Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Желудочная ксантома является доброкачественным новообразованием, которое располагается в слизистой оболочке данного органа.

Она формируется на фоне неправильного липидного обмена, который происходит в человеческом организме. Развитие ксантомы имеет непосредственное отношение к сахарному диабету и гастриту.

Многие гастроэнтерологи считают, что в формировании ксантомы желудка может быть задействована бактерия Хеликобактер Пилори.

Особенности ксантомы желудка

Ксантома желудка представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает на желудочных стенках на фоне сбоя обменного процесса холестерина, липоидов. Подобные новообразования могут появляться по причине жировых отложений, которые имеют вид дефектов на поверхности слизистой оболочки. Этиология данного заболевания не изучена окончательно.

Ксантома антрального отдела желудка описывается в виде одного либо нескольких бляшек, наростов бледно-желтого оттенка. Ксантомы бывают выпуклыми, плоскими. Размеры подобных дефектов колеблются в рамках пяти-пятнадцати миллиметров. Что касается гистологического строения, то это своеобразное макрофаговое скопление. Новообразования могут располагаться в разных частях желудка.

Различают следующие виды ксантом:

  • плоская форма или ксантелазма;
  • возвышающаяся, папулёзная форма;
  • узловатая или туберозная;
  • инфильтративная;
  • высыпающая, представленная многочисленными маленькими новообразованиями.

Ксантома формируется на фоне неправильного функционирования холестеринового обмена, а также в случае местного скопления холестерина в тканях.

На фоне подобных трансформаций макрофаги захватывают небольшие липоидные частицы, которые преобразуются в опухоль доброкачественного характера.

У этих клеток имеется крупная структура и округлая форма, обладающая протоплазмой и своеобразным ядром, где содержится много липоидов, а именно – холестерин-эстеров.

Ксантомные клетки представляют собой макрофаги сосудов, эпителия и соединительной ткани. Что касается их преобразования, то оно связано с липоидной адсорбцией из желудочного секрета. Подобные клетки формируются в полости желудка при гиперхолестеринемии, когда имеется воздействие локальной секреции, а также тканей холестеринофилии.

Этиология ксантом в желудке

  • Ксантома желудка что это такое. ксантанория
  • Согласном многочисленным исследованиям, имеется непосредственная связь между ксантомой и такими патологиями, как: диабет, кишечная метаплазия, анастомоз, гастрит, возрастные болезни, а также предраковое состояние.
  • Основные причины желудочной ксантомы:
  • заболевания эндокринной системы;
  • чрезмерное количество холестерина;
  • неправильный липоидный обмен;
  • патологии желчных каналов и диабет;
  • нарушение функционирования почек, поджелудочной железы;
  • гипертриглицеридемия генетическая;
  • наличие инфекционных, воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • атеросклероз;
  • аномалии генетического характера.

В группу риска развития ксантомы входят люди, которые неправильно питаются, курят и злоупотребляют спиртными напитками.

Клиническая картина и особенности диагностики

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Проявление ксантомы желудка наблюдается при достижении новообразованиями больших размеров. Когда проходимость канала закрывается, возникают различные признаки патологического состояния. В большинстве случаев патология имеет слабовыраженные проявления. Чаще всего, это тошнота, ощущение распирания в области желудка, а также затрудненная дефекация.

К фигурирующим симптомам патологии относятся узелки желтого цвета, локализующиеся на слизистой оболочке желудка. Во время проведения эндоскопического исследования можно обнаружить признаки, однако обследование затрудняется тем, что имеются прикрытия пенистого характера. Прежде чем ввести эндоскоп, следует очистить полость желудка от слизи с помощью специальных медикаментов.

В качестве диагностики используется биохимический и общий анализ крови пациента. Получив результаты данного исследования, решается вопрос о проведении биопсии, чтобы исключить злокачественную опухоль. Проводится гистологическое, морфологическое исследование, динамичное наблюдение за больным.

Специфика терапевтического курса

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Цель медикаментозного лечения заключается в ликвидации скоплений холестерина, а также нормализации липоидного обмена. Если уровень холестерина повышен значительно, показано применение Статинов, которые способствуют угнетению продуцирования пищевых ферментов, обеспечивающих формирование холестерина. В данной ситуации применяются такие лекарственные препараты, как:

  • Атомакс, Аторис;
  • Симвастол, Акорта;
  • Роксера, Торвакард;
  • Кардиостатин, Розукард;
  • Липтонорм.

У перечисленных средств имеются побочные эффекты, поэтому их принимают только по назначению врача.

Конкуренцию данным медикаментам могут составить препараты, которые изготовлены из натурального сырья. В качестве отличного примера можно упомянуть Поликаназол, который производится на основе тростника сахарного. Данное средство практически не имеет побочных эффектов.

Благодаря секвестрантам желчной кислоты можно выполнить липидный обмен, а также бороться с гиперхолестеринемией. Врачи прописывают ингибиторы помпы протонной, к которым относятся Правастатин, Симвастатин.

Можно принимать производные препараты от кислоты фибриновой: Гемфиброзил, Фенофибрат и Клофибрат. Часто назначается Пробукол — мягкий лекарственный препарат, оказывающий отличное воздействие на организм.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Особого внимания заслуживают народные средства, которые активно применяются в борьбе с ксантомой. Наиболее популярными из них считаются:

  • Чеснок – отлично регулирует уровень холестерина в крови.
  • Витамины. Особого внимания заслуживает витамин В3, естественный статин, присутствующий в овощах зеленого цвета, в мясе, молоке, злаках. Аскорбиновая кислота притормаживает продуцирование липопротеидов.
  • Соевая продукция, а также та, которая содержит большое количество клетчатки (бобовые, овес, ячмень, морковь).
  • Рыбий жир – лучшее средство для контроля над липидным обменом. Рекомендуется кушать жирные сорта рыбы.
  • Льняное масло.
  • Продукты, которые содержат ресвератрол. К ним относятся: какао, темный виноград и арахис.

Прекрасно помогает такой отвар: 5 столовых ложек хвои еловой, 200 грамм шиповника залить 1,5 литрами воды, варить на протяжении двадцати минут. Принимать дважды в сутки по сто миллилитров на протяжении одного месяца.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Ксантома желудка является доброкачественным образованием, которое требует своевременного лечения. В период терапии нужно придерживаться строгой диеты, помогающей восстановить баланс.

В обязательном порядке из рациона убирают сливки, масло, сметану, жирную пищу и алкогольные напитки. Нежелательно кушать баранину, свинину и сало.

При проявлении симптоматики важно срочно посетить врача и не заниматься самолечением.

Источник: https://VashZhkt.com/bolezni/ksantoma-zheludka.html

Что такое ксантома желудка и как ее лечить

Ксантома желудка что это такое. ксантанорияКсантома представляет собой желтоватую бляшку в слизистой оболочке желудка, слегка выступающую над ее поверхностью.

Бляшка содержит защитные клетки – макрофаги – заполненные жировыми включениями. Именно они придают ксантоме желтый оттенок.

Это доброкачественные новообразования, которые могут быть единичными или множественными. В последнем случае говорят о развитии ксантоматоза.

Ксантомы желудка не считаются самостоятельным заболеванием. По сути, это проявление нарушений обмена веществ. При наличии серьезных сбоев в метаболизме жиров (липидов) ксантомы формируются не только в желудке, но и на коже, сухожилиях, в нервной ткани.

Причины возникновения ксантом желудка

К нарушениям обмена липидов и образованию ксантом приводят следующие состояния:

  • повышение содержания холестерина в сыворотке крови вследствие неправильного питания или образа жизни;
  • сахарный диабет и другие эндокринные болезни;
  • генетические нарушения липидного обмена;
  • дисфункция печени и желчных протоков;
  • заболевания почек, поджелудочной железы;
  • хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, особенно атрофический гастрит.

Во всех перечисленных случаях ксантомы в желудке являются лишь одним из проявлений основного заболевания, причем не самым значимым.

Спорный вопрос. Некоторые факторы, оказывающие влияние на развитие ксантоматоза, до сих пор обсуждаются учеными. Например, ряд клинических данных указывает на роль хеликобактерной инфекции в появлении ксантом. Но другие авторы не находят связи между этими явлениями. Исследования продолжаются до настоящего времени.

Механизмы развития ксантоматоза

При повышении концентрации холестерина и триглицеридов в крови они разносятся по организму и откладываются в тканях: в слизистых оболочках, коже, сосудах. Формирование холестериновых бляшек в артериях называется атеросклерозом.

В слизистой оболочке желудка жиры поглощаются макрофагами. Именно их скопления и образуют ксантому. К отложению жиров более предрасположены поврежденные участки желудка с воспалением и атрофией.

Сами по себе ксантомы не опасны, однако исследователи считают, что они выступают в качестве маркера предраковых состояний. Это связано с тем, что больше всего жировых бляшек обнаруживают у пациентов с атрофическим гастритом и кишечной метаплазией (замещение клеточных структур слизистой желудка кишечными клетками).

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Виды ксантом

В зависимости от глубины прорастания тканей и формы ксантомы разделяют на 5 групп:

  1. Ксантелазмы – плоские образования, полностью сливающиеся со слизистой оболочкой.
  2. Папулезные ксантомы – выступающие над поверхностью бляшки с неровными контурами.
  3. Инфильтративные ксантомы склонны к росту, они постепенно сливаются друг с другом и прорастают на всю толщину слизистой оболочки.
  4. Туберозные – бугристые образования в виде узелков.
  5. Высыпающие – это множественные мелкие ксантомы, не склонные к росту.

Ксантома желудка что это такое. ксантанорияКак правило, ксантоматозные бляшки поражают антральный отдел желудка, реже – его тело.

Обычно их распространение в верхние отделы органа связано с дуадено-гастральным рефлюксом – забросом содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.

Особенности клинической картины и диагностики

Ксантомы желудка не имеют характерной клинической картины. Чаще всего их обнаруживают случайно при плановом эндоскопическом исследовании либо во время обследования, назначенного для диагностики другой болезни. Поэтому клинические проявления сводятся к симптомам основного заболевания.

Если у пациента имеется атрофический гастрит, то его беспокоят тошнота, чувство переполненности желудка, боли в эпигастрии, отрыжка. Нарушения пищеварения наблюдаются и при болезнях печени и желчевыводящих путей, которые тоже нередко становятся причиной ксантоматоза.

Они сопровождаются тяжестью и болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтухой, при развитии печеночной недостаточности – отеками, повышенной кровоточивостью.

При наличии сахарного диабета на первый план выходят проявления высокого уровня глюкозы в крови – повышенная жажда, частое мочеиспускание. В случае распространенного атеросклероза пациента беспокоят симптомы нарушенного кровотока в разных органах: боли в сердце, головокружение, головные боли, онемение, слабость, болезненность в ногах.

При наличии наследственного заболевания, связанного с нарушением жирового обмена, симптомы проявляются еще в детском возрасте и имеют очень разнообразный характер: расстройства нервной системы, боли в суставах и мышцах, ограничения движений, ксантомы на коже, сосудистые проблемы.

Для диагностики ксантом проводят эндоскопическое исследование желудка с забором части новообразования на биопсию.

Особенности. На самом деле биопсия ксантомы не является обязательным исследованием, поскольку это доброкачественное образование, не склонное к злокачественному перерождению. Однако под маской ксантомы иногда скрываются раковые опухоли, которые могут иметь крайне разнообразные формы. Чтобы не пропустить опасную болезнь проводят микроскопию ткани ксантомы.

Эндоскопическая картина ксантоматоза желудка показана на этом видео:

https://endoscop.tv/videos/296/mnojestvennye-ksantomy-jeludka/

При выявлении ксантоматоза слизистой оболочки желудка обязательно исследуют уровень холестерина и других липидов в крови, а также назначают УЗИ печени, желчных путей, биохимический анализ крови на билирубин, печеночные ферменты. Это необходимо для установления возможных причин появления новообразования.

Читайте также:  Воздух в желудке - что делать, причины и как избавиться от заболевания

Лечение ксантом

При точно установленном основном диагнозе все силы бросают на его лечение: коррекцию сахарного диабета, болезней печени, почек, поджелудочной железы. Хуже всего поддаются терапии наследственные заболевания, поскольку полностью устранить их невозможно, в лучшем случае получается лишь свести к минимуму ведущие проявления.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Ксантома желудка что это такое. ксантанорияТерапия ксантом сводится к нормализации обменных процессов и снижению концентрации холестерина и триглицеридов в крови.

С этой целью назначают статины – препараты, которые оказывают гиполипидемическое действие – блокируют синтез холестерина и других липидов.

К этой группе относятся такие средства, как липримар, розарт, аторис. Другие лекарства, регулирующие жировой обмен, – фибраты (трайкор, липантил, амотрил). Они усиливают распад липидов и препятствуют их накоплению в тканях.

Хирургическое лечение желудочных ксантом проводится крайне редко. Оно показано только при разрастании новообразования до больших размеров, что приводит к нарушению работы органа. В таких случаях выполняют лазерное удаление бляшки.

Народные рецепты

Среди средств народной медицины наиболее выраженным гиполипидемическим действием обладает чеснок. Причем эффект сохраняется даже при употреблении сушеного растения. На втором месте находится рыбий жир, а точнее содержащиеся в нем полиненасыщенные жирные кислоты.

Они «вытесняют» из организма вредные фракции жиров, и уровень холестерина падает. Для этой же цели назначают повышенные дозы витамина C. Пить его можно в виде препаратов аскорбиновой кислоты либо получать из пищи: цитрусовых, шиповника, капусты.

Будьте осторожны! Бросив все силы на борьбу с холестерином, не забывайте и о состоянии желудочно-кишечного тракта. Если ксантомы сформировались на фоне атрофического или гиперацидного гастрит, то от употребления чеснока, капусты и цитрусовых лучше отказаться. Принимать их можно в виде биодобавок, которые не оказывают негативного влияния на слизистую желудка.

Гиполипидемическая диета

Пациентам с ксантоматозом рекомендуется ограничивать потребление животных жиров (жирное мясо, сливочное масло, молочная продукция с высокой жирностью), а предпочтение отдавать их растительным аналогам: оливковому, подсолнечному, льняному, облепиховому маслам. Есть яйца можно только в небольших количествах – не более трех желтков в неделю.

Противопоказаны также простые углеводы, которые после расщепления могут трансформироваться в жиры. Они содержатся в сахаре, варенье, конфетах и других сладостях. Зато разрешены сложные углеводы, в изобилии содержащиеся в злаках, сырых овощах и фруктах.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

При повышении холестерина необходимо отказаться не только от некоторых продуктов питания, но и от вредных привычек. Курение и злоупотребление алкоголем тоже приводят к нарушению липидного обмена и формированию ксантоматоза и атеросклероза.

Ксантомы желудка не страшны сами по себе, однако они являются тревожным сигналом, показывающим, что в организме произошел серьезный сбой.

Кроме того, они выступают в качестве маркера состояния слизистой оболочки желудка. В здоровых тканях ксантомы практически никогда не образуются.

Липиды откладываются преимущественно в атрофированной слизистой, которая требует восстановительного лечения и соблюдения щадящей диеты.

Источник: https://MedBrat.online/zheludok/chto-takoe-ksantoma.html

Что такое ксантома желудка, способы лечения заболевания — БольВЖелудке

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Нас не удивляет образование жировых бляшек в подкожном слое или на стенках сосудов, но оказывается, что такие отложения можно обнаружить и в желудке. Данное явление в медицинской практике получило название ксантома (от греч. «xanthox» — желтый, золотистый).

Что это такое, в чем причина возникновения липидных новообразований, опасно ли данное заболевание и как его лечить — данным вопросам посвящена настоящая статья.

Особенности патологических изменений

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Процессы появления на слизистой внутренних органов жировых очагов изучены еще в недостаточной мере. По мнению специалистов, образование бляшек следует за нарушением жирового баланса в организме человека.

Нередко их возникновение сопровождает такие заболевания, как сахарный диабет и рак. Некоторые врачи склонны к утверждению, что патологические изменения провоцируют бактерии Хеликобактер пилори.

При обследовании желудка методом ФГДС липидные скопления выглядят как одно или несколько желтоватых пятен на слизистой (во втором случае говорят о ксантоматозе), плоской или выпуклой формы, с размытыми или четкими границами.

Расположение дефектов произвольное, а их размеры варьируются от 5 до 15 мм. Несмотря на возможность локализации бляшек в любом месте желудка, наиболее частым и опасным считается поражение антрального (нижнего) отдела органа.

Классифицируют образования в зависимости от формы:

  • выпуклая (папулезная)
  • плоская (ксантелазма)
  • вытянутые в направлении друг друга бляшки (инфильтративная)
  • большие неровные образования, похожие на узелки (туберозная)
  • множественные дефекты (высыпающая).

По своему строению ксантомы напоминают холестериновые бляшки, поэтому данное заболевание часто относят к атеросклерозу. В пользу такого распределения говорит и тот факт, что патология поражает людей преклонного возраста. Хотя ей подвержены и больные, страдающие метаплазией желудка, атрофическим гастритом, диабетом, дуоденальным рефлюксом, предраковыми состояниями.

Течение болезни

При нарушении жирового обмена или при локальном скоплении жировых клеток в ткани образуется доброкачественная опухоль. Жироподобные вещества (липоиды) захватываются клетками эпителиальной или соединительной ткани из желудочной среды.

Злокачественные новообразования имеют похожую структуру, поэтому в целях исключения раковых заболеваний во время проведения обследования на анализ берут небольшой фрагмент слизистой.

Причины появления бляшек на слизистой желудка

Спровоцировать развитие заболевание могут:

  • фоновые болезни желудочно-кишечного тракта (гастриты, рефлюксная болезнь, кишечная метаплазия, рак желудка), в том числе диспепсические расстройства, инфекции и воспалительные процессы;
  • нарушение липидного обмена, связанное с сахарным диабетом, возрастными изменениями, особенностями питания;
  • заболевания эндокринной системы;
  • дисфункция желчевыводящих каналов, поджелудочной железы, почек;
  • атеросклероз;
  • заболевания, передающиеся по наследству: повышенный уровень жировых клеток в крови (дислипидемия), недостаточность фермента, расщепляющего жирные кислоты, генетическая патология обмена жиров (дисбеталипопротеинемия);
  • неправильное питание и употребление спиртных напитков.

Симптоматическая картина и диагностика

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Выраженными признаками заболевание само по себе не обладает. Беспокойство должны вызвать тяжесть в животе, тошнота, запоры. Если ксантомы большого размера затрудняют прохождение пищи из желудка в кишечник, то появляются более явные симптомы: вздутие живота, ощущение наполненности желудка даже при приеме малых порций, рвота.

Ярко проявляют себя и основные заболевания органов ЖКТ.

Основным диагностическим методом является гастроскопия с одновременным приемом средств, удаляющих излишнюю слизь из желудка. Жировые узелки желтого цвета на стенках органа представляют собой пенистые клетки и увидеть их без предварительного очищения непросто.

Помимо этого, проводится исследование крови (общий и биохимический анализы).

Биопсия необходима для того, чтобы отличить злокачественную опухоль от доброкачественной. Данное мероприятие позволяет предупредить развитие более серьезных осложнений.

Лечение ксантомы и ксантоматоза желудка

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Не всегда заболевание требует медикаментозной терапии: бывает достаточно корректировки питания и изменения образа жизни. Однако если в крови обнаружен повышенный уровень холестерина, назначают статины (Аторис, Липтонорм, Кардиостатин, Симвастол, Атомакс), нейтрализующие действие ферментов, образующих холестерин.

  • Самостоятельно принимать препараты данной группы нельзя, так как они имеют множество побочных эффектов.
  • Для нормализации жирового обмена применяют также секвестранты желчных кислот (Ловастатин), производные фибриновой кислоты (Клофибрат).
  • Активно используют антиоксиданты в сочетании с витаминами В и Е.
  • Так как жировые новообразования на слизистой желудка являются доброкачественными, хирургическое вмешательство показано лишь в случае, если они достигают значительных размеров и представляют угрозу для нормального функционирования пищеварительного тракта.
  • Операция представляет собой воздействие на скопление клеток лазером или химическими растворами.

Правила питания

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Корректировка рациона также направлена в первую очередь на снижение уровня холестерина. Прежде всего, необходимо сократить потребление жиров:

  • исключаются жирные молочные продукты (сметана, сливки, сливочное масло), которые заменяются растительными жирами в ограниченном количестве (оливковое масло);
  • жирные сорта мяса (баранина, свинина) и жареные блюда также противопоказаны; мясо птицы следует готовить на пару или отваривать и употреблять без кожицы;
  • для разнообразия меню хорошо подойдут свежие овощи и фрукты, орехи;
  • в кратчайшие сроки надо отказаться от вредных привычек — алкоголя и сигарет!

Лечение, основанное на народных средствах

Наряду со строгой диетой и предписанными гастроэнтерологом лекарствами, можно воспользоваться средствами народной медицины для снижения уровня холестерина и восстановления липидного обмена.

  • Среди натуральных статинов, препятствующих активному образованию липидных клеток, выделяют витамины С и В. Поэтому к употреблению рекомендуются продукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты (цитрусовые, капуста — при отсутствии проблем с ЖКТ) и витаминов группы В, особенно В3 (злаковые, зелень и зеленые овощи, обезжиренное молоко диетическое мясо).
  • Чеснок — продуктивное средство для нормализации холестеринового уровня.
  • Рыбий жир (в капсулах или в жирной рыбе) поможет скорректировать процесс усвоения организмом жиров. Аналогичный эффект имеет льняное масло.
  • Натуральные антиоксиданты — виноград, какао, бобы арахиса.
  • Растительная клетчатка, содержащаяся в таких продуктах, как злаковые и бобовые культуры, свежие овощи и зелень.
  • Растительный белок, переваривание которого ускорит расщепление жиров (соя и соевые продукты).
  • Отвар из еловых игл и плодов шиповника, богатых витамином С. Ингредиенты взять в пропорциях 5 ст.л. на 200 грамм соответственно на полтора литра воды. Варить 15 минут. Принимать в течение месяца дважды в сутки по полстакана.

Профилактика

Несмотря на то, что холестериновые бляшки считаются доброкачественными образованиями и не всегда требуют немедленных мер, их появление может стать сигналом аномального состояния внутренних органов.

Поэтому, если Вам поставлен диагноз “ксантоматоз желудка”, необходимо строго придерживаться некоторых рекомендаций:

  • как минимум один раз в год обследоваться в диагностическом центре при заболеваниях органов ЖКТ, атеросклероза, диабета и других патологий, составляющих группу риска;
  • прибегать к своевременной врачебной помощи в случае обострения желудочно-кишечных болезней;
  • соблюдать правила здорового питания: рацион должен быть сбалансирован и по большей части состоять из полезных продуктов;
  • вести более активный образ жизни: выполнять посильные физические нагрузки, совершать прогулки;
  • избавиться от пагубных привычек: особенно вредное воздействие на слизистую оказывают алкоголь и никотин.

Источник: https://bolvzheludke.ru/zabolevanija/ksantoma-zheludka/

Лечение ксантомы желудка — медикаменты и народные рецепты

Главная-Жировики (липома)

Ксантома желудка – это доброкачественное образование в толще слизистой оболочки желудка. Встречается с частотой 0,2% из всех патологических процессов. Формирование липоматозных отложений в тканях ЖКТ провоцируется на фоне нарушения основного обмена в организме, при содействии сопутствующих факторов.

Читайте также:  Гастроэнтерит – основные симптомы и лечение у взрослых и детей, примерная диета

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Что такое и код по МКБ-10

Образование может поражать не только стенки желудка, при распространении процесса наблюдается ксантома пищевода. Липидные бляшки имеют округлую форму и желтоватый оттенок, различные размеры от нескольких миллиметров до 2–3 сантиметров в диаметре. Зачастую локализуются группами, встречаются и единичные гигантские экземпляры.

Относится нозология к атеросклеротическим поражениям организма, механизм возникновения поражения ЖКТ схож с таковым при атеросклерозе сосудов, жировиках.

Ксантома представляет собой скопление холестерина в стенках при нарушении липидного обмена с перенасыщением холестеринэстером полости желудка при общей гиперхолестеринемии.

Данные клетки являются видоизмененными макрофагами, которые скапливаются в большие липидные опухоли.

Согласно международной классификации болезней шифр патологии ксантома в области желудка по МКБ-10 не имеет точного кода. В Западной литературе заболевание описано как псевдоопухоль, в РФ ее относят к разновидности гиперлипидемии – E78.
Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Симптомы и причины появления

Клиническая картина болезни зачастую скрытая или вовсе отсутствует.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Так присоединение осложнений или большие размеры бляшек, которые затрудняют прохождение пищи, могут провоцировать симптомы поражения желудочно-кишечного тракта.

Часто возникает ксантома в антральном отделе желудка, связано с анатомическим строением органа. Локализация представляет наибольшую опасность в связи с частой травматизацией липидных образований кусочками пищи.

Характерные признаки развития ксантоматоза:

  • тяжесть и ощущения быстрого насыщения при употреблении небольшого количества пищи;
  • периодическая тошнота, что связано с растяжением стенок желудка и нарушением иннервации;
  • склонность к запорам при плохой обработке пищи кислотами, трудности переваривания еды;
  • боль после приемы пищи различного характера, которая плохо купируется спазмолитиками, обезболивающими препаратами;
  • периодически возникает изжога вследствие переполнения, заброса содержимого в пищевод;
  • сопутствующее атеросклеротическое поражение сосудов;
  • слабость, похудение в связи с нарушением основного обмена веществ, недостаточного усваивания полезных нутриентов, рациона.

Этиологические факторы, которые провоцируют развитие ксантомы:

  1. Возрастной показатель. С возрастом метаболизм замедляется, риск образования отложений возрастает, особенно у мужского населения.
  2. Сопутствующая патология, которая влияет на основной обмен веществ. К числу таких болезней можно отнести гастрит, сахарный диабет, гормональные сбои, атеросклероз, патология щитовидной железы, холецистит, нарушение работы поджелудочной железы.
  3. Изменения рациона с преобладанием жирной пищи, когда ферментативная функция не может полностью вывести жировые отложения из организма.
  4. Онкологические новообразования желудка.
  5. Расстройства триглицеридного обмена (в том числе генетическая патология триглицеридемия) с повышением уровня холестерина в крови.
  6. Наследственные нарушения.
  7. Аномалии структурного построения липидной плазмы как дисбеталипопротеидемия, недостаточность липопротеинлипазы.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Методы диагностики заболевания

Для определения ксантомы желудка проводят комплексную диагностику с проведением инструментальных методов исследования:

  1. Диагностическая гастроскопия – наиболее достоверный эндоскопический метод осмотра бляшек, морфологии, расположения, размеров образований.
  2. Биопсия из образований — материал из ксантомы берется во время эндоскопии специальным зондом. Во время исследования проводится гистология с целью исключения раковых клеток.
  3. Цитологический анализ проводят по показаниям, при отсутствии информативности гастроскопического, гистологического анализа.
  4. Биохимическое исследование крови на нарушение холестеринового обмена, определение ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП.

Особенности лечения

При патологии ксантомы в желудке комплексное лечение направлено на коррекцию метаболических процессов, устранение основного заболевания с нарушением обменных процессов при помощи медикаментозных препаратов, рецептов народной медицины.

Необходима нормализация рациона и применение лечебных диетических столов.

Медикаменты

Лекарственные средства направлены на устранение причины появления ксантомы – стабилизация общего метаболизма. Применяют следующие группы препаратов:

  1. Медикаменты для лечения ксантоматоза желудка призваны повышать количественный показатель липопротеинов высокой плотности, понижать содержание липопротеинов низкой и очень низкой плотности: статины (Оторвастатин, Симвастатин, Ловастатин); препараты на основе никотиновой кислоты; медикаменты класса фибратов; секвестранты желчных кислот.
  2. Витаминно-минеральные комплексы для активизации работы иммунной системы, процессов пищеварения, особенно класса В и Е. Противопоказанием к применению является наличие аллергических реакций на витамины группы В.
  3. Антиоксиданты, энтеросорбенты элиминации токсических веществ из организма (токсины, шлаки).

Питание и народные средства

Народные средства для лечения ксантомы с локализацией в желудке на дому можно применять только после консультации с врачом-специалистом, существует риск развития осложнений.

Рецепты народной медицины включают:

  • прием отвара шиповника по 1 стакану трижды в день, длительностью 30 дней;
  • добавление в рацион чеснока, рыбьего жира, поскольку данные вещества стабилизируют уровень ЛПВП и ЛПНП;
  • прием льняного масла по 1 чайной ложке утром натощак, запивая достаточным количеством теплой воды, курс терапии составляет 1–2 месяца;
  • отвар шиповника: 200 грамм свежих ягод смешивают с 5 столовыми ложками сосновых иголок и заливают 1 литром кипятка. Настаивать необходимо 2–3 часа и принимать после по 100 мл 3 раза в день на протяжении месяца.

С целью нормализации питания стоит выделить продукты, которые можно принимать и те, которые запрещены при недуге в желудке.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
  • зелёные овощи (брокколи, петрушка, брюссельская капуста, листья салата, шпинат, цветная капуста);
  • кукуруза;
  • каши (гречневая, овсяная, кукурузная, пшеничная);
  • бобовые (зеленый горох, стручковая фасоль, спаржа);
  • молоко и кисломолочная продукция;
  • рыба белых сортов;
  • яйца;
  • сыр;
  • соя;
  • морковь;
  • картофель;
  • яблоки;
  • грецкие орехи, арахис, миндаль;
  • растительные масла (оливковое, ростков пшеницы, льняное, подсолнечное);
  • цитрусовые;
  • болгарский перец.
  • жирные молочные продукты (домашний творог, сметана);
  • острые блюда;
  • алкогольсодержащие напитки и газированные сладкие воды;
  • жареные блюда и фастфуд;
  • жирные сорта мяса (свинина, сало);
  • свежая выпечка;
  • сладости, какаосодержащая продукция.

Желудочная ксантома является, на первый взгляд, безобидным заболеванием без наличия симптоматики, не стоит недооценивать всю опасность заболевания. В связи со сложной диагностикой и поздним обращением склонны разрастаться.

Необходимо периодически проходить профилактические осмотры у врача терапевта и при возникновении нарушений пищеварения обращаться за врачебной помощью.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Ссылка на основную публикацию

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос врачу или смотрите все вопросы…

Рейтинг статьи:

Загрузка…

Источник: https://VashaDerma.ru/zhiroviki/ksantoma-zheludka

Ксантома желудка — лечение, фото, опасность ксантом

На гастроскопии иногда удается обнаружить небольшие светло-желтые или беловатые образования на слизистой желудка. Данные бляшки-пятна называются ксантомами, а сам феномен вызывает множество вопросов, поскольку точного, официально признанного механизма возникновения ксантом нет.

Что собой представляет ксантома в желудке?

Ксантома желудка – это доброкачественное образование на слизистой поверхности желудка, причиной которой является отложение липидных бляшек вследствие нарушения липидного профиля.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Так выглядят ксантомы на коже.

По поводу места этой нозологической единицы в современной классификации болезней до сих пор ведутся споры. Строго говоря, ксантома желудка не является опухолью в прямом смысле этого слова, поскольку перерождения собственных клеток слизистой не происходит фактически. Но многие ученые прослеживают связь между ксантомами и дисплазиями, считающимися предраковыми состояниями.

Клиническая картина

Ксантомы выявляются уже при макроскопическом осмотре и выглядят, как плоское, незначительно возвышающееся над поверхностью желудка, небольшое образование округлой формы.

Микроскопически при гистологическом исследовании ксантома чем-то напоминает атеросклеротическую бляшку: множество компактно расположенных клеток, в цитоплазме которых отчетливо видны жировые включения, заполняющие практически все пространство клетки и оттесняющие ядро и органеллы на периферию. Кроме того в слизистой замечают большое скопление макрофагов – клеток иммунной системы.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Ксантома на гистологии

Ксантома может быть в единственном числе, но встречаются целые группы бляшек, разбросанных по разным отделам желудка. Тогда это заболевание носит название «ксантоматоз» желудка. Размеры ксантом тоже варьируются от нескольких миллиметров до 1,5 см.

Выделяют наиболее типичные места, в которых можно обнаружить ксантомы в желудке:

  • антральный отдел;
  • малая кривизна;
  • нижняя треть тела.

Чаще других локализаций встречается ксантома антрального отдела желудка. Некоторые исследователи полагают, что ксантома именно в этой локализации является наиболее опасным знаком, и требует обязательной биопсии. Однако статистически это подтвердить довольно трудно, поскольку рак чаще всего локализуется в антральном отделе желудка, и связь между этими двумя явлениями довольно призрачная.

Следует заметить, что ксантоматоз при возвращении пациента к привычному неправильному образу жизни или при отсутствии поддерживающей терапии имеет склонность к рецидивам, поэтому даже после полного излечения есть вероятность вновь обнаружить эти бляшки при эндоскопическом исследовании.

Симптомы

Само по себе течение ксантомы (или ксантоматоза) желудка протекает бессимптомно, ничем не досаждая пациенту, что делает затруднительным выявление ксантом при направленном исследовании.

Однако чаще всего ксантома желудка обнаруживаются у людей, поступающих с первичной жалобой на гастрит или бульбит, а также другие состояния, связанные с повреждением слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта.

Кроме того, нельзя не учитывать и сопутствующую патологию, часто встречающуюся у таких пациентов. Таким образом, используя официальные статистические данные, можно составить группу риска, у которых вероятнее всего можно выявить ксантому желудка:

  • люди среднего и пожилого возраста;
  • люди, страдающие атеросклерозом;
  • больные хроническим гастритом;
  • начальные стадии рака желудка, метаплазии и дисплазии;
  • диабетики.

Вероятнее всего больные ксантомой желудка имеют жалобы на боли в животе, связанные с приемом пищи, частые диспептические расстройства (тошнота, диарея), проблемы с сосудами. Однако, нельзя точно сказать, что причиной данных симптомов явилась именно ксантома, потому что никаких специфических или необычных признаков при сопутствующей патологии выявить не удается.

Причины развития патологии

Причин возникновения и развития данной патологии несколько, и зачастую выявить конкретно одну бывает сложно, что обеспечивает многофакторность этого заболевания. Немалую роль в появлении ксантом желудка играет наследственная предрасположенность и нарушения липидного профиля, возникающее из-за нарушений на генном уровне.

Ведущей причиной все-таки считается нарушение метаболизма организма в общем, а в частности именно обмена липидов и триглицеридов. В желудке расположен однослойный призматический эпителий, представленный помимо этого множеством железистых клеток, вырабатывающих слизь, простагландины, муцин и проч.

При нарушении обмена веществ, липиды начинают откладываться в клетках этого эпителия, заполоняя их цитоплазматическое пространство, и, вероятнее всего, выключая этот липидный участок слизистой желудка из нормального функционирования.

Читайте также:  Почему по утрам возникает понос после пива — основные причины и особенности патологии

Подробный механизм неизвестен, но в целом, механизм отложения жировых включений в эпителии желудка похож на таковой в сосудах при атеросклерозе, и нередко эти две патологии идут рука об руку.

Совет от заведующего гастроэнтерологическим отделением!

Байшев В.М.:»Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита, которое теперь рекомендуется и Минздравом…» Читать далее »

Диагностика болезни

Чаще всего ксантомы удается обнаружить на плановой гастроскопии по поводу другого заболевания желудка, и они являются случайными находками в данном случае. Именно благодаря эндоскопическому исследованию удалось впервые прижизненно обнаружить жировые образования на поверхности желудка, которые ранее находили лишь при патологоанатомическом вскрытии.

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Обнаружена ксантома при гастроскопии.

Людям, имеющим нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, предрасположенность к онкологическим заболеваниям, атеросклерозу или диабету (или непосредственное наличие всех этих нозологических форм), в обязательном порядке следует проводить диагностическую гастроскопию. Для дифференциальной диагностики гастроэнтеролог, несмотря на безвредность этих образований, дополнительно должен взять биопсию измененного эпителия

По результатам биопсии возможно диагностировать начальные изменения слизистой, которые могут являться безобидными ксантомами или похожие состояния, именуемые предраком.

Кроме непосредственно проявления – светлых желтоватых пятен на розоватой слизистой желудка – важно для дальнейшего лечения выяснить причину данной патологии. Для этой цели достаточно выявить осложненный анамнез (диабет, атеросклероз, гастриты) и сдать анализ крови на липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности и холестерин.

Лечение медикаментозными методами

Ксантома желудка что это такое. ксантанория

Препараты статины

Лечение ксантомы желудка, прежде всего, направлено на причину, вызвавшую появление липидных бляшек, то есть на нормализацию жирового обмена. С этой целью прежде всего назначают препараты класса статинов (симвастатин, ловастатин). Они нормализуют пониженный уровень липопротеинов высокой плотности и повышенный уровень липопротеинов низкой и очень низкой плотности.

С той же целью используют препараты никотиновой кислоты (ниацин), фибраты (бензофибрат) и секвестранты желчных кислот.

Самостоятельно без назначения врача эти препараты принимать не рекомендуется, потому что в своем большинстве они имеют ряд серьезных противопоказаний, что особенно сильно может отразиться на пациентах с ишемической болезнью сердца и коронарным синдромом.

Антиоксиданты также активно используются в лечении ксантомы желудка, в основном в комплексе с витаминами группы В и природным антиоксидантом – витамином Е.

Если у пациента действительно нарушен липидный профиль, а также присутствуют соответствующие жалобы, то дополнительно необходима консультация с эндокринологом и хирургом, возможно потребуется направление на исследование артерий, аорты. Это не относится к непосредственному лечению ксантомы, но поможет диагностировать другие вероятные заболевания, ухудшающие качество жизни и выздоровление данного пациента.

Для быстрого избавления от ксантомы желудка применяются хирургические методы. При помощи эндоскопа при ФГДС (фиброгастродуоденоскопии) можно удалить данные образования с помощью лазерной методики или электроножа.

Лечение народной медициной

Народные средства показали себя довольно эффективными и (самое главное при данном заболевании) безопасными.

Помимо диеты, заключающейся в ограничении жиров и щадящих блюд, положительно влияют на выздоровление пациента витаминные коктейли, натуральные соки (особенно виноградный) и мультивитамины.

Отвары из шиповника следует пить на протяжении месяца за полчаса до еды, достаточно всего половины стакана (100-150 мл).

Для нормализации уровня холестерина можно использовать простой чеснок, добавляя по вкусу его в различные продукты. Непосредственно липидный профиль скорректирует рыбий жир.

Профилактика и питание

Питание при ксантоматозе желудка является одним из основных факторов, обеспечивающих выздоровление при соответствующей терапии.

Пациенту с данной патологией следует отказаться от алкоголя и курения (хотя бы на время лечения), ограничить потребление тяжелых продуктов (жирного мяса говядины, свинины).

Сливочное масло лучше заменить на растительное или оливковое, больше внимания в рационе придавать обезжиренным продуктам.

На обмен липидов положительно влияет продукты, богатые клетчаткой, соевые продукты. Полезно Жаренные и жирные блюда убрать из рациона, что особенно важно при сопутствующей желудочной патологии.

Источник: http://zheludok24.ru/zabolevaniya/ksantoma-zheludka/

Доброкачественное новообразование в желудке (ксантома)

Ксантома желудка является доброкачественным новообразованием, которое образуется в результате отложения липидов (жиров) в толще слизистой оболочки желудка.

По своему развитию и строению ксантома желудка ничем неотличима от атеросклеротических бляшек в сосудах, поэтому ее можно отнести к группе атеросклеротических заболеваний. Тем более, ксантома чаще встречается у лиц пожилого возраста с активным прогрессированием атеросклероза в сосудах.

При эндоскопическом исследовании ксантома выглядят как солитарные или множественные пятна или бляшки. Цвет желтый или желто- белый. Они могут возвышаться над поверхностью, напоминая зерна чечевицы, или быть приподнятыми. Края у ксантом всегда четко очерченные. Размеры колеблются в пределах от 1 мм до 1,5 см.

При гистологическом изучении ксантом можно обнаружить, что они представлены большим числом макрофагов (пенистных клеток). Макрофаги содержат жировые включения.

Уровень расположения ксантом: собственный слой слизистой оболочки, реже они могут доходить до мышечной пластинки.

Наиболее частая локализация в области антрального отдела, нижняя треть тела желудка, область малой кривизны и выходного отдела желудка.

Причины возникновения ксантом желудка не достаточно известны, есть теория о значении гиперлипидемии в развитии ксантом. Было замечено, что данные формирования часто встречаются у лиц, больных сахарным диабетом и атрофической формой гастрита.

Не достаточно изучено и клиническое значение ксантом: некоторые авторы считают ксантомы признаком возрастных изменений желудка. Приходилось наблюдать случаи сочетания ксантом желудка с гиперплазиогенным полипозом и с ранней формой рака желудка.

Эти патологические элементы встречаются у лиц с хроническим гастритом, после оперативных вмешательств на желудке, имеющих признаки кишечной метаплазии с инфицированием пилорическим хеликобактером, т.е. у больных с фоновыми раковыми заболеваниями.

Ксантома желудка чаще всего наблюдалась у лиц пожилого и среднего возраста, имеющими атрофическую форму гастрита с гастродуоденальным рефлюксом и признаками кишечной метаплазии. Более чем у половины пациентов ксантомы были обнаружены на фоне ранней формы рака желудка кишечного типа. Поэтому некоторые авторы причислили ксантомы к спутникам ранней формы рака желудка.

Читайте так же:  Недостаточность розетки кардии

Ксантома подлежат гистологическому исследованию, т.к. некоторые формы злокачественных новообразований желудка могут имитировать ксантомы.

Ксантома желудка чаще встречается у лиц мужского пола. Определенная роль в развитии ксантом отдается гастропатии в сочетании с рефлюксом желчи. Возникновение ксантом не связывают с гиперхолестеринемией, но иногда их находили в сочетании с гиперпластическим полипозом.

Систематизировать причины ксантом можно в следующие группы:

  1. нарушенный обмен липидов;
  2. гиперхолестеринемия;
  3. заболевания эндокринной системы;
  4. патология органов желчевыделительной системы;
  5. нарушенная функция поджелудочной железы и почек;
  6. хронические воспалительные и инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
  7. повышенное содержание жировых органических соединений в крови (триглицеридов), обусловленное отягощенной наследственностью;
  8. дисбеталипопротеидемия — генетически детерминированное нарушение липидного спектра крови;
  9. недостаточность липопротеинлипазы — фермента, участвующего в жировом обмене;
  10. наследственно обусловленное повышение уровня холестерина в крови;
  11. декомпенсированная форма сахарного диабета;
  12. атеросклероз, как системное заболевание.

Ксантомы проявляют себя только внешними изменениями (узелки желтого или бело- желтого цвета).

Лечение ксантом

Больным с ксантомой желудка назначаются препараты системного действия, снижающие уровень холестерина в крови.

Одним из простых и доступных препаратов является никотиновая кислота. Ее эффект при гиперхолестеринемии достигается за счет уменьшения продукции липопротеидов низкой плотности в гепатоцитах.

Эффект от приема никотиновой кислоты возрастает при увеличении ее дозы, поэтому, во избежание побочных эффектов в виде непереносимости препарата, следует контролировать его прием. Среди побочных эффектов часто наблюдаются тошнота, сухость кожных покровов, гиперемия.

Противопоказано назначение никотиновой кислоты при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, заболевания печени в активной стадии, сахарный диабет.

Хороший эффект оказывает лечение препаратом Ловастатин. Он почти не вызывает побочных эффектов. Редко могут возникнуть головная боль, бессонница, тошнота, повышенная усталость, экзантемы на коже, миозит и функциональные расстройства со стороны кишечника.

Рекомендуется в лечение больных с ксантомами добавить аппаратные методы. Например, аферез липопротеидов низкой плотности. Метод включает в себя иммуносорбцию, гемосорбцию, плазмосорбцию.

Данная методика позволяет снизить уровень липопротеидов с атерогенными свойствами, повысить чувствительность организма к препаратам.

Читайте так же:  Что такое полип желудка

Часто больным со склонностью к образованию ксантом и повышенным риском атеросклероза сосудов лечение начинают с препаратов правастатин и симвастатин. Их так же рекомендовано применять совместно с аппаратными методами.

При повышении уровня липопротеидов в крови хороший эффект оказывают препараты фибриновой кислоты. Иногда они становятся препаратами первого ряда. К ним относят гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат, ципрофибрат. Они оказывают довольно сильное действие по снижению уровня холестерина в крови.

Механизм действия основан на липазы, участвующей в расщеплении липопротеинов. Препараты этой группы способны увеличивать катаболизм липопротеинов низкой плотности.

Плюс препаратов этой группы — возможность безопасного применения у детей, что особенно важно в случаях наследственной гиперхолистеринемии.

Благоприятное действие на ксантомы оказывает препарат пробукол. Он обладает умеренным эффектом, тормозит синтез холестерола, уменьшает его транспорт в ткани и клетки организма. В некоторых случаях препарат способствует регрессии ксантом.

Для получения быстрого эффекта у больных (особенно у лиц с наследственной гиперлипидемией) показано применение двух препаратов из разных групп. Они обладают разным механизмом действия и дополняют эффект друг друга.

Лечение можно дополнить энтеросорбентами и витаминами группы В.

Радикальным методом является хирургическое лечение ксантом желудка. В настоящее время ксантомы удаляют с помощью радиохирургического метода, лазером, электроножом. Хирургическое лечение показано в случае обнаружения крупных одиночных или множественных ксантом.

Ксантома склонна к редкому рецидивированию, поэтому в качестве мер профилактики рекомендуется соблюдение пищевого режима (снизить количество жиров, продуктов животного происхождения: яйца, молочные продукты с высоким процентом жира, животные жиры), рациональная фармакотерапия, которая назначается курсами и направлена на коррекцию расстройств обмена веществ.

Источник: https://opischevarenii.ru/zabolevaniya/zheludka/ksantoma.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector