Исключений не мало. Но есть и продукты, которые, напротив, понравятся желудку и ДПК. Среди них:

  • Паровые овощи.
  • Котлеты на пару.
  • Куриные супы.
  • Уха без специй.
  • Запеченные яблоки с медом.
  • Малокалорийные хлебцы.
  • Злаки.
  • Золотое правило гласит: сохранить здоровье гораздо проще, чем вернуть его.

Навигация по записям

Источник: https://netuyazvi.ru/duodenit/poverxnostnyj-gastrit.html

Гастродуоденит: классификация, симптомы, лечение

Хотя гастрит и дуоденит, язва желудка и 12-перстной кишки – заболевания с медицинской точки зрения разные, в последнее время сложилась ситуация, когда их рассматривают комплексно, как единое целое. Причина такого подхода вполне рациональна – воспалительные процессы в обоих органах имеют одинаковую природу, да и симптоматика во многом схожа, основные различия заключены в локации патологий.

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечениеБоль в животе при воспалении слизистой желудка

В частности, гастрит – это воспаление слизистой желудка, дуоденит – такие же воспалительные процессы, но локализованные в двенадцатиперстной кишке. Как правило, хроническое течение гастрита переходит в форму с дуоденитом, а среди детей и вообще по отдельности эти заболевания практически не встречаются,

Читайте также:  Несварение желудка: симптомы и лечение народными средствами

При обострении гастрита течение дуоденита тоже обостряется, симптоматика у них также практически идентичная, что и вынудило медиков объединить эти две патологии, рассматривая их в комплексе.

Классификация гастродуоденитов

Гастриты и дуодениты классифицируются по нескольким определяющим факторам.

По этиологическому признаку различают:

  • первичные гастродуодениты (экзогенной природы);
  • вторичные гастродуодениты (эндогенный фактор).

По степени распространенности воспалительных процессов и атрофии тканей гастродуодениты бывают:

  • распространенными (захватывающими большую часть площади пораженного органа);
  • локализованными.

По фазе развития воспалительных процессов:

Формы хронического гастродуоденита:

  • поверхностная;
  • гипертрофическая;
  • эрозивная;
  • смешанная.

Наконец, по уровню кислотности гастродуодениты бывают:

  • с нормальной секреторной функцией;
  • с уменьшенной выработкой соляной кислоты;
  • с увеличенной кислотностью.

Причины развития гастродуоденита

Распространение гастрита и дуоденита связывают с внутренними (эндогенными) и внешними факторами. К первым относятся нарушения выработки желудочного сока, сниженное образование слизи, гормональный дисбаланс, патологии печени/желчных проток.

К экзогенным факторам, вызывающим гастродуоденит, относятся неправильное питание, химические отравления, употребление слишком горячей/холодной пищи, распространение в желудке/двенадцатиперстной кишке H. pylori, стрессы и другие писхоэмоциональные расстройства, наследственный фактор.

Особо следует отметить фактор неправильного питания, который сегодня характерен для большинства населения.

Это и отсутствие как такового режима питания, и массовый переход на фастфуд, и употребление продуктов, напичканных нитратами, гербицидами и другой агрохимией, и недостаточная культура потребления пищи (быстрые перекусы, сведённые к минимуму жевательные функции), и любовь к слишком горячим/холодным блюдам.

Что касается инфицирования бактерией Helicobacter pylori, то, согласно последним данным, этот представитель патогенной микрофлоры обитает в ЖКТ почти у всех людей, но при определенных обстоятельствах начинается его бесконтрольное размножение, вызывающее разрушение слизистой с образованием эрозий и язв, причём благодаря действию желудочного сока разрушающее действие только усиливается.

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечениеСимптомы хронического гастродуоденита

  • Как уже отмечалось выше, воспалительные процессы в 12-перстной кишке и желудке имеют одну природу, поэтому симптомы гастрита и дуоденита практически одинаковы.
  • Если говорить только о хронической форме патологий, то общая картина признаков заболевания достаточно обширна и несколько расплывчата, что создает определённые трудности при диагностировании.
  • В частности, среди наиболее характерных симптомов гастродуоденита выделяют:
  • ощущение тяжести в эпигастральной области, живот как бы распирает, что создаёт длительный очаг дискомфорта для пациента;
  • обычно при хроническом течении болезни после приёма пищи больной ощущает выраженные болевые ощущения в подреберье, при этом боль может иметь как ярко выраженный резкий, так и тупой, ноющий характер;
  • изжога, позывы к рвоте, отрыжка (по запаху которой, кстати, можно определить дефицит или излишек кислотности);
  • диарея может чередоваться с запорами;
  • появляется налёт на языке с желтоватым оттенком, язык отекает, что проявляется наличием хорошо видимых отпечатков зубов по бокам языка;
  • быстрая утомляемость, ощущение упадка сил;
  • нарушения естественного цвета кожных покровов;
  • возникает чувство раздражительности, длящееся часами;
  • наблюдаются нарушения сна.

Особенно ярко указанные симптомы проявляются при обострении болезни, обычно происходящем осенью и весной. Причиной таких чередований обострений и ремиссий принято считать ряд факторов, которые приводят к перестройке всех органов человека именно в эти периоды. При острой стадии заболевания боли носят более выраженный характер и длятся дольше, а само обострение может длиться от нескольких недель до двух месяцев.

Хроническое течение гастрита и дуоденита часто протекает практически бессимптомно, с умеренными проявлениями указанных выше признаков, что многими больными не воспринимается как патология, тем самым провоцируется дальнейшее развитие воспалительных процессов.

Особенности гастродуоденитов в зависимости от форм патологии

Хроническое течение гастрита-дуоденита характеризуется различными формами патологии. Некоторые из них (например, поверхностный гастродуоденит) не имеют каких-либо отличительных признаков, но большинство все же можно распознать по тем или иным симптомам, характерным только для данной формы болезни.

При гипертрофическом гастродуодените происходит гиперемия слизистой оболочки (переполнение кровью сосудов, снабжающих слизистую), что приводит к образованию мелких кровоизлияний. Поверхность эпителия приобретает характерный темно-красный оттенок, отекает, на ней появляются фибринозно-слизистые отложения.

При гастродуодените смешанного типа происходит локализованная атрофия слизистой, также сопровождающаяся проявлениями гиперемии и возникновением отёчности.

Для эрозивного гастродуоденита характерным признаком является появление множественных эрозий – образований, которые при отсутствии лечения могут привести к образованию язв и перерастанию гастродуоденита в язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки. Симптомами эрозивного гастрита являются тошнота и боли в животе, которые приобретают постоянный характер, снижение аппетита вплоть до его полной потери, появление сгустков крови в рвотных/каловых массах.

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечениеДля выявления причин гастрита проводят компексное исследование

Диагностирование гастродуоденита

Для выяснения точной картины заболевания в большинстве случаев какого-либо одного лабораторного или инструментального исследования недостаточно, поэтому практикуется комплексное обследование пациента с применением следующих методов:

  • эндоскопия;
  • гистологическое обследование;
  • внутрижелудочная рН-метрия;
  • антродуоденальная манометрия;
  • рентгеноскопия;
  • гистологическая диагностика хеликобактериоза.

Эндоскопическое обследование позволяет выявить гиперемию слизистой, гипертрофию складок, отёчность и другие признаки поражений. Но для определения наличия и степени атрофий используют гистологические методы исследования.

Гистология 12-перстной кишки и желудка – один из обязательных диагностических методов при подозрении на дуоденальный гастрит, позволяющий с максимальной точностью оценить уровень и состояние воспалительных процессов, степень атрофии слизистой этих органов.

Внутрижелудочная рН-метрия – исследование, с помощью которого определяется уровень кислотности в антральном отделе желудка, который в норме должен составлять 1.7-2.5 (тело желудка) и 5 в антральном отделе.

Если разница между этими значениями меньше трёх единиц, это свидетельствует о том, что антральный отдел уже не способен нейтрализовать уровень рН, и в двенадцатиперстной кишке начались процессы закисления.

  1. Антродуоденальная манометрия проводится с целью обследования моторной функции ЖКТ, как и УЗИ желудка, или электрогастрографическое исследование.
  2. С помощью рентгеноскопии с барием можно оценить эвакуаторную функцию исследуемых органов, этот метод позволяет выявить и другие патологии ЖКТ (дуоденальную непроходимость, опухоли желудка/12-перстной кишки, стеноз привратника).
  3. Гистологический метод исследования на наличие хеликобактериоза является в настоящее время золотым стандартом, хотя бактериоскопия также достаточно надёжный метод обнаружения Helicobacter pylori.

Лечение гастродуоденита

Если определены симптомы гастрита и дуоденита, лечение проводится только на основании уточнённого диагноза, для чего потребуется провести ряд обследований. При острой форме патологи на протяжении 7 – 10 дней необходимо соблюдать постельный режим и диету № 1.

Если тест на Helicobacter pylori оказался положительным, назначается антибактериальная терапия (антибиотики).

Приведение в норму уровня кислотности и моторной функции двенадцатиперстной кишки и антрального отдела желудка достигается назначением антацидных (при повышенной секреции соляной кислоты) или ферментных (при пониженной кислотности) медпрепаратов.

При необходимости курс лечения гастрита и дуоденита дополняется назначением спазмолитиков и препаратов седативной группы. Если симптомы обострения стихли, больного переводят на диету № 5, а медикаментозную терапию дополняют лечебной физкультурой, назначают физиотерапевтические процедуры, бальнеотерапию.

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечениеЛечение гастрита проходит под строгим наблюдением врача

Лечение гастродуоденита может быть достаточно длительным (до года), но в период ремиссии не следует отказываться от соблюдения принципов здорового питания, ориентируясь на меню диеты № 5.

Показано ежегодное санаторно-курортное лечение. Следует учитывать, что при запущенных стадиях болезни диету придётся соблюдать пожизненно.

В противном случае обострения болезни с тяжёлыми осложнениями неизбежны.

Заключение

  • Итак, мы постарались подробно объяснить, что такое гастрит-дуоденит и каковы проявления этого заболевания, как и чем лечить эту патологию.
  • А теперь просто приведём некоторые статистические данные относительности частоты проявления симптомов гастродуоденита, которые будут интересны всем, кто сталкивался с подобными проблемами желудочно-кишечного тракта.
  • При любых формах гастрита в сочетании с дуоденитом в 100% случаев отмечаются следующие симптомы:
  • вздутие живота;
  • тошнота, рвота;
  • боль, жжение в подложечной области;
  • ощущение переполненности желудка;
  • усиление болевых ощущений после приёма алкоголя, употребления жирных/острых продуктов;
  • снижение аппетита.
  1. В девяти случаях из десяти наблюдаются отрыжка, изжога.
  2. Диарея, чередующаяся с запорами, а также тупая боль в эпигастральной области наблюдаются у 80% больных.
  3. Повышенное слюноотделение встречается у 70% пациентов с диагнозом гастродуоденит.
  4. Сухость в горле встречается у трех из пяти пациентов.
  5. Как ни странно, частые поносы при дуоденальном гастрите отмечаются только у 20% пациентов.

Важно: Приведённые цифры носят только ознакомительный характер. Точный диагноз можно установить лишь в результате комплексного обследования, а соответствующее лечение назначит врач-гастроэнтеролог. Не занимайтесь самолечением, это опасно!

Источник: https://PobediGastrit.ru/lechsimpt/kak-lechitsya-gastrit-duodenit.html

Гастродуоденит

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

Гастродуоденит – сочетанное воспаление слизистой оболочки желудка (чаще его привратникового отдела) и 12-перстной кишки, характеризующееся нарушением секреции и моторики желудочно-кишечного тракта. Гастродуоденит протекает как с общими (слабость, бледность, похудение), так и местными проявлениями (болевым, диспепсическим синдромами). Диагностика основывается на инструментальных методах осмотра слизистой, оценке функционального состояния желудка и кишечника, определении степени инфицированности хеликобактерной инфекцией. В основе лечения гастродуоденита лежит соблюдение диеты, здоровый образ жизни, медикаментозная терапия антибактериальными, антацидными и другими препаратами.

Гастродуоденит – заболевание, характеризующееся воспалительными изменениями слизистой начальных отделов ЖКТ (желудка, 12-перстной кишки), приводящее к расстройству функций этих органов, а при отсутствии рационального лечения – к осложнениям в виде развития язвенной болезни и др.

Гастродуоденит встречается в различных возрастных группах, но наибольшее распространение он имеет среди детей и подростков. Согласно исследованиям, гастродуоденит у детей в группе младшего школьного возраста встречается не менее чем у 45%, среднего школьного возраста – у 73%.

Читайте также:  Cимптомы заболевания поджелудочной железы у женщин и мужчин: основные признаки

Снижение заболеваемости среди старших школьников до 65% связано с переходом части хронических гастродуоденитов в язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Также замечены различия в морфологическом субстрате гастродуоденита в разных возрастных группах: у детей и подростков гастродуоденит чаще протекает с повышенной кислотообразующей функцией, в то время как для взрослых более характерен атрофический процесс.

Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика и лечение

До сих пор ведутся споры, являются ли гастрит и дуоденит единым, неразрывно связанным патологическим процессом или отдельными, самостоятельными заболеваниями. В ходе исследований выяснен общий патогенетический механизм развития воспалительных изменений в желудке и начальных отделах тонкого кишечника.

Основным фактором инициации воспаления считается инфицированность H.pylori (HP), повреждение микроорганизмами слизистой желудка и ДПК с последующим расстройством всех функций верхних отделов пищеварительного тракта.

Тем не менее, вопрос об определяющей роли хеликобактерной инфекции остается открытым – ее распространенность среди населения достигает 70%, в то время как заболеваемость различными воспалительными заболеваниями желудка и ДПК намного ниже.

Ученые связывают этот факт как со спецификой строения самого микроорганизма и различной степенью его патогенности, так и с врожденными особенностями организма человека – замечено, что гастродуоденит имеет семейную предрасположенность, связанную с генетическим ослаблением барьерных защитных механизмов слизистой.

Микроорганизм Helicobacter pilory имеет тропность к эпителию желудка (т. е. поражает только этот орган). Проникая в слизистую, бактерии начинают разрушать клетки желудочных желез, что приводит к изменению кислотности желудочного сока.

Нарушается регуляция взаимосвязанных функций желудка, из-за чего не происходит ощелачивания кислого желудочного содержимого перед его переходом в 12-перстную кишку. Постоянное повреждение дуоденальной слизистой кислым содержимым желудка приводит к метаплазии (перерождению) кишечного эпителия в желудочный эпителий.

После этого слизистая двенадцатиперстной кишки становится уязвимой к хеликобактерной инфекции, из-за чего воспаление активизируется и в этом отделе пищеварительного тракта.

Двенадцатиперстная кишка принимает участие в регуляции работы всего пищеварительного тракта путем выработки биологически активных веществ и интестинальных гормонов.

На фоне хронического воспаления ДПК нарушается нормальная выработка соляной кислоты и пищеварительных соков в желудке и дуоденальном сегменте, а также работа других органов пищеварения, что приводит к хроническому воспалению в этих отделах ЖКТ.

Большое влияние на дисрегуляцию пищеварительной системы оказывает хронический стресс, вегето-сосудистая дистония у детей и подростков. Нарушение вегетативной регуляции провоцирует изменение продукции желудочного и пищеварительных соков, снижает защитные функции слизистой, приводит к персистенции воспаления.

Учитывая разнообразие морфологических субстратов воспалительного процесса и клинических проявлений, выделяют несколько видов гастродуоденита. По этиологии заболевание классифицируют на первичный и вторичный процесс.

Первичный гастродуоденит развивается под влиянием экзогенных факторов – неправильного питания, воздействия на слизистую агрессивных химических и температурных агентов, инфицирования НР.

Вторичный, или эндогенный гастродуоденит, возникает на фоне расстройства эндокринной, иммунной и других систем организма, при заболеваниях прочих органов ЖКТ.

На основании морфологических изменений слизистой гастродуоденит подразделяется на поверхностный катаральный, эрозивный, гиперпластический и атрофический.

При проведении биопсии выделяют разные степени воспалительного процесса (лёгкую, умеренную, тяжёлую), атрофию и метаплазию эпителия. По яркости клинических проявлений различают обострение гастродуоденита, полную или неполную ремиссию.

Также дифференцируют острый и хронический гастродуоденит, которые отличаются длительностью клинических проявлений.

Воспалительный процесс в желудке и ДПК обычно протекает как с симптомами общей интоксикации, так и местными изменениями слизистой. Общая симптоматика гастродуоденита заключается в слабости, повышенной утомляемости, астенизации. Кожные покровы бледные, отмечается снижение массы тела на фоне нарушений пищеварения.

Ведущими в клинике гастродуоденита являются болевой и диспепсический синдромы. Боль в эпигастрии в большей мере связана с дискинезией ДПК, из-за чего возникает дуодено-гастральный рефлюкс с забросом содержимого кишечника в желудок.

Боль тупая, ноющая, чаще всего возникает через пару часов после еды. Может иррадиировать в околопупочную область, подреберья. Болевой синдром при гастродуодените часто сопровождается тошнотой, отрыжкой кислым или горьким, иногда рвотой.

В зависимости от того, в каком именно отделе локализуется фокус воспаления, выделяют различные клинические формы гастродуоденита. Наиболее распространенный язвенноподобный вариант обычно характеризуется воспалением луковицы двенадцатиперстной кишки в сочетании с антральным гастритом, язвами желудка.

В основе клинической картины этого варианта гастродуоденита лежат боли по типу язвенных, возникающие натощак или перед едой, характеризующиеся сезонными обострениями.

Гастритоподобный вариант развивается при атрофии слизистой оболочки тела желудка, которая постепенно распространяется на ДПК и тонкую кишку. В основе клинических проявлений лежит нарушение всасывания питательных веществ и пищеварения.

Холециститоподобный вариант гастродуоденита возникает на фоне застоя в дуоденальном сегменте; ему присущи постоянные боли в эпигастральной области и правой половине живота, тошнота, отрыжка горечью, вздутие и урчание живота.

При воспалении сосочка ДПК развивается панкреатитоподобная форма гастродуоденита, при которой нарушается отток желчи и панкреатического сока по общему желчному протоку. Характеризуется появлением болевого синдрома после употребления жирной и острой пищи, желтушностью кожи и слизистых.

Клинической картине гастродуоденита свойственна смена фаз обострения и ремиссии. Обострения обычно происходят в осенний или весенний период, провоцируются нарушениями диеты, сопутствующими заболеваниями.

Тяжесть заболевания при обострении зависит от выраженности клинической картины, яркости эндоскопических проявлений. Обычно обострение длится около двух месяцев.

Симптомы заболевания регрессируют в течение не более чем 10 дней, локальная болезненность при пальпации живота сохраняется еще в течение трех недель.

После исчезновения симптомов гастродуоденита наступает ремиссия – неполная при отсутствии симптомов, но наличии объективных признаков, умеренных воспалительных изменений при проведении ЭГДС. Полная ремиссия характеризуется отсутствием клинических и эндоскопических признаков гастродуоденита.

Консультация гастроэнтеролога обязательна при подозрении на любой воспалительный процесс в ЖКТ. Для подтверждения диагноза гастродуоденита требуется проведение ряда дополнительных исследований функции желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет обнаружить воспалительный процесс в пилорическом отделе желудка и начальном отделе 12-перстной кишки. Во время этого исследования производят эндоскопическую биопсию – с ее помощью выявляется воспалительный процесс, атрофия, гиперплазия либо метаплазия эпителия.

Антродуоденальная манометрия обычно выявляет спазм ДПК с повышением давления в кишке.

Обязательным при гастродуодените является проведение желудочного и дуоденального зондирования с забором проб содержимого, изучением активности ферментов и биологически активных веществ в порциях материала. Для определения кислотности желудка и двенадцатиперстной кишки проводится внутрижелудочная pH-метрия – лечение при повышенной и пониженной кислотности будет радикально отличаться.

Обязательно осуществляется диагностика хеликобактерной инфекции: определение хеликобактер в кале методом ИФА, ПЦР-диагностика, определение антител к хеликобактер в крови, дыхательный тест.

Информативным методом диагностики НР является морфологическое исследование биоптатов – при этом в толще слизистой обнаруживается большое количество микроорганизмов.

Для диагностики гастродуоденита меньшее значение имеет УЗИ органов брюшной полости – в основном этот метод применяется для выявления сопутствующей патологии.

Лечение тяжелого гастродуоденита должно осуществляться в отделении гастроэнтерологии. При развитии острого состояния для полного излечения достаточно одного курса терапии и соблюдения строгой диеты. Жалобы на неоднократные эпизоды заболевания требуют повторной консультации гастроэнтеролога и проведения полноценного лечения.

Пациенту с гастродуоденитом обязательно назначается лечебная диета. В периоды обострения требуется соблюдение особых правил: пища должна быть механически, химически и термически щадящей.

Нельзя употреблять острые, копченые и экстрактивные вещества. В период ремиссии специальная диета не требуется, достаточно здорового рационального питания.

Для предупреждения рецидивов рекомендуется навсегда отказаться от курения, алкоголя, газированных напитков, крепкого кофе.

Лекарственная терапия гастродуоденита зависит от клинической формы заболевания. При повышенной кислотности желудка назначаются антацидные препараты, ингибиторы протонной помпы; при пониженной – ферментные препараты и натуральный желудочный сок.

Обнаружение хеликобактерной инфекции требует обязательного назначения антибактериальных препаратов, которые в сочетании с препаратами висмута и ингибиторами протонной помпы позволяют добиться практически полной эрадикации возбудителя. Также комплексная терапия должна включать в себя спазмолитики, репаративные препараты, фитотерапию.

В периоде ремиссии рекомендуется санаторно-курортное лечение, употребление минеральных вод.

Главной проблемой в ведении гастродуоденитов является то, что многие пациенты пытаются лечиться самостоятельно, нерационально используя симптоматические средства, бросая начатую терапию при ослаблении симптомов заболевания, не добившись полного излечения.

Правильное и своевременное лечение хронического гастродуоденита является лучшей профилактикой язвенной болезни.

Даже после достижения стойкой ремиссии требуется постоянное соблюдение принципов рационального питания, здорового образа жизни для предупреждения рецидивов.

Прогноз и профилактика гастродуоденита

Прогноз при гастродуодените благоприятный только при регулярном обследовании у гастроэнтеролога и соблюдении его рекомендаций в отношении правильного питания и образа жизни.

У пациентов, которые не придерживаются диеты, не проходят полный курс лечения при обострениях, хронический гастродуоденит переходит в язвенную болезнь желудка, что грозит значительным ухудшением состояния и серьезными осложнениями.

Профилактика гастродуоденита во многом перекликается с основными принципами лечения. Для предупреждения заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от таких вредных привычек, как курение и прием спиртного, употребления большого количества крепкого кофе.

Необходимо правильно питаться – включать в рацион больше свежих овощей и фруктов, каш, нежирного мяса и рыбы. Следует отказаться от газированных напитков, острой и пряной пищи, жареных блюд.

Данные рекомендации являются залогом здорового состояния и правильного функционирования пищеварительной системы.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastroduodenitis

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector