Демпинг-синдром желудка: лечение и симптомы заболевания, причины патологии

Операции на органах ЖКТ − одни из самых сложных, потому что после них больному зачастую приходится менять образ жизни, отказываясь от многих привычных вещей.

Порой ситуация усложняется еще больше – после гастрэктомии и других операций на желудке существует большой риск развития демпинг-синдрома. Это расстройство пищеварения в значительной мере создает трудности человеку.Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

С таким состоянием можно справиться, соблюдая определенные медицинские рекомендации. Что такое Dumping Syndrome и как лечить эту патологию?

Описание

Демпинг-синдром (Dumping Syndrome) развивается после шунтирования либо операции по частичному или полному удалению желудка. Патология также может возникнуть у людей, перенесших любое хирургическое вмешательство на пищеводе. Причем в одних случаях она проявляется практически сразу после операции, а в других − лишь спустя годы.

Демпинг-синдром развивается после шунтирования либо операции по частичному или полному удалению желудка

Иногда об этом заболевании говорят просто как о скором опорожнении желудка, нарушающем физиологическую норму. При этом пища, особенно содержащая сахар, неестественно быстро поступает в тонкий кишечник.

У большинства пациентов, имеющих указанный диагноз, симптомы проявляются в течение получаса после еды. У другой части больных признаки заметны через более продолжительное время (спустя час или больше). У остальных же возникают как ранние, так и поздние симптомы Dumping Syndrome.

Заболевание можно предотвратить, изменив свой рацион после операции. Основные принципы послеоперационной диеты:

  • сокращение размера порций;
  • исключение продуктов с высоким содержанием сахара.

Лечение Dumping Syndrome всегда предполагает диету, пренебрегать этим моментом нельзя. Более сложные случаи требуют применения медикаментов. Иногда приходится прибегнуть к операции.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

У большинства пациентов симптомы проявляются в течение получаса после еды.

Причины

При описанном состоянии желудочные соки вместе с частицами пищи перемещаются из желудка в тонкий кишечник. Происходит это с неконтролируемой скоростью. Состояние не возникает сам по себе – чаще всего развивается демпинг-синдром после резекции желудка по Бильрот I или II. Причиной патологии могут стать и другие хирургические операции на желудке, чаще всего это:

  • гастрэктомия;
  • ваготомия;
  • пилоропластика.

В группе риска находятся все пациенты, которые подвергались хирургическому вмешательству на желудке, вне зависимости от его целей.

Предотвратить Dumping Syndrome поможет смена образа жизни, рациона питания, а также питьевого режима.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Желудочные соки вместе с частицами пищи перемещаются из желудка в тонкий кишечник

Симптомы

Демпинг-синдром заявляет о себе после приема пищи, симптомы болезни начинают возникать через определенное время, индивидуальное для каждого больного. Особенно яркими признаки патологии будут после употребления пищи, богатой сахарозой и фруктозой. Больные с Dumping Syndrome отмечают у себя такие проявления:

  • слабость;
  • ощущение вздутия, чрезмерной наполненности желудка;
  • тошноту до рвоты;
  • судороги брюшной области различной интенсивности;
  • диарею;
  • головокружение;
  • учащенный пульс;
  • покраснение лица;
  • повышенное потоотделение.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Демпинг-синдром заявляет о себе после приема пищи

Признаки позднего демпинг-синдрома возникают спустя 1-3 часа после приема пищи, содержащей большое количество сахара. Это происходит так долго, потому что организму необходимо выделить определенное количество инсулина – гормона, который расщепляет сахара, поступающие в тонкую кишку.

Как результат уровень глюкозы значительно падает. Симптомы такой формы также характеризуются потоотделением, покраснением кожи, слабостью, головокружением и т. д.

У некоторых пациентов не наблюдается закономерности, и признаки болезни могут проявляться в одних случаях сразу после еды, а в других − лишь через 2-4 часа.

Когда нужно обратиться к врачу?

Dumping Syndrome имеет массу неприятных симптомов. Но самое опасное при отсутствии должного лечения − стремительный прогресс недуга. Лечение на поздних стадиях гораздо сложнее. Следует обратиться за помощью к врачу после перенесенной операции на желудке, если:

  • вы наблюдаете симптомы демпинг-синдрома после резекции желудка;
  • признаки проявляются, но вы не переносили операцию на желудке;
  • организм не отзывается на диету, улучшений не наблюдается, хотя лечение регулярное;
  • в результате заболевания вы сильно похудели.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Врач подбирает лечение медикаментозными средствами либо принимает решение об операции, либо направляет вас к диетологу для коррекции питания. Демпинг-синдром − серьезное состояние, лечение без консультации специалиста недопустимо. Пациентам необходимо поддерживать постоянный контакт с гастроэнтерологом, регулярно проходить обследования для контроля самочувствия.

Диагностика

Диагностику демпинг-синдрома осуществляет гастроэнтеролог. Существует определенная тактика постановления диагноза. Обычно этого достаточно, чтобы подтвердить заболевание и собрать основные данные о состоянии больного. Сомнительные случаи могут потребовать дополнительных мер.

Специалисту необходимо провести:

  1. Сбор анамнеза. Однозначным его подтверждением будет операция на желудке в прошлом.
  2. Определение уровня глюкозы. Низкие показатели иногда являются следствием демпинг-синдрома. Назначается оральный глюкозотолерантный тест и анализ сахара в крови. Для этого пациент принимает сладкий сироп, после чего производится забор венозной крови для биохимического анализа. Это позволит определить уровень сахара в момент проявления симптомов.
  3. Тест на опорожнение желудка. Пациенту дают съесть небольшую порцию пищи с добавленным к ней контрастным веществом. Затем при помощи рентгена отслеживают, как быстро еда проходит через желудок.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Диагностику демпинг-синдрома осуществляет гастроэнтеролог

Существуют болезни, имеющие сходные проявления. Поэтому при подозрении на Dumping Syndrome проводят дифференциацию с болезнью Крона, нейроэндокринными опухолями, инсулиномой, непроходимостью кишок, дисфункцией поджелудочной железы, воспалением тонкой кишки в хронической форме.

Больным показана консультация невролога и психотерапевта, так как патология нередко влечет за собой проблемы со стороны нервной системы.

Лечение

Тяжесть заболевания определяет необходимое лечение. Назначается консервативная или оперативная терапия. При легких формах есть большой шанс, что патология пройдет сама в течение трех месяцев. Усиления положительного эффекта в лечении можно достичь при помощи диеты.

Питание пациента должно быть дробным, высококалорийным, содержать необходимое количество витаминов. Ограничить необходимо количество жидкости и блюд, содержащих сахар. Не рекомендуется употреблять жидкость во время приема пищи – следует подождать 20 минут.

А количество любых напитков, которое можно употребить за один раз, сокращается до 1 стакана среднего объема.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Питание пациента должно быть дробным, высококалорийным, содержать необходимое количество витаминов

В более тяжелых случаях к диете добавляется медикаментозная терапия. Тактика лечения предусматривает применение таких препаратов:

  1. Заместительные: для компенсации нарушенной секреции. Пациенту назначаются инсулин, малые дозы глюкозы, ферменты.
  2. Общеукрепляющие: для лечения или предупреждения состояния, возникающего из-за расстройства пищеварения. Используют витамины, солевые растворы.
  3. Седативные: часто Dumping Syndrome оказывает влияние на нервную систему. Снотворные и успокоительные препараты необходимы при возникающих нервно-психических нарушениях.

Возможно симптоматическое фармакологическое лечение приступов, а также физиотерапия. Применяются электростимуляция и электросон (для общего укрепления организма).

Если консервативные методы бессильны, прибегают к оперативному вмешательству – реконструктивной гастроеюнодуоденопластике. Это не единственный вариант лечения, но именно он получил наибольшее распространение.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Коррекция рациона и режима питания – ключевой момент в лечении

Диета

Коррекция рациона и режима питания – ключевой момент в лечении и предупреждении демпинг-синдрома. Диету нужно соблюдать не только пациентам, столкнувшимся с заболеванием. Она необходима также людям, перенесшим операцию на желудке.

В течение всей жизни пациентам нужно придерживаться определенных принципов питания:

  • дробное питание (5-7 раз в день);
  • избегание питья во время приема твердой пищи;
  • ограничение продуктов, содержащих сахар;
  • употребление белковых продуктов (птица, мясо, рыба и так далее);
  • допустимо употребление сложных углеводов (овсяная каша, цельнозерновые продукты);
  • ограничение употребления лактозы (молочных продуктов);
  • после приема пищи, особенно обильного, больной должен прилечь на короткое время (15-30 минут).

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Алкоголь также содержит большое количество сахара, но в умеренных количествах он допустим. Чтобы избежать обострения, проконсультируйтесь по поводу употребления спиртных напитков со своим врачом.

Тяжелые случаи Dumping Syndrome, а также послеоперационное состояние, требуют соблюдения строгой диеты. Первые 3-4 месяца после хирургического вмешательства, например, после гастрэктомии, пациент должен питаться продуктами, которые предусматривает стол №1. Цель такой диеты – щадящая нагрузка на ЖКТ при сохранении необходимой калорийности, уменьшение воспаления, ускорение восстановления.

Из меню исключают:

  • любые бульоны;
  • жирные сорта мяса и птицы;
  • копченую пищу;
  • консервы;
  • соленое;
  • яйца жареные, вареные вкрутую;
  • кислые, острые сыры;
  • молочные продукты с высокой кислотностью;
  • бобовые;

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Тяжелые случаи Dumping Syndrome, а также послеоперационное состояние, требуют соблюдения строгой диеты

  • некоторые виды круп (ячневую, перловую, пшено, кукурузную);
  • овощи, вызывающие брожение или раздражающие слизистую (белокочанную капусту, шпинат, лук, брюкву, репу);
  • грибы;
  • квашенные, маринованные овощи;
  • богатые клетчаткой, а также неспелые, кислые фрукты и ягоды;
  • соусы;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • шоколад;
  • нерафинированное растительное масло;
  • сдобу;
  • хлеб в день его выпечки, любую выпечку из муки высших сортов.

Часто Dumping Syndrome оказывает влияние на нервную систему

Вся пища должна быть нейтральной, не вызывать повышения секреции желудочного сока. Готовят на пару или в духовке, допускается варка. Корочки, образующиеся при запекании, нужно удалять.

Кусочки овощей в супе необходимо толочь или измельчать блендером. Калорийность одного дня диеты должна составлять от 2800 до 3000 ккал, которые нужно разделить минимум на 5 приемов пищи.

После нескольких месяцев питания согласно столу №1 пациент может перейти на медицинскую диету №5. Ее целью является нормализация выделения желчи и работы печени. Запрещаются при таком питании:

  • горячие, сдобные изделия;
  • субпродукты;
  • копченое;
  • соления;
  • соусы;
  • маринады;
  • любые закусочные консервы;
  • какао;
  • шоколад;
  • кофе;
  • холодные напитки, мороженое.

Калорийность одного дня диеты должна составлять от 2800 до 3000 ккал, которые нужно разделить минимум на 5 приемов пищи

Общая калорийность на один день диеты составляет от 2400 до 2600 ккал. Количество белков – 80 грамм (80% животного происхождения). Пищу все также варят и запекают, но теперь допускается тушение. Протирать все продукты необязательно, это касается только мяса с жилами. Следует по максимуму избегать холодных блюд.

При отсутствии жалоб и осложнений диету со временем можно постепенно расширять с разрешения врача.

Прогнозы

При соблюдении всех рекомендаций для лечения демпинг-синдрома, прогноз для больных положительный. Диета не только облегчает симптомы болезни, но и улучшает общее состояние организма. Нарушение питания, несоблюдение рекомендованного образа жизни ведут к ухудшению состояния. Патология прогрессирует и приводит к потере трудоспособности.

Соблюдение диеты, постоянное наблюдение у гастроэнтеролога, невролога, эндокринолога, а также периодическое санаторно-курортное лечение значительно улучшают состояние и качество жизни больного.

Читайте также:  Кровь в кале у ребенка: причины и скрытые прожилки, фото и особенности лечения патологии

Источник: https://sindrom.guru/szvo/demping-sindrom

Демпинг-синдром: симптомы, лечение

Многие патологии желудка, к примеру язвенная болезнь, далеко не всегда удается побороть лекарственной терапией. Врачи зачастую прибегают к помощи резекции. Данная процедура подразумевает удаление части органа. Однако, пытаясь избавиться от одной проблемы, мы нередко получаем другую.

Демпинг-синдром после резекции желудка

Под демпинг-синдромом понимается патологический процесс, развивающийся вследствие расстройства так называемого нейрогуморального механизма регуляторной активности ЖКТ. Чаще всего данная проблема возникает непосредственно после хирургического вмешательства.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Такое патологическое состояние обуславливается стремительным поступлением непереваренной массы из желудка в тонкий кишечник. Попадание пищи небольшими частями в нижерасположенные отделы пищеварительного тракта обеспечивается главной функцией привратника. Последний локализуется между желудком и непосредственно кишечником.

После проведения резекции нормальное функционирование привратника нарушается, а в сам кишечник попадает одновременно большое количество непереваренной массы. Орган не в состоянии справиться с такого рода повышенной нагрузкой, и как следствие, развивается синдром гиперактивности.

Данная проблема влечет за собой нарушение нормального сердечного ритма и понижение давления, а это и есть демпинг-синдром.

Классификация

Исходя из степени выраженности клинических признаков, специалисты выделяют три вида данной патологии:

  • Легкая степень (короткие приступы, прекращаются самостоятельно).
  • Средняя степень (приступы длятся около 1,5 часа, возникают не менее четырех раз в неделю).
  • Тяжелая степень (приступы отличаются своей продолжительностью, наблюдаются после абсолютно каждого приема пищи).

В зависимости от того, когда начинают проявляться симптомы, выделяют ранний и поздний тип.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Основные причины

Демпинг-синдром чаще всего развивается вследствие хирургических манипуляций, проведенных на желудке или даже кишечнике. Это может быть:

  • Гастрэктомия.
  • Пилоропластика.
  • Резекция желудка по модификации Бильрот II.
  • Ваготомия.

Подобного рода вмешательства, как правило, осуществляются в случае появления язвы двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях к ним приходится прибегать для удаления новообразований злокачественной природы, к примеру, в желудке.

Клинические проявления

По словам специалистов, данная патология начинает проявляться приблизительно через полгода после операции. Быстропрогрессирующая форма нередко приводит к полной потере трудоспособности.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Демпинг-синдром развивается в связи со стремительным попаданием недопереваренной пищи из желудка в сам тонкий кишечник. Как следствие, стенки этого органа начинают стремительно растягиваться, что влечет за собой выделение внеклеточной жидкости в больших количествах. Слизистая оболочка раздражается, что приводит к увеличению скорости кровотока кишечника.

К характерным клиническим признакам данной патологии относятся следующие:

  • Слабость.
  • Головокружение.
  • Шум в ушах.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Чувство жара и тяжести в желудке.
  • Тремор конечностей.
  • Боли и дискомфорт в животе.
  • Тошнота/рвота.
  • Повышение давления.
  • Покраснение кожи.
  • Тахикардия.
  • Обмороки.

Диагностика

Врачи не рекомендуют пренебрегать такой проблемой, как демпинг-синдром. Симптомы, описанные выше, являются главным признаком того, что патология активно развивается. Чтобы не допустить появления осложнений, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Специалист может подтвердить наличие синдрома только на основании результатов следующих диагностических тестов:

  • Рентгена желудка.
  • Тестов на определение уровня глюкозы, альбуминов, инсулина.
  • Фиброгастроскопии.
  • Провокационной демпинг-пробы.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

После проведения полного обследования врач, как правило, назначает соответствующую терапию. В каждом конкретном случае наименования лекарственных препаратов могут отличаться в зависимости от стадии патологии и проявления клинических признаков. Иногда специалист принимает решение об оперативном хирургическом вмешательстве (тяжелая степень синдрома).

Каким должно быть лечение?

Демпинг-синдром желудка требует исключительно квалифицированного подхода в лечении.

Консервативная терапия подразумевает прием витаминов группы В, спазмолитиков, анаболиков (таких как «Неробол», «Метиландростенолон»).

В некоторых случаях дополнительно назначаются седативные успокаивающие препараты («Тазепам», «Белласпон»). При нарушении питания выполняется переливание крови и кровезаменителей.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Демпинг-синдром без операции отлично поддается лечению только в случае легких форм патологии. Тяжелые проявления являются явным показанием к хирургическому вмешательству. Основная цель операции состоит в том, чтобы восстановить пассаж через двенадцатиперстную кишку и замедлить опорожнение желудочной культи.

Важно помнить, что образ жизни, психоэмоциональное состояние и соблюдение режима питания – все эти факторы оказывают непосредственное воздействие на частоту проявления и тяжесть синдрома.

Особенности питания

Пациентам, у которых был диагностирован демпинг-синдром, рекомендуется уделить особое внимание каждодневному рациону. В первую очередь его необходимо разнообразить белковой пищей, а количество потребляемых углеводов снизить. Питаться лучше дробно, небольшими порциями (примерно 5-6 раз в сутки).

После еды следует прилечь минимум на час. При сильных приступах принимать пищу рекомендуется предельно аккуратно и медленно. Не следует употреблять чрезмерно холодные или горячие блюда. Некоторым пациентам перед непосредственным приемом пищи рекомендуется использование спазмолитических препаратов, к примеру, «Платифиллина».

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Профилактика

Чтобы не допустить развитие демпинг-синдрома, врачи советуют после резекции четко следовать всем рекомендациям со стороны хирурга. Не менее важно своевременно проходить медицинское обследование, а также придерживаться специальной диеты.

Источник: https://doctor-panov.ru/zdorove-ot-a-do-ya/demping-sindrom-simptomy-posle-rezektsii-zheludka.html

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром – это заболевание, которое в большинстве случаев развивается после оперативного лечения, направленного на частичное или полное удаление желудка. Такое состояние является наиболее распространённым послеоперационным последствием.

Недуг встречается как у мужчин, так и у женщин, однако хирурги и гастроэнтерологи утверждают, что наиболее подверженными к развитию патологии являются представительницы слабого пола.

Такое расстройство имеет собственное значение в международной классификации заболеваний – код по МКБ-10 – К91.1.

Несмотря на то что основная причина формирования болезни – это резекция желудка, она может сформироваться у людей, которые не были прооперированы. Основным предрасполагающим фактором считается наличие заболеваний ЖКТ.

Клиническое проявление практически не отличается от общей симптоматики недугов, связанных с органами пищеварительной системы. Основными признаками считаются слабость и сильное головокружение, нарушение сердечного ритма, болевой синдром, повышенное потоотделение и нарушение стула.

Для установления правильного диагноза потребуется комплексный подход, начиная от физикального осмотра и заканчивая лабораторно-инструментальными обследованиями.

Тактика лечения болезни напрямую зависит от степени тяжести протекания. Например, на лёгкой стадии достаточно будет консервативных методик, в то время как при тяжёлом течении потребуется операция.

В основе патогенеза демпинг-синдрома лежит довольно стремительное поступление плохо переваренной пищи в полость начальных отделов ДПК. Быстрое опорожнение и поступление грубых частичек еды влияют на состояние и структуру стенок кишечника. Они отекают, т. е.

увеличиваются в размерах, из них выходит сосудистая и внесосудистая жидкость, которая содержит в себе необходимые для организма питательные вещества.

Потеря таких необходимых составляющих влечёт за собой ослабление гладкой мускулатуры кишечника, снижение объёма циркулирующей крови и стимуляцию перистальтики.

На фоне нарушения моторной функции зачастую развивается заболевание примерно через неделю после гастрэктомии – полной ликвидации желудка. На этом фоне происходит развитие дисбаланса ЖКТ и изменение эндокринного контроля над процессами пищеварения. Органы пищеварительной системы негативно реагируют на подобные изменения.

Зачастую показаниями для полного иссечения желудка служит язвенная болезнь или онкологический процесс в этом органе. Частота проявления такого синдрома зависит от характера операбельного лечения:

  • удаление желудка методом Бильрот ІІ – наиболее частая причина;
  • резекция путём способа Бильрот І – в несколько раз реже;
  • минимальное количество случаев появления недуга наблюдается после стволовой ваготомии с последующей пилоропластикой или после селективной проксимальной ваготомии.

Тем не менее есть несколько ситуаций, когда подобное расстройство формируется у неоперированных людей.

В норме постепенное движение содержимого желудка и длительный процесс переваривания пищи способствует предотвращению возникновения симптоматики демпинг-синдрома.

Однако предрасположенность к такой болезни наблюдается у каждого десятого человека, не подвергшегося операциям на органах брюшной полости. В таких ситуациях заболевание обуславливается гормональным дисбалансом тонкой кишки, что наблюдается в следующих случаях:

  • при протекании сахарного диабета;
  • при неправильной работе тонкого кишечника или желудка;
  • при энтеритах или частичной непроходимости кишечника;
  • во время формирования опухолей или свищей в желудочно-ободочной области;
  • при длительном влиянии стрессовых ситуаций.

Помимо этого, серьёзное влияние на формирование подобного расстройства оказывает нерациональное питание и психоэмоциональное состояние человека.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причиныВ гастроэнтерологии существует несколько классификаций демпинг-синдрома, начиная от факторов формирования и заканчивая степенью тяжести.

В зависимости от времени возникновения симптоматики, недуг делится на:

  • ранний демпинг-синдром – выражение характерных признаков наступает примерно через пятнадцать минут после еды;
  • поздний демпинг-синдром – отличается проявлением симптоматики через несколько часов после трапезы.

Приступ может продолжаться от тридцати минут до одного часа.

Болезнь может иметь несколько степеней тяжести:

  • лёгкую – характеризуется незначительным проявлением симптомов и продолжительностью приступа не более получаса. Способствовать появлению признаков недуга может молочная продукция, сладости или пища с высоким содержанием углеводов. Частота повторений – от одного до двух раз в месяц;
  • среднетяжелую – симптомы выражаются после приёма любой пищи, а степень их интенсивности значительней, нежели на предыдущей стадии. Продолжаться приступ может до 1,5 часа, а повторяться несколько раз в неделю;
  • тяжёлую – признаки заболевания тревожат человека после каждого приёма пищи. Отличительной чертой такого течения является значительное ухудшение состояния человека. Частота проявлений – ежедневная, а продолжительность от двух до трёх часов.

Также существует разделение такого патологического процесса в зависимости от проявляемых симптомов. Таким образом, есть несколько типов недуга:

  • симпато-адреналовый;
  • ваготонический;
  • смешанный – наблюдаются признаки обоих видов болезни. Такая форма протекает чаще всего.

Поскольку демпинг-синдром после резекции желудка или у неоперированных людей проходит несколько ступеней протекания, то проявления недуга будут разделяться на несколько групп.

Для раннего демпинг-синдрома характерными будут следующие проявления:

  • сильная беспричинная слабость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • учащение сердечного ритма;
  • повышенное потоотделение и выделение газов;
  • бледность кожных покровов;
  • болевой синдром в эпигастральной области;
  • нарушение стула в виде диареи;
  • жажда;
  • тошнота и рвота.

Поздний демпинг-сидром выражается в:

  • резкой слабости;
  • ощущением давления в глазах;
  • дрожи тела;
  • треморе;
  • сильном чувстве голода;
  • острой болезненности вверху живота;
  • частых позывах к дефекации, которые вызывают боль и дискомфорт.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причиныПо мере развития такого заболевания, будут выражаться и постепенно усиливаться такие симптомы демпинг-синдрома:

  • нарушение сна, вплоть до полного его отсутствия;
  • сильные головокружения, из-за которых человек даже не может сидеть;
  • переутомление;
  • появление навязчивых идей, страхов и тревог;
  • агрессивность и раздражительность;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • потеря массы тела – при лёгкой стадии не более пяти килограмм, при тяжёлой — наблюдается сильное истощение;
  • нарушение трудоспособности или её полная утрата.
Читайте также:  Антрум гастрит: виды и основные причины, симптомы и методики лечения заболевания

Симпато-адреналовый демпинг-синдром характеризуется выражением следующих внешних проявлений:

  • бледности кожного покрова;
  • сильного физического возбуждения;
  • дрожания конечностей;
  • покалывания пальцев;
  • озноба;
  • судорожных припадков;
  • головной боли;
  • сухости ротовой полости;
  • учащения пульса и возрастанием АД;
  • сильного беспокойства.

У пациентов с ваготоническим демпинг-синдромом отмечаются:

  • покраснение кожного покрова;
  • повышенное выделение пота;
  • замедление сердечного ритма;
  • тошнота;
  • боли в животе;
  • диарея;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • жар в верхней половине тела;
  • мышечная слабость;
  • снижение остроты зрения;
  • шум и звон в ушах;
  • сильные головокружения.
  • Интенсивность проявления симптомов может быть настолько сильна, что человек в некоторых случаях даже не может подняться с постели.
  • Установление правильного диагноза требует тщательного и комплексного подхода.
  • Первый этап диагностики включает в себя:
  • проведение опроса пациента – это поможет определить наличие, первое время появления и интенсивность выражения симптоматики, что укажет на степень и вид болезни;
  • изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – для поиска причин появления заболевания;
  • осуществление физикального осмотра с изучением кожных покровов, пальпацией живота и измерением показателей пульса и АД.

Лабораторные исследования включают в себя клинический и биохимический анализ крови, что необходимо для определения уровня таких веществ, как глюкоза, инсулин и альбумин. Кроме этого, используются провокационные пробы для появления демпинг-реакции, что позволит определить степень тяжести протекания патологического процесса.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Основу инструментальных обследований составляет рентгенография желудка с применением контрастного вещества. Во время процедуры наблюдается стремительное опорожнение прооперированного органа.

Помимо этого, необходима дифференциальная диагностика демпинг-синдрома со следующими заболеваниями:

  • инсулиномой;
  • нейроэндокринными новообразованиями;
  • болезнью Крона;
  • частичной кишечной непроходимостью;
  • хронической формой энтерита;
  • секреторной недостаточностью поджелудочной железы.

Дополнительно может потребоваться консультация невролога.

Тактика того, как необходимо бороться с таким недугом напрямую зависит от степени тяжести его протекания. Например, при лёгкой форме пациентам поможет консервативная терапия, при средней тяжести течения консервативные методики способны принести лишь временное улучшение, в то время как при тяжёлой стадии назначается хирургическое вмешательство.

Основу консервативного лечения составляет диета при демпинг-синдроме, которая основывается на:

  • высококалорийном питании;
  • частом и дробном употреблении пищи;
  • ограничении потребления жидкостей и углеводов;
  • обогащении рациона витаминами и другими питательными элементами;
  • полном отказе от продуктов и блюд, которые могут привести к повторению приступа. К запрещённым компонентам можно отнести – молоко и чай, каши и кисели, первые блюда и компоты. Кроме этого, не рекомендуется кушать жидкие и полужидкие блюда, а также чрезмерно горячую или сильно холодную пищу.

Лечение демпинг-синдрома при среднетяжелом протекании, помимо соблюдения диеты, предполагает применение лекарственных препаратов для снижения перистальтики тонкого кишечника, обеспечения общеукрепляющей и заместительной терапии, а также для замедления процесса опорожнения желудка.

В случаях диагностики тяжёлой формы заболевания или при неэффективности консервативных методик, показано хирургическое вмешательство.

Операбельное лечение демпинг-синдрома заключается в осуществлении реконструктивной гастроеюнодуоденопластики.

Такая операция поможет восстановить прохождение пищи по ДПК, нормализовать пищевые рефлексы, а также процессы выделения ферментов и желчи, замедлит прохождение пищевых масс по тонкому кишечнику.

Профилактические мероприятия, предупреждающие возникновение такой болезни, включают в себя:

  • строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача после операций на органах брюшной полости;
  • регулярное посещение лечащего врача после хирургического вмешательства на органах пищеварения;
  • выполнение рекомендаций относительно питания;
  • профилактические осмотры у гастроэнтеролога – при выявлении болезни у неоперированных людей.

Прогноз недуга полностью зависит от степени тяжести его протекания. Лёгкие и среднетяжелые стадии характеризуются благоприятным исходом. При тяжёлом течении, пациенты могут навсегда потерять трудоспособность.

Источник: https://OkGastro.ru/zheludok/647-demping-sindrom

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Демпинг-синдром – это патологическое состояние, развивающееся после резекции желудка вследствие нарушения нейрогуморальной регуляции деятельности пищеварительной системы. Течение демпинг-синдрома характеризуется вегетативными кризами с приступами головокружения, потливости, сердцебиения, слабости, развитием диспепсических явлений, обморочных состояний. Диагностика основывается на данных анамнеза, объективного обследования, рентгенологического исследования желудка и тонкой кишки. Лечение патологии легкой степени заключается в медикаментозной коррекции проявлений; при тяжело выраженных симптомах показана гастроеюнодуоденопластика.

Демпинг-синдром в современной гастроэнтерологии относится к так называемым болезням оперированного желудка или пострезекционным синдромам.

Характеризуется ускоренной эвакуацией, «сбрасыванием» пищи из культи желудка в кишечник, что сопровождается нарушением углеводного обмена и функционирования пищеварительной системы. Развивается у 10-30% пациентов, перенесших операции на желудке, в ближайшем или отдаленном послеоперационном периоде.

В большинстве случаев выражен в легкой или средней степени; тяжелая выраженность синдрома, требующая хирургического вмешательства, встречается в 1—9 % случаев, чаще у женщин.

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Демпинг-синдром развивается в различные сроки после перенесенного хирургического вмешательства на желудке. Как правило, причиной резекции служит язва 12-перстной кишки или желудка, реже – рак желудка.

Частота возникновения пострезекционного синдрома зависит от типа выполненной операции: максимальное число случаев демпинг-синдрома наблюдается после резекции желудка по Бильрот II, меньшее – после резекции по Бильрот-I, минимальное – после селективной проксимальной ваготомии или стволовой ваготомии с пилоропластикой.

Механизм развития патологии обусловлен слишком быстрым поступлением необработанной пищи с высокой осмолярностью из желудка в верхние отделы тонкого кишечника.

При стремительном опорожнении оперированного желудка и пассаже содержимого стенки кишки растягиваются, выделяется внеклеточная жидкость и биологически активные вещества (гистамин, серотонин, кинины), что сопровождается уменьшением ОЦК, вазодилатацией и усилением перистальтики кишечника.

Нарушается баланс гормонов желудочно-кишечного тракта: гастроингибирующего пептида, гастрина, нейротензина, энтероглюкагона и др.; изменяется эндокринная регуляция пищеварения, что проявляется вазомоторными и желудочно-кишечными реакциями. Вегетативные кризы при демпинг-синдроме в 2/3 случаев протекают по вагоинсулярному типу, у 1/3 пациентов – по симпатоадреналовому типу.

По времени развития вегетативного криза различают ранний и поздний демпинг-синдром: в первом случае симптоматика появляется через 10-15 минут после еды, во втором – спустя 2-3 часа после приема пищи. По степени тяжести проявлений патология может протекать в легкой (I), средней (II) или тяжелой (III) степени.

Легкая степень реакции развивается только в связи с приемом сладких или молочных блюд; в этом случае отмечается небольшая слабость, головокружение, потливость, учащение пульса на 10-15 уд. в мин., сердцебиение. Приступ продолжается до 30 мин.

; дефицит массы тела больного не превышает 5 кг, трудоспособность не страдает.

Демпинг-синдром средней тяжести развивается в ответ на прием любой пищи; слабость вынуждает пациента лечь, пульс учащается на 20-30 уд. в мин., повышается систолическое давление. Больные отмечают тошноту, боли в животе, бурную кишечную перистальтику, профузный понос, шум в ушах, зябкость конечностей, которая сменяется чувством жара.

Продолжительность приступа до 1 часа; дефицит массы составляет до 10 кг; трудоспособность нарушена. Тяжелый демпинг-синдром харатеризуется симптоматикой ярко выраженного вегетативного криза. Типична тахикардия (иногда брадикардия), лабильность АД, обмороки, страх смерти. Криз длится от 1 до 2 часов и заканчивается обильным мочеиспусканием.

Больной истощен, нетрудоспособен.

Клиническое течение патологии характеризуется общими, вазомоторными и желудочно-кишечными проявлениями.

Клиника раннего демпинг-синдрома развивается через 10-15 мин после еды, характеризуется слабостью, головокружением, вплоть до обморочного состояния, головной болью, сердцебиением, кардиалгией, обильным потоотделением, чувством жара.

Одновременно появляются боли в эпигастрии, рвота, метеоризм, кишечные колики, понос. Тяжелый приступ вынуждает пациента принимать горизонтальное положение на 2-3 часа после еды.

Поздний (гипогликемический) вариант синдрома развивается спустя 2-3 ч после приема пищи.

Его механизм связан с повышением уровня глюкозы в крови в период ранней демпинг-реакции и следующей за этим избыточной секрецией инсулина, снижающей концентрацию сахара в крови до субнормальных значений.

В момент приступа ощущается резкая слабость, чувство голода, дрожь, обильное потоотделение, головокружение, гипотония, брадикардия, острая боль в эпигастрии. Эти симптомы быстро исчезают после приема углеводистой пищи. Демпинговая атака длится от 30 мин. до 1 часа.

Демпинг-синдром диагностируется на основании данных анамнеза (резекция желудка), субъективных и объективных проявлений. При рентгенографии желудка определяется стремительное опорожнение оперированного желудка от контрастной взвеси.

В ходе рентгенографии пассажа бария по тонкому кишечнику отмечается ускоренное продвижение бария, дискинезия тонкой кишки. В диагностике применяются провокационные пробы: демпинг-реакция может быть вызвана приемом концентрированного раствора глюкозы или сладкого сиропа.

Из лабораторных тестов используется определение уровня глюкозы крови, инсулина, альбуминов.

Дифференциальную диагностику демпинг-синдрома проводят с инсулиномой, нейроэндокринными опухолями, болезнью Крона, частичной кишечной непроходимостью, хроническим энтеритом, секреторной недостаточностью поджелудочной железы. Пациентам, страдающим данным расстройством, необходима консультация невролога для выявления и коррекции вегетативно-сосудистых и нервно-психических нарушений.

При легкой степени патологии рекомендуется диета, основанная на высококалорийном дробном питании, ограничении жидкости и углеводов, полноценном витаминном составе пищи.

Демпинг-синдром средней тяжести требует приема медикаментозных средств, снижающих перистальтику тонкого кишечника (ганглиоблокаторов, препаратов атропина, местных анестетиков), проведения общеукрепляющей терапии (введения р-ра глюкозы с инсулином, парентеральной витаминотерапии), назначения заместительной терапии (прием желудочного сока, соляной кислоты, ферментов — панкреатина). Применяют новокаиновые блокады поясничной области, многоканальную электрическую стимуляцию. При психоневрологических нарушениях показан прием нейролептиков.

При демпинг-синдроме тяжелой выраженности, неэффективности диетотерапии и комплексной медикаментозной терапии проводится хирургическое лечение — реконструктивная гастроеюнодуоденопластика.

Суть оперативного вмешательства заключается в интерпозиции сегмента тонкой кишки (трансплантата из отводящей петли тощей кишки) между двенадцатиперстной кишкой и культей желудка.

Благодаря наложению гастроеюнодуоденоанастомоза происходит восстановление пассажа пищи через 12-перстную кишку, нормализация пищевых рефлексов, функции ферменто- и желчевыделения, замедление пассажа пищевых масс в тощей кишке.

Чаще всего демпинг-синдром развивается в первые полгода после операции: у 50% пациентов со временем он становится выражен слабее, у 25% не прогрессирует, еще у 25% с годами нарастает. Прогрессирующая или тяжелая патология приводит к стойкой потере трудоспособности.

Профилактика состоит в широком применении органосохраняющих вмешательств в сочетании с ваготомией в хирургии язвенной болезни желудка.

При необходимости проведения резекции желудка целесообразно наложение гастродуоденоанастомоза.

В постоперационном периоде больному необходимо систематическое наблюдение врача-гастроэнтеролога, диетолога, эндокринолога, невролога; проведение психосоматической реабилитации, курортная терапия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/dumping-syndrome

Демпинг-синдром после резекции желудка — симптомы и причины возникновения, методы лечения

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Операция по удалению части желудка может вызывать разные осложнения. Одним из них является демпинг-синдром – очень распространенное расстройство после такой операции. Им страдают около 30% пациентов, перенесших резекцию желудка.

Читайте также:  Может ли быть температура при гастрите, бывает ли жар: признаки заболевания

Под демпинг-синдромом понимают патофизиологическое состояние, при котором содержимое желудка ускоренно перемещается в кишечник без надлежащего переваривания. Это определенный сбой в пищеварительной системе. Пищевой комок быстро эвакуируется из культи желудка без всасывания питательных веществ.

Механизм развития патологии до конца не изучен. Известно лишь то, что хирургическое вмешательство на желудке нарушает его моторную функцию. Вследствие этого происходит следующее:

  1. Между желудком и кишечником находится привратник. Он отвечает за проникновение пищевого комка в тонкий кишечник. После резекции работа привратника нарушается.
  2. В результате пища сразу попадает в тонкую кишку.
  3. Без должного переваривания пища притягивает к себе воду.
  4. Так образуется жидкая среда, которая провоцирует усиление перистальтики тонкой кишки из-за большого объема содержимого.
  5. Из-за растяжения кишечника повышается уровень серотонина в крови, что провоцирует появление вазомоторных симптомов. На фоне этого происходит раздражение слизистой и усиление кровотока.
  6. В результате развиваются понос, сгущение крови и всасывание в нее большого количества углеводов.

Демпинг-синдром после резекции желудка сопровождается сильным сердцебиением и слабостью, вегетативными кризами, обморочными состояниями. В зависимости от степени тяжести приступы случаются несколько раз в месяц или неделю. При запущенном состоянии кризы происходят после каждого приема пищи. Демпинг синдром после гастрэктомии вызывает следующие симптомы:

  • слабость во всем теле;
  • приливы жара в верхней половине тела;
  • испарина;
  • потеря веса до 5 кг;
  • беспокойство;
  • головная боль;
  • учащение пульса;
  • канцерофобия;
  • нарушения сна;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • диспепсия.

Классификация

Основная классификация демпинг-синдрома разделяет его на виды в зависимости от степени тяжести симптомов. Клиническая картина патологии с учетом стадии:

Степень тяжести заболевания Когда развивается Длительность и частота возникновения Характерные симптомы
Легкая После приема высокоуглеводистой, молочной или сладкой пищи. Длится примерно полчаса, случается несколько раз в месяц.
  • учащение пульса;
  • беспокойство;
  • слабость;
  • одышка;
  • диспепсия;
  • ощущение приливов жара;
  • головная боль;
  • тревожность.
Средняя После приема любой пищи. Частота приступов – 3–4 раза в неделю. Длительность каждого составляет около 1–2 ч.
  • повышенная потливость;
  • канцерофобия;
  • страхи, нервозность;
  • тахикардия;
  • потери веса до 10 кг;
  • холод рук и ног, сменяющийся жаром;
  • высокое давление;
  • проблемы со сном;
  • активная перистальтика кишечника.
Тяжелая После каждого приема пищи. Приступы бывают каждый день, длятся до 3 ч.
  • невозможность есть сидя;
  • проливной пот;
  • скачки давления на 20–30 мм рт. ст.;
  • срыгивание;
  • страх смерти;
  • резкая брадикардия или тахикардия;
  • жажда;
  • рвота с желчью;
  • бессонница или сонливость;
  • анемия;
  • обмороки;
  • усиленное слюноотделение;
  • изнеможение, сильное истощение;
  • вынужденное лежачее положение до 3–4 ч.

Лечение

При 1–2 степени тяжести демпинг-синдрома проводится консервативная терапия. В более тяжелых случаях необходимо оперативное вмешательство. Общие методы терапии демпинг-синдрома после желудочной резекции:

Метод лечения Описание
Заместительная терапия Предполагает прием ферментативных компонентов желудка или поджелудочной железы, глюкозы и инсулина. Самыми распространенными являются препараты Фестал, Панзинорм, Креон.
Общеукрепляющая терапия Включает прием витаминных комплексов, переливание крови, внутривенное вливание в виде инфузий солевых растворов.
Седативное лечение Для купирования вегетативных нарушений назначают прием следующих препаратов:

  • транквилизаторов;
  • антидепрессантов;
  • нейролептиков.

Из седативных лекарств хороший эффект приносят и растительные средства: Ново-Пассит, Персен, экстракт валерианы.

Терапия при выраженных симптомах демпинг-синдрома Показано парентеральное питание и прием таких лекарств:

  • кортикостероидов;
  • ганглиоблокаторов;
  • анаболических средств.
Хирургическое лечение Показано при неэффективности медикаментозной терапии. Предполагает коррекцию возникших анатомических изменений. Во время операции накладывается анастомоз, который замедляет пассаж пищи.

Лечение демпинг синдрома после резекции желудка не обходится без диеты. Она предполагает дробное питание – до 6–8 приемов пищи за день, но маленькими порциями. Принципы диеты:

  • Блюда должны быть теплыми, поскольку горячая пища стимулирует моторику пищеварительного тракта.
  • Еду нужно тщательно пережевывать, а при приготовлении хорошенько измельчать.
  • Блюда должны содержать витамины, магний и другие минералы, белок.
  • Из рациона нужно исключить жирную и углеводистую пищу.

Источник: https://vrachmedik.ru/2257-demping-sindrom-posle-rezekcii-zheludka.html

Демпинг-синдром после резекции желудка: симптомы и лечение

Демпинг-синдром желудка лечение, симптомы, причины

Резекция желудка – одна из распространенных операций, которая выполняются хирургами при различных заболеваниях этого органа.

Как при любых других оперативных вмешательствах, после этой операции могут возникать осложнения, одним из которых является демпинг-синдром. Такая патология встречается у 10-30 % пациентов.

У большинства пациентов, перенесших операции на желудке, демпинг-синдром протекает в легкой или среднетяжелой форме. Тяжелая форма этой патологии возникает менее чем в 10 % случаев, таким больным требуется повторное оперативное вмешательство.

Почему возникает демпинг-синдром

  • Демпинг-синдром возникает после операций на органах пищеварения, в результате которых пища из желудка в кишечник поступает слишком быстро, не успевая перевариваться.
  • Демпинг-синдром (английское слово dumping, лежащее в основе названия синдрома, переводится «сброс») – это комплекс симптомов, возникающий при нарушении нормальной анатомии желудочно-кишечного тракта, в результате чего практически непереваренная пища слишком быстро перемещается из желудка в кишечник.
  • Слизистая оболочка тонкого кишечника раздражается компонентами пищи и желудочного сока, а также реагирует на растяжение большим объемом пищи.

В результате происходит резкое усиление кровотока в органе, что сопровождается перераспределением крови во всем организме. По сути, кровь из всех органов и тканей оттекает к кишечнику, из-за чего страдает кровоснабжение мозга, конечностей и других органов.

Организм реагирует на данную ситуацию так же, как на кровопотерю, то есть происходит выброс гормонов, запускающий механизмы, направленные на повышение кровяного давления и обеспечение кислородом органов, страдающих от гипоксии.

Именно эти реакции и обеспечивают симптоматику, возникающую при данном синдроме.

Симптомы демпинг-синдрома

Клинические проявления этого синдрома возникают сразу после приема пищи или в течение первых 10-20 минут после.

  • В самом начале приступа больные жалуются на ощущение переполнения в эпигастральной области.
  • Затем возникает резкая слабость, сонливость, головокружение, шум в ушах.
  • Больные могут ощущать чувство жара, разливающегося в верхней половине тела.
  • Возникает усиленное потоотделение, тремор и снижение чувствительности в конечностях.
  • Возможно возникновение одышки и тахикардии.
  • Через некоторое время симптомы ослабевают, а приступ завершается появлением урчания в животе и диареей.

В тяжелых случаях при демпинг-синдроме из-за нарушения всасывания питательных веществ страдают обменные процессы в организме. В результате этого присоединяются симптомы, возникающие при дефиците витаминов, макро- и микроэлементов, белка и других нутриентов.

Симптомы заболевания наиболее ярко выражены в первые месяцы после операции, иногда их интенсивность настолько высока, что больные вынуждены лечь, в тяжелых случаях возможна даже потеря сознания.

По мере адаптации пищеварительной системы к своим особенностям демпинг-синдром регрессирует.

У многих пациентов симптоматика исчезает полностью, однако при употреблении обильной углеводной или молочной пищи проявления этой патологии возникать все же могут.

Классификация демпинг-синдрома

I степень (легкая) характеризуется редкими приступами, возникающими пару раз в месяц на фоне погрешности в диете. Длительность приступов не превышает 20-30 минут, иногда они завершаются диареей.

Такая симптоматика не приводит к возникновению выраженного дефицита массы тела, психоэмоциональное состояние и работоспособность пациентов обычно не страдает.

II степень (средняя): приступы возникают несколько раз в неделю, длительность их может достигать 2 часов. У пациентов наблюдается вся описанная выше симптоматика. Через некоторое время выявляются нарушения обменных процессов:

  • расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • мышечная слабость;
  • потеря веса (возникает дефицит массы тела).

Страдает и психоэмоциональное состояние больных:

  • наблюдаются перепады настроения от апатии до агрессии;
  • нарушается сон;
  • в большинстве случаев снижается трудоспособность.

III степень (тяжелая): больные могут принимать пищу только лежа, длительные приступы возникают после любого приема пищи, часто они сопровождаются коллаптоидным состоянием и потерей сознания. У пациентов отмечается:

  • выраженное истощение;
  • анемия;
  • тяжелые электролитные расстройства.

Лечение демпинг-синдрома

Диета при демпинг-синдроме подразумевает изменение очередности блюд в обед: несмотря на то, что суп традиционно считается первым блюдом, больные едят его через полчаса после употребления гарнира.

При I и II степени этой патологии назначается консервативное лечение.

Диета

Соблюдение диеты является обязательным при возникновении демпинг-синдрома. Питание должно быть дробным, рекомендуется 6-8 приемов пищи за день, причем меняется порядок употребления блюд в обед:

  • сначала съедается второе блюдо;
  • и только спустя 20-30 минут – первое;
  • напитки должны употребляться либо за час до приема пищи, либо спустя такое же время после.

Блюда должны быть теплыми, чрезмерно горячая пища стимулирует моторику пищеварительного тракта, ускоряя ее поступление из желудка в кишечник, что и лежит в основе возникновения демпинг-синдрома. Еда должна тщательно пережевываться, при отсутствии такой возможности – предварительно измельчаться (но не в однородное пюре).

Пища должна быть высококалорийной, содержать белок, витамины и минералы. Ограничивается употребление жирной и углеводной пищи, сахар рекомендуется заменить сахарозаменителями. Лучше выбирать молочные продукты, не содержащие лактозу. Полезно употреблять пищу, богатую клетчаткой, так как переваривается она медленнее.

Заместительная терапия

При выраженных симптомах демпинг-синдрома рекомендуется принимать ферментные препараты:

  • натуральный желудочный сок;
  • Креон;
  • Панзинорм;
  • Фестал и др.

Больным рекомендуется прием витаминов группы В, при частой диарее назначаются препараты, содержащие калий, магний и другие минеральные вещества, которые в большом количестве теряет организм.

При тяжелой форме демпинг-синдрома пациенту может понадобиться:

  • внутривенное питание;
  • введение глюкозы с инсулином;
  • плазмы;
  • эритроцитарной массы и других препаратов.

Седативная терапия

Очень часто к усилению моторики желудочно-кишечного тракта приводят стрессовые ситуации и психоэмоциональные расстройства. В связи с этим пациентам после резекции желудка рекомендуется прием седативных средств. Препараты растительного происхождения можно попробовать принимать самостоятельно:

  • экстракт валерианы или пустырника;
  • Персен;
  • Ново-пассит и др.

Седативные средства, обладающие центральным действием, относящиеся к группам транквилизаторов и барбитуратов, назначаются только врачом.

Хирургическое лечение

При тяжелой степени демпинг-синдрома больным показана повторная операция на желудке, в ходе которой накладывается анастомоз, который способствует замедлению пассажа пищи по кишечнику.

Источник: https://vrachdo.ru/demping-sindrom-posle-rezekcii-zheludka-simptomy-i-prichiny-vozniknoveniya-metody-lecheniya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector