Атрофический бульбит желудка: основные причины и симптомы патологии, лечение заболевания

Бульбит как диагноз встречается нечасто, хотя является распространённой патологией пищеварительного тракта. Он имеет симптомы, очень сходные с гастритом, считается частной формой дуоденита, а именно воспаление бульбарного отдела. Обе болезни чаще всего сопутствуют друг другу. Бульбит желудка – что это такое, каковы его причины, симптомы, лечение?Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Что такое бульбит?

Двенадцатиперстной кишке (ДПК) отведена важнейшая функция в процессе переваривания пищи. Именно туда поступают главные пищеварительные жидкости – желчь и панкреатический сок. В них содержатся ферменты, которые нужны для дальнейшего усвоения пищи  в тонком кишечнике.

Наиболее уязвимой частью ДПК выступает луковица (бульбус) – круглое утолщение, располагающееся сразу за сфинктером желудка, соединяющим его с кишкой.

Луковица может воспаляться из-за несанкционированного поступления содержимого желудка, особенно с повышенной кислотностью, попадания патогенной микрофлоры (бактерий хеликобактер пилори) из желудка или паразитов из желчных путей. Такое воспаление называется бульбитом.

Бульбит всегда вторичен, самостоятельно заболевание встречается крайне редко. Это означает, что воспаление начинается под влиянием внешних или внутренних факторов. Одним из самых частых «провокаторов» является гастрит. Отсюда не совсем корректное название болезни «бульбит желудка». На самом деле воспаление локализуется не в желудке, а ниже по пищеварительному тракту.

Особенность бульбита заключается в том, что дифференцировать его от других заболеваний ЖКТ возможно только при тщательном обследовании, включающем фиброгастродуоденоскопию.

Причины заболевания

Причины воспаления луковицы условно разделяют на внешние и внутренние.

Внутренние причины:

  • Гастриты. Хронические, острые.
  • Заражение паразитами (гельминтами и лямблиями).
  • Гормональные сбои, в частности из-за нарушения функции надпочечников.
  • Сниженный иммунитет.
  • Инфекции, вызванные микробами хеликобактер пилори.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Внешние факторы риска:

  • Погрешности питания. Сюда можно отнести вредную пищу – острую, солёную, копчёную, жареную, а также её нерегулярный приём, периоды длительного голодания, связанные с диетами для похудения.
  • Вредные привычки – употребление алкоголя, курение.
  • Продолжительный приём лекарств, особенно антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Частое эмоциональное перенапряжение.

У детей бульбит может развиться из-за травмы от попавшего в пищеварительный тракт постороннего предмета.

Симптомы

Поскольку ДПК тесно связана с желудком, признаки бульбита не являются специфическими, они характерны для гастрита, язвы и дуоденита. На начальной стадии возникают следующие симптомы:

  • Урчание в животе.
  • Чувство голода после еды.
  • Голодные боли неопределённого характера.
  • Появление жёлтого налёта на языке.

Боли носят ноющий или схваткообразный характер, часто появляются в ночное время. Локализуются в подложечной области, отдают в пупок, под лопатку, в правое подреберье. На более поздней стадии болезни к ним присоединяются:

  • Отрыжка и изжога.
  • Кислый привкус во рту, особенно по утрам.
  • Тошнота и рвота.
  • Неприятный запах изо рта, возникающий из-за задержки пищи в ДПК.
  • Поносы или запоры.
  • Повышенное газообразование и вздутие.

В острый период, за счёт нарушения пищеварения, наблюдается симптомы общей интоксикации организма: повышение температуры, лихорадка, мышечная слабость, головная боль, повышенная потливость, головокружение.

Диагностика

Диагностика бульбита начинается с пальпации живота. При ощупывании можно заметить напряжение передней брюшной стенки в области эпигастрия, сопровождающееся умеренными болевыми ощущениями.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Виды бульбита

Классификация бульбита строится на форме течения заболевания и видах его проявления. Различают две формы – острую и хроническую.

Если лечение начато своевременно, то заболевание излечивается полностью и без последствий. В противном случае оно принимает хроническое течение, что доставляет немало неприятностей больному.

Поверхностный

Это один из самых лёгких, хорошо поддающихся лечению видов заболевания. Поверхностным бульбит называется, потому что затрагивает лишь слизистую оболочку. При этом она воспаляется, образуется болезненность и отёк, который затрудняет выход в двенадцатиперстную кишку пищеварительных соков. В результате появляется застой желчи и недостаток ферментов для полноценного переваривания пищи.

Поверхностный бульбит имеет две формы – острую и хроническую. Острая форма чаще всего носит инфекционный характер. Для хронической характерна смена периодов обострения и ремиссии.

Катаральный

Катаральный бульбит является более тяжёлой стадией длительно протекающей поверхностной формы бульбита.

Его отличает не только отёк и воспаление, но и расширение капилляров на поверхности слизистой, нарушение перистальтики кишечника, заброс содержимого желудка в пищевод (рефлюкс), выделение большого количества мутной слизи.

Для катарального бульбита типичны сезонные обострения. Возможен длительный бессимптомный период. Провокацией обычно становится острая пища, стресс или алкоголь.

Эрозивный

При эрозивном бульбите происходит более глубокое поражение тканей луковицы вплоть до мышечного слоя. Чаще всего причиной эрозий являются хеликобактерии в сочетании с гастритом. Также эрозии могут возникать вследствие повреждения желез, производящих секрет, нейтрализующий кислоту желудочного сока. Эрозивный бульбит подразделяется на несколько типов в зависимости от глубины поражения.

Хроническая форма обычно протекает безболезненно, больной испытывает лишь дискомфорт после еды (чувство переполненного желудка). Иногда по ночам может приходить ноющая боль.

Сильная болезненность чувствуется при пальпации. При эрозивно-геморрагическом бульбите возможна примесь крови в каловой массе. При своевременном адекватном лечении эрозий прогноз благоприятный.

В запущенных эпизодах они приводят к образованию язвы.

Очаговый

Диагноз «очаговый бульбит» врач ставит в том случае, если поражения луковицы являются не единичными, а охватывают целые участки слизистой. Они могут распространяться как в сторону кишечника, так и по направлению к желудку.

Клинические проявления не являются специфическими. Они также характерны для язвенной болезни и эрозивного бульбита. Очаговая форма может быть результатом гормональных сбоев в организме.

Обострения часто вызываются авитаминозом, продолжительным голоданием, жёсткими диетами.

Фолликулярный

Во время фиброгастродуоденоскопии на внутренней поверхности луковицы просматриваются мелкие узелковые образования – фолликулы. Таким способом на воспаление реагируют лимфатические сосуды, расположенные в стенке двенадцатиперстной кишки. Возбудителями инфекции являются паразиты – гельминты и лямблии.

Развитию болезни способствует нарушение гигиены, сниженный иммунитет, имеющийся в анамнезе гастрит и погрешности в питании. Симптомы характерны для всех видов заболевания. Часто возникает у детей как результат не до конца пролеченного гастрита.

Фолликулярный бульбит хорошо поддаётся лечению и имеет благоприятный прогноз.

Лечение медикаментами

Лечение бульбита требует комплексного подхода. Обычно оно состоит из медикаментозной терапии, строгой диеты и народных методов. В зависимости от вида заболевания применяются разные препараты:

  1. Если заболевание появилось на фоне инфекции, применяются антибиотики (Сумамед, Флемоксин, Клацид) в комплексе с гастропротекторами (Де-Нол, Новобисмол) и противопаразитарными средствами.
  2. Во всех случаях назначаются лекарства, снижающие кислотность желудочного сока (Нольпаза, Омез, Париет), а также обволакивающие средства (Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс).
  3. При сильных болях используют болеутоляющие и спазмолитики (Баралгин, Но-Шпу, Папаверин).
  4. При недостаточной ферментной активности назначают заместительную терапию (Креон, Фестал, Мезим).

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Если причиной болезни стал стресс, к перечисленным лекарствам добавляют успокоительные средства, антидепрессанты. В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Диета

Правильная диета при бульбите обеспечивает успех лечения. При острой форме ограничивается количество потребляемой пищи. Исключена любая горячая и холодная еда. Категорически противопоказаны продукты, раздражающие слизистую. Из рациона исключаются бобовые, грибы, наваристые бульоны, свежий хлеб, шпинат и капуста. Предпочтение отдаётся легкоусвояемой пище.

Запрещены любые консервы, крепкий чай и кофе. Еда должна быть приготовлена на пару или запечена в духовке без добавления масла и специй. Желательно подавать её больному в виде пюре. Следует избегать грубой пищи, способной механически травмировать слизистую. Пища должна приниматься маленькими порциями 7 – 8 раз в день.

В целях профилактики рекомендуется:

  • Исключение вредных привычек.
  • Нормализация суточных ритмов.
  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Своевременная диспансеризация.

Природные лекарства

Врачи рекомендуют сочетать приём лекарств и домашние методы лечения. Народная медицина накопила большое количество рецептов, отлично помогающих справляться с бульбитом.

Выздоровление ускорит приём сока подорожника с мёдом. Смесь не только снимает боль и воспаление, но и помогает слизистой быстро восстановиться. Настой ромашки и исландского мха оказывает противовоспалительное действие.

С паразитами помогут справиться гвоздика, пижма и горькая полынь. Хорошим противопаразитарным средством является берёза (листья), особенно в сочетании с душицей и девясилом. Полезен чай из зверобоя и настойка прополиса.

Эрозивный бульбит эффективно лечит дубовый отвар.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Бульбит, особенно в острой форме, снижает качество жизни больного. Избежать этого можно, ведь основные факторы риска зависят от человека. Самолечение недопустимо, необходима тщательная диагностика и назначения врача в зависимости от результатов обследования. При адекватном лечении прогноз для жизни благоприятный.

Источник: https://vzheludke.ru/gastrit-i-yazva/bulbit.html

Бульбит: симптомы и лечение у взрослых

Воспаление двенадцатиперстной кишки является актуальной проблемой среди людей старшей возрастной группы. Процесс в большинстве случаев носит хронический характер, при этом симптомы заболевания мало выражены. Специалисты уделяют пристальное внимание поражению луковицы ДПК, особенно в острой форме.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Это связано с высоким риском осложнений, при которых требуется неотложное лечение. Поэтому диагностика направлена на раннее выявление данной патологии. Рассмотрим, что такое бульбит и чем его лечить.

Что такое бульбит

Воспаление луковицы 12-перстной кишки практически не бывает первичным процессом. В основном патология является стадией заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. Острое повреждение вследствие воздействия агрессивных факторов.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Бульбит — это поражение слизистой оболочки (воспалительного характера) луковицы двенадцатиперстной кишки, которое приводит к нарушению секреторной и моторной функции ЖКТ.

Хроническое заболевание сопровождается симптомами, характерными для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки.

Осложнения при быстром развитии специфического воспаления отличаются яркой клиникой и требуют немедленного вмешательства специалистов.

Читайте также:  Минеральная вода при гастрите с пониженной и повышенной кислотностью: можно пить или нет?

Причины возникновения

В развитии воспаления играют роль различные патогенетические механизмы. Причины возникновения заболевания делятся на:

Первичный процесс

Инфицирование Helicobacter pylori является основным фактором повреждения эпителия ЖКТ с нарушением кислотообразующей функции и формированием гастрита, дуоденита.

При распространении процесса на слизистую оболочку луковицы 12-перстной кишки влечет за собой бульбит.

Также первичными изменениями считают идиопатические эрозии в начальных отделах ДПК, которые выявляют в виде случайной находки при обследовании.

Вторичный процесс

Вторичное воспаление развивается вследствие:

  • травматических повреждений;
  • ожогов;
  • хирургических операций на органах ЖКТ (например, удаления желчного пузыря);
  • употребления больших объемов алкоголя;
  • использования препаратов, которые вызывают эрозивные изменения пищеварительного тракта (НПВС, гормонов);
  • на фоне психоэмоциональных перегрузок, стрессов;
  • паразитарных инвазий;
  • сопутствующей патологии ЖКТ — дискинезии желчевыводящих путей, панкреатите;
  • аутоиммунных заболеваний;
  • изъязвления полипозных образований;
  • наследственной предрасположенности.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Классификация

Общепринятого разделения патологии, как отдельного вида, не существует. Однако специалисты руководствуются клинической классификацией, которая позволяет дифференцировать бульбит и его варианты. Такой подход помогает назначить правильное лечение пациенту. Основные формы отражены в таблице.

Критерии Виды
По времени возникновения острый;
хронический
По степени активности умеренный;
умеренно выраженный;
выраженный
По распространенности процесса очаговый;
диффузный
По морфологии поверхностный;

  • атрофический;
  • эрозивный;
  • геморрагический;
  • язвенный;
  • нодулярный;
  • фолликулярный;
  • гиперпластический (зернистый и полипозный);
  • гипертрофический

Важно!

В большинстве случаев можно с успехом вылечить патологию. При некоторых типах воспаления требуется радикальное хирургическое вмешательство и строгая диета на протяжении всей жизни.

Чем опасно заболевание

Чем опасен бульбит, так это осложнениями. Если вовремя не провести терапию, развиваются неприятные последствия заболевания.

Хроническое воспаление начальных отделов 12-перстной кишки практически не беспокоит человека. Симптомы поражения ЖКТ выражены слабо или умеренно.

Поэтому больные длительное время откладывают визит к гастроэнтерологу. Однако прогрессирующее повреждение слизистой может привести к развитию язвы луковицы или других тяжелых форм бульбита.

Может возникнуть перфорация дефекта (разрыв стенки), пенетрация, рубцовая деформация органа.

Острое воспаление ампулы двенадцатиперстной кишки проявляется кровотечением, которое может привести к кровопотере, гиповолемическому шоку с летальным исходом. Такая ситуация является неотложной и требует оперативного лечения.

Другой вариант осложнения — развитие токсикоинфекции с повышением температуры, тошнотой, поносом и нарушением общего состояния пациента. В этом случае необходима госпитализация в стационар и проведение инфузионной терапии.

Симптомы у взрослых

Признаки заболевания зависят от времени возникновения нарушений, вида поражения эпителия луковицы двенадцатиперстной кишки и распространенности патологии. Симптомы и лечение бульбита в острой форме отличаются от хронического течения воспаления.

При реактивном поверхностном процессе клинические проявления менее выражены, чем при глубоком язвенном повреждении. В хронической стадии пациенты редко обращаются к врачу, потому что заболевание их мало беспокоит, а клиника выражена незначительно.

Симптомы при обострении бульбита

Обострение патологии сопровождается яркими симптомами. Пациенты, которые страдают воспалением ампулы ДПК часто жалуются на:

  • ощущение дискомфорта или боль различной интенсивности в верхней половине живота через 15-20 минут после приема пищи;
  • отрыжку с примесью кислого содержимого или горечи;
  • тошноту, иногда рвоту с небольшим количеством желчи;
  • вздутие живота;
  • нарушение стула по типу запоров;
  • изжогу по утрам;
  • постепенное снижение веса;
  • нарушение психоэмоционального тонуса.

Бульбит в стадии обострения приводит к развитию недостаточности привратника и формированию дуодено-гастрального рефлюкса, а впоследствии — рефлюкс-эзофагита. Поэтому клиническая картина в таких случаях соответствует данным заболеваниям.

Эндоскопические признаки

ФГДС позволяет визуализировать поочередно пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При эндоскопическом исследовании воспаление ДПК дифференцируют на проксимальный и дистальный дуоденит. В зависимости от локализации предполагают причину заболевания. Считают, что признаки бульбита — это ранние проявления язвенной болезни 12-перстной кишки.

Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Для каждой стадии характерны определенные эндоскопические признаки. Поверхностная форма характеризуется неравномерным отеком слизистой оболочки с неизмененными участками. На измененном фоне отмечаются пятна с выраженной гиперемией. При выраженных нарушениях набухание эпителия увеличивается, наблюдаются единичные геморрагии, ткани при прикосновении кровоточат.

Атрофические нарушения проявляются бледными зонами истонченной слизистой, хорошо видна сосудистая сеть. При фолликулярной форме определяются мелкие очаги выбухания эпителия белого цвета, ограниченные луковицей ДПК.

Для эрозивного бульбита характерны участки дефекта слизистой оболочки, окруженные воспалительным валиком. При язвенной форме они более глубокие, по центру отмечается фибринозный налет. Гиперпластические изменения проявляются патологическим разрастанием эпителия в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Диагностика бульбита

Появление симптомов воспаления верхних отделов ЖКТ является показанием для проведения обследования. Чтобы определить бульбит и дифференцировать с другими заболеваниями, врач предварительно осматривает пациента, выясняет жалобы и историю заболевания. Для назначения адекватного лечения рекомендуют лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Метод Что показывает исследование
Анализ крови общий Показатели воспалительного процесса
Анализ крови биохимический Функцию печени, поджелудочной железы, желчного пузыря
Тесты для определения патогенного возбудителя — уреазный тест, ПЦР, серологические маркеры на хеликобактерную инфекцию Определяет наличие Helicobacter pylori
ФГДС с биопсией слизистой оболочки Показывает состояние эпителия в различных отделах пищеварительного тракта, степень поражения, форму патологии
УЗИ Косвенные признаки изменения тканей паренхиматозных органов, функциональные особенности, аномалии развития
Рентгенологические специальные исследования с контрастом Наличие дефектов тканей пищевода, желудка, 12-перстной кишки, инородные тела

Лечение

Вид оказания медикаментозной помощи зависит от степени и тяжести заболевания, формы осложнений. Поэтому, как лечить бульбит, определяет врач после детального обследования больного.

При патологии средней степени тяжести у взрослых терапию проводят амбулаторно или в условиях гастроэнтерологического отделения.

Пациентов с острыми проявлениями и прогрессирующим ухудшением состояния немедленно госпитализируют для решения вопроса об оперативном лечении.

Специалист следует определенной схеме терапии, которая включает:

  1. Диету, с коррекцией питания согласно стадии заболевания.
  2. Назначение лекарственных препаратов, физиотерапию.
  3. Народные средства.

Лечение бульбита лекарственными препаратами

Основной лечебный метод — это традиционная терапия лекарственными препаратами. Учитывая основной этиологический фактор воспалительной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (Хеликобактер пилори), назначают эрадикационную терапию. Она включает антибактериальные средства, препараты в таблетках или капсулах, снижающие кислотность желудка.

Медикаментозное лечение бульбита направлено на уменьшение болевого синдрома, устранение спазма, восстановление нормальной моторной функции. Дополнительно рекомендуют лекарства, которые способствуют восстановлению слизистой. Основные виды лекарственных веществ представлены в таблице 3.

Таблица 3. Группы лекарственных средств, используемые для лечения бульбита

Группа Название
Ингибиторы протоновой помпы Пантопразол, Эзомепразол
Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов Фамотидин
Антацидные смеси Маалокс, Алмагель А
Средства, устраняющие спазм Дицетел, Дротаверин
Вещества, способствующие регенерации тканей Де-нол, Сукральфат, Гавискон
Ферменты Мезим, Энзистал

При наличии сопутствующих заболеваний дополнительно назначают препараты, учитывая их совместимость с основной терапией.

Народные средства

Лечение воспаления луковицы 12-перстной кишки можно успешно совмещать с альтернативными методами. Натуральные средства убирают неприятные симптомы, улучшают самочувствие. Поэтому многие гастроэнтерологи рекомендуют лечить бульбит народными средствами наряду с традиционной терапией. Самые эффективные рецепты указаны в таблице 4.

Натуральное лекарство Как готовить и принимать
Сок подорожника с медом Растение измельчают блендером и получают сок. Добавляют жидкий мед из расчета 1:3. Полученный объем делят на 3 приема, съедают перед едой за 30 минут.
Смесь ромашки и исландского мха Сырье берут поровну. Заливают 400 мл кипяченой воды, дают настояться 12 часов и процеживают. Пьют дробно в течение суток в теплом виде между приемами пищи.
Кора дуба Кору заливают водой и варят на водяной бане 15 минут. Процеживают и пьют по 50 мл 4 раза в день за полчаса до еды.

Растительные средства и травы в умеренных количествах не приводят к негативным последствиям и помогают вылечить заболевание. Но нельзя делать ставку только на народные средства. Их можно рассматривать лишь, как дополнение к основной терапии.

Диета

Питание при воспалительной патологии луковицы двенадцатиперстной кишки зависит от стадии. Продукты отваривают, тушат или готовят в пароварке. Степень измельчения компонентов зависит от вида поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта. Составляет меню диетолог или гастроэнтеролог, учитывая особенности заболевания.

Хирургическое лечение

Радикальное вмешательство проводится в неотложных ситуациях. К ним относится кровотечение, пенетрация и перфорация дефекта при язвенной форме патологии. Хирургическое лечение бульбита проводится в случае выявление язвы, если консервативное лечение не дает положительного результата. Операцию выполняют по строгим показаниям с применением общего обезболивания.

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства пациенту рекомендуют щадящий режим и специальную диету. Ранняя реабилитация после операции включает:

  1. Полупостельный режим.
  2. Употребление достаточного количества жидкости дробно в течение суток в объеме до 2 литров.
  3. Восстановление толерантности к пище начинают с жидкой или полужидкой углеводной пищи, постепенно расширяя рацион.
  4. Стимуляция моторики кишечника путем нарастающих физических нагрузок — ходьбы, элементов ЛФК, дыхательной гимнастики.

Профилактика

Предупредить заболевание можно на разных уровнях. Первичная профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов, которые вызывают типичные изменения луковицы ДПК.

На вторичном этапе (профилактика рецидивов) важно придерживаться схемы лечения, чтобы устранить неблагоприятные симптомы. Задача третичной профилактики — недопущение развития осложнений и сопутствующих нарушений пищеварительной системы.

Санаторно-курортное лечение с применением минеральной воды и физиотерапии положительно воздействует на человека и способствует длительной ремиссии.

Если диагностирован бульбит, полноценное выздоровление зависит от качественной совместной работы пациента и врача.

Рекомендуемые материалы:

  1. Диета при бульбите, рецепты и примерное меню на неделю
  2. Симптомы и медикаментозное лечение эрозивного бульбита
  3. МРТ желудка и кишечника
  4. Диета при дискинезии желчевыводящих путей у взрослых
  5. Стал желудок: что делать в домашних условиях
  6. Выброс желчи в желудок: симптомы и лечение
Читайте также:  Почему колет в желудке: что делать если колющая боль в области ЖКТ?

Источник: https://stomach-diet.ru/bulbit-simptomy-i-lechenie/

Что такое бульбит желудка: симптомы, как и чем лечить

Бульбит желудка – это заболевание, при котором в луковице двенадцатиперстной кишки возникает воспалительный процесс. Луковица имеет прямой выход в проток желчного пузыря. Многие пищеварительные ферменты делают свою работу именно здесь, но в случае поражения органа их действие не эффективно.

Несмотря на медленное развитие симптомов, патология может быстро прогрессировать и привести к тяжелым осложнениям. Поэтому пациентам рекомендуется знать, что же это такое – бульбит желудка, чтобы своевременно заподозрить его симптомы и обратиться к гастроэнтерологу.

Что такое бульбит желудка и формы его проявления

На вопрос о том, что такое бульбит желудка и как он проявляется, можно ответить по-разному. В зависимости от особенностей протекания патологического процесса выделяют следующие формы болезни:

  1. Катаральная форма – воспаление, которое приводит к отеку и набуханию слизистой;
  2. Фолликулярная форма – заболевание, характеризующееся разрастанием в стенке органа лимфатических фолликулов;
  3. Эрозивно-язвенная форма – патология, при которой на оболочке органа возникают язвенные процессы;
  4. Атрофический бульбит – состояние, при которое происходит отмирание (атрофия) слизистой органа.

В зависимости от скорости развития бульбит можно разделить на острый и хронический.

Хроническое заболевание в желудке часто развивается при паразитарных инфекциях постепенно или становится таким, переходя из острой формы. Симптомы могут проявляться через большой промежуток времени от начала патологического процесса. Болезнь протекает длительно, с постоянным чередованием периодов обострений и ремиссий из-за повторного возникновения воспаления.

Острый бульбит характеризуется быстрым развитием симптомов и более тяжелым течением.

При наличии бульбита лечение во многом определяется его формой. В случае хронического течения пациенту необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, чтобы вовремя диагностировать возможные рецидивы болезни.

В зависимости от степени тяжести заболевания её можно также дифференцировать на формы:

  1. Болезнь может протекать легко, со слабовыраженными симптомами или полным отсутствием клинической картины.
  2. Умеренно выраженный бульбит характеризуется типичными проявлениями, которые можно легко дифференцировать при обследовании.
  3. Тяжело выраженный бульбит протекает более остро, он сразу приводит к появлению нарушений со стороны пищеварительной системы и наиболее часто сопровождается осложнениями.

Причины развития болезни

Основным фактором в развитии заболевания является инфекционный процесс, который затрагивает оболочку двенадцатиперстной кишки.

При поверхностном бульбите в стенке органа начинают развиваться патогенные бактерии, вследствие чего содержимое луковицы органа приобретает кислую среду, вместо положенной щелочной.

Это становится причиной раздражения слизистой двенадцатиперстной кишки, ее воспаления и вызывает проявления катаральной формы болезни.

Особое значение в развитии патологии имеет бактерия Helicobacter pylori. Она является наиболее частой причиной возникновения воспалительных процессов в желудке и кишечнике, вызывающих развитие гастрита и бульбита.

Если инфекции ЖКТ прогрессируют, то в области пораженного участка развиваются язвенные процессы, которые сопровождается кровоточивостью из стенки слизистой.

Такие изменения свидетельствуют о другой стадии заболевания – эрозивном бульбите. Запоздалое лечение при этом виде воспаления может привести к язвенной болезни 12-перстной кишки.

Это особо опасная форма, так как впоследствии возможно развитие рака двенадцатиперстной кишки.

Острая форма заболевания при отсутствии правильного лечения переходит в хроническую. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы остаются в полости кишечника и периодически начинают размножаться. Такая активность приводит к появлению повторного воспаления в стенке органа при хроническом бульбите.

Полное отсутствие лечение патологии может привести к распространению инфекции на другие отделы пищеварительной системы. Затяжную форму бульбита часто усугубляют сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта – болезнь Крона, имеющую наследственный характер, целиакия и другие патологии.

Другие частые причины возникновения болезни, вызывающие ухудшение прогноза для пациента:

  1. Неумеренность в еде, неправильное или несвоевременное питание.
  2. Злоупотребление алкоголем, острой или жирной пищей.
  3. Острые отравления, в том числе лекарственными средствами, которые пагубно влияют на слизистую пищеварительной системы.
  4. Лямблиоз и другие паразитарные инфекции, оказывающие разрушительное воздействие на слизистую органов ЖКТ.

Также при болезнях желудка бульбит может возникать из-за прогрессирования основного патологического процесса (например, гастрита) и перехода бактерий на слизистую двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика

В зависимости от того, как проявляются симптомы бульбита желудка, меняется и лечение заболевания. Поэтому перед началом терапии необходимо подтвердить наличие патологии и определить форму течения болезни по соответствующим клиническим проявлениям.

Основным симптомом патологии является боль, которая обычно ощущается пациентом в верхней части живота. При катаральной форме заболевания симптом обычно выражен неярко, человек может не обращать внимания на небольшой дискомфорт.

В случае эрозивной и острой форм болезни у больного обычно возникают другие неприятные ощущения. Для них характерны ноющая или режущая боли, которые особенно усиливаются примерно через 15-20 минут после еды.

Другими симптомами патологии являются:

  • ощущения тошноты,
  • распирания в области живота,
  • горечь во рту,
  • отрыжка и изжога.

У большинства пациентов наблюдается многократная рвота, которая обычно приносит облегчение. В случае эрозивного бульбита боли могут также усиливаться после вынужденного голодания и сопровождаться рвотой с примесями крови.

К второстепенным симптомам бульбита относятся:

  • желтый налет языка;
  • потливость;
  • сонливость;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита из-за наличия воспалений и нарушения функций пищеварения.

Диагностика бульбита включает консультацию специалиста и комплекс специализированных исследований. Первоначально пациент направляется на прием к гастроэнтерологу, который оценивает симптомы, учитывая особенности прогрессирования заболевания. На основании жалоб после консультации врач назначает диагностические процедуры:

  1. Общий и биохимический анализ крови;
  2. ФГДС – визуальное обследование органов специальным прибором.
  3. Обзорный рентген брюшной полости. Позволяет выявить особенности перистальтики, причины спазм, обнаружить, не увеличена ли луковица.

Основной метод диагностики, при котором патологию обычно выявляют, – это ФГДС. Исследование представляет собой эндоскопическую процедуру осмотра пищеварительной системы. С помощью диагностики можно осмотреть слизистую луковицы двенадцатиперстной кишки и обнаружить патологические изменения на ее поверхности: отечность, кровоточивость или кровоизлияние.

Опираясь на симптоматику и результаты анализов, врач составляет заключение, а также прибегает к следующим методам уточнения диагноза:

  1. УЗИ или компьютерная томография (КТ).
  2. Бактериологический анализ содержимого двенадцатиперстной кишки позволяет определить возбудителя, ставшего причиной воспаления (например, в случае Helicobacter pylori).
  3. Пальпация. Метод может диагностировать состояние брюшной стенки или определить наличие болезненных ощущений при надавливании.
  4. рН-метрия исследует процесс кислотообразования при естественных условиях.
  5. Электрогастроэнтерография проводится для изучения моторики ЖКТ путем фиксирования сигналов с помощью электродов и применения матобработки.
  6. Манометрия, используется для сравнительного анализа давления в различных отделах ЖКТ.

Лечение бульбита желудка

Решение о том, как лечить бульбит желудка, принимает врач. Специалист может учесть все особенности клинической картины заболевания, чтобы подобрать оптимальные методики терапии и время лечения.

Медикаментозное лечение

Основным направлением терапии при хроническом бульбите желудка является эрадикация – устранение патогенного микроорганизма.

Данная схема включает комбинацию антибактериальных препаратов против Helicobacter pylori, которые быстро уничтожают вредного возбудителя.

Также показана противогельминтная терапия (например, при лямблиозе), а для усиления лекарственных эффектов могут использоваться висмутосодержащие препараты, иммунорегуляторные средства.

Другой целью терапии является облегчение болей и снятие неприятных симптомов у пациента. Для этого пациенты лечатся антацидными (Ренни, Маалокс) и спазмолитическими средствами (Дротаверин, Баралгин). Если причина острого бульбита в отравлении, назначают промывание желудка.

При наличии эрозивных процессов для ускоренного заживления язв применяются препараты, стимулирующие регенерационные процессы. Прием лекарств из данной группы обеспечивает ускоренное восстановление пораженной слизистой.

Кроме того, показана диета в сочетании с нормализацией режима питания, отказа от курения и алкоголя.

Режим питания  и лечение в домашних условиях

При наличии патологии пациенту назначается специальное диетическое питание, направленное на нормализацию функции желудочно-кишечного тракта. Больной должен питаться по 4-5 раз в день, небольшими порциями, которые не будут оказывать сильную нагрузку на кишечник.

Чтобы не травмировать воспаленную слизистую, пища должна быть не слишком горячей и химически нейтральной. Поэтому из рациона исключаются все вредные продукты – кислые или острые продукты, жирные или жареные блюда. Диета при бульбите включает полезные каши, бульоны, овощи и фрукты. В процессе выздоровления пациента рацион питания постепенно расширяется.

Для лечения бульбита желудка в домашних условиях, а точнее для облегчения его симптомов, использует настои и отвары разных трав. Против паразитов действенна горькая полынь и пижма. Воспаление снимают подорожник в сочетании с медом, исландский мох, ромашка, зверобой.

Но пациентам необходимо понимать, что устранить заболевание в домашних условиях практически невозможно.

Народные способы неспособны вылечить причину развития заболевания, а значит, оно продолжит прогрессировать и представлять опасность для здоровья пациента.

Прогноз, последствия, профилактика

Таким образом, бульбит – это опасное, но не смертельное заболевание. При своевременном, с появлением первых симптомов, обращении к врачу и правильной терапии болезнь можно быстро скорректировать без каких-либо последствий для пациента.

  • Специалист назначит необходимое лечение, а самому пациенту для хорошего исхода следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету.
  • Профилактика бульбита желудка включает в себя:
  • лечение гастрита;
  • проведения тестов, позволяющих следить за развитием в желудке Helicobacter pylori;
  • осторожное использование препаратов, раздражающих слизистую желудка, только после врачебной консультации.

Лучшая профилактика заболевания – отказ от вредных продуктов и привычек, а также здоровый образ жизни.

Однако если запустить болезнь, то последствия могут быть самыми неприятными: привести к развитию осложнений, снижающих качество жизни человека. Поэтому при обнаружении симптомов патологии больному рекомендуется обратиться к врачу, чтобы пройти курс назначенного лечения.

Читайте также:  Медикаментозное и народное лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/bulbitis/bulbit-zheludka-chto-ehto-takoe/

Бульбит желудка: признаки, диагностика, лечение, профилактика и классификация

12-перстная кишка выполняет особую роль при переваривании пищи, в которую поступают ферменты (панкреатический сок, желчь), необходимые для усвоения в стенках тонкого кишечника.

При бульбите развивается воспаление луковицы ДПК, прилегающей к отделу желудка. Именно поэтому часто заболевание путают с гастритом или дуоденитом.

Только проведение дифференциальной диагностики (фиброгастродуоденоскопии) позволит отличить заболевание от иных патологий ЖКТ. Врач по результатам анализов сможет установить точный диагноз.

Что такое бульбит желудка?

Бульбит — разновидность дуоденита, при которой воспалению подвержен бульбус — луковичное утолщение, расположенное за сфинктером желудка. Заболевание вторичное. Причиной становится воздействие негативных внутренних и внешних факторов. Чаще — это гастрит, но при локализации воспалительного очага несколько ниже желудка (по пищеварительному тракту).

Различают несколько разновидностей бульбита:

  • эрозивный;
  • катаральный;
  • поверхностный.

Причины возникновения

Воспаление бульбы развивается на фоне попадания бактерии хеликобактер пилори из желчных путей либо повышенной кислотности при несанкционированном поступлении содержимого из желудка.

Внешние причины воспаления луковицы:

  • острый, хронический гастрит;
  • низкий иммунитет;
  • инфекция, вызванная хеликобактер пилори;
  • гормональный дисбаланс, нарушение функций надпочечников;
  • поражение ЖКТ лямблиями, гельминтами.

Внутренние причины развития бульбита:

  • частые стрессы, переживания;
  • длительное голодание, пребывание на диете для похудения;
  • злоупотребление курением, алкоголем, соленой, копченой и жареной пищей;
  • несоблюдение дозировки при продолжительном приёме противовоспалительных, нестероидных препаратов.

Справка! Нередко развитие бульбита провоцирует гастрит, когда большая масса соляной кислоты начинается образовывается и выбрасывается в 12-кишку.

Причиной развития острой фазы заболевания может стать прием алкоголя и лекарств, травмы ЖКТ. Хроническая форма бульбита развивается на фоне болезни Крона, лямблиоза (поражение глистами).

У ребёнка патология связана с травмами пищеварительного тракта – попадание в желудок инородного предмета.

Классификация

Бульбит (код по МКБ-10) протекает в нескольких формах:

  1. Очаговая – тяжелая форма, сопровождающаяся осложнениями.
  2. Катаральная – легкая, хроническая со слабо выраженными симптомами. В ходе проведения диагностики слизистая напоминает ожог. Такая форма болезни отлично поддается лечению, достаточно соблюдать специальную диету.
  3. Поверхностная с вовлечением в воспалительный процесс исключительно верхних тканей слизистой, появлением разлитой боли в области пупка, тошноты, изжоги, урчания в животе у пациентов.
  4. Эрозивная наступает в случае локализации эрозии, изъян на поверхности слизистой луковицы 12-перстной кишки. Основной признак – продолжительная, жгучая боль в области эпигастрии.
  5. Атрофическая, хроническая форма, вызывающая нарушение функционирования и истончение слизистой кишки. У больных наблюдается постоянное недомогание, интоксикация, слабость, сонливость.
  6. Гиперпластическая развивается в случае поселения полипов на слизистой органа, аномального разрастания клеток ОКР, появления болезненных симптомов до и после еды.
  7. Диффузная с преобразованием фиброзной ткани, вызванной воспалением, поражающим стенки тонкого кишечника, желудка. Форма заболевания – тяжелая. Отсутствие своевременного лечения может спровоцировать в онкологию.
  8. Геморрагическая форма развивается с вовлечением в воспалительный процесс слизистой части бульбы, появлением множественных кровоточащих ран на фоне повышенной кислотности. У пациентов наблюдается боль в области желудка после еды, расстройство вегето-сосудистой системы, повышенная усталость.
  9. Фолликулярная, вызванная гельминтами с появлением мелких узелковых фолликул на внутренней поверхности луковицы.

У детей воспаление бульбы нередко развивается на фоне недолеченного гастрита, но вполне хорошо поддается медикаментозному лечению.

Чем опасен бульбит

Опасностей у бульбита несколько:

  1. Перерождение слизистого эпителия в онкологию на фоне продолжительного воспалительного течения.
  2. Склонность к малигнизации при хроническом течении.
  3. Открытие кровотечения внутри полости при эрозивной форме.
  4. Развитие спаечного процесса при осложненной форме в случае поражения наружного слоя луковицы с последующей кишечной непроходимостью и деформацией кишки.
  5. Мутация клеток с их перерождением в атипичные при прогрессирующей хронической форме заболевания.

Симптомы и признаки бульбита

Заболевание на раннем этапе проявляется в виде вспышки сильной жгучей боли в месте расположения луковицы ДПК (обычно после еды), далее постепенно начинает иррадиировать в подреберье. Характерные симптомы могут несколько отличаться в зависимости от формы болезни, степени ее активации.

Признаки при поверхностном бульбите:

  • раздражение, слабость;
  • урчание в животе;
  • боль до или после еды;
  • отечность, гиперемия слизистой.

При фолликулярной форме:

  • спазмы в животе;
  • головокружение;
  • отрыжка, изжога, тошнота.

При эрозивном бульбите:

  • тошнота;
  • спазматическая боль в желудке.

При очаговой форме:

  • вздутие живота;
  • тошнота;
  • нарушение пищеварения;
  • отрыжка;
  • головная боль при обострениях.

Справка! Признаки бульбита схожи с язвой, гастритом, дуоденитом по причине тесной связи ДПК с желудком, пищеварительным тракта.

На раннем этапе наблюдается схваткообразная ноющая боль с усилением в ночные часы, желтый налет на языке, урчание в животе. По мере развития болезни боль начинает отдавать под лопатку, в пупок, правое подреберье.

Появляется кислый привкус во рту в утренние часы, изжога, отрыжка, тошнота, понос, запор, вздутие живота, повышенное газообразование.

При осложненном течении заболевания возможно лихорадочное состояние, повышение температуры, интоксикация организма.

Методы диагностики бульбита

В первую очередь, лечащий врач проводит пальпацию брюшной полости. Дискомфорт, болезненные симптомы бывают настолько сильными, что пациенты вынуждены обращаться в медпункт для оказания экстренной помощи. Далее изучается анамнез болезни, длительность периода обострения. Назначается проведение ряда лабораторных, инструментальных исследований:

  1. Анализ кала с целью определения степени переваривания пищи, оценки функций пищеварительной системы, а также для выявления лямблий, аскарид или гельминтов.
  2. Анализ крови на наличие антител к разным внешним агентам.
  3. ПЦР для выявления количества бактерий хеликобактер пилори, провоцирующих развитие гастрита, бульбита.

Другие методы исследования:

  1. Рентген – определение патологических изменений в строении луковицы.
  2. Эзофагогастроскопия осуществляется путем забора материала из пораженной области для получения полной картины, выявления уровня кислотности желудочного сока.
  3. УЗИ брюшной полости назначается, чтобы дать оценку состоянию внутренних органов.

Лечение болезни

Комплекс лечебных мероприятий разрабатывается врачом после проведения лабораторных исследований, определения недомоганий, визуального осмотра пациентов. Основное лечение – медикаментозное:

  1. Антациды (Маалокс, Гастал).
  2. Болеутоляющие средства (Но-шпа, Папаверин, Баралгин) для расслабления тонуса гладкой мускулатуры.
  3. Ранозаживляющие средства (Метилурацил) при эрозивном поверхностном бульбите.
  4. Блокаторы рецепторов соляной кислоты (Ранитидин, Омепразол, Метоклопрамид).

При острой прогрессирующей форме бульбита, вызванной хеликобактр пилори, необходимо экстренное промывание желудка в условиях стационара. При подозрении на пищевое отравление устанавливается капельница с вливанием физраствора для снятия признаков интоксикации. Если причина развития патологии вызвана глистами, то проводится экстренная противогельминтная терапия.

Катаральная и хроническая форма бульпита лечится антибиотиками:

  • Сумамед;
  • Де-нол;
  • Вильпрафен;
  • Амоксициклин;
  • Метронидазол.

Справка! Эссенциале форте улучшает работу печени при воспалительном течении бульбита. Вобэнзим благотворно воздействует на пищеварительную систему, принимает активное участие в процессах метаболизма, насыщая активными кислотами и ферментами.

Цель при лечении бульбита — восстановить работу ЖКТ, снять неприятные болезненные симптомы, устранить воздействие негативных факторов. Медикаменты подбираются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Если заболевание вызвано болезнетворными микробами, то назначаются антибиотики пенициллинового ряда (Амоксиклав, Амоксициллин). На раннем этапе лечения помогают антигельминтные средства в случае выявления глистов.

Для снятия спазм, успокоения слизистой показаны седативные средства – аптечные настойки (пустырник, валериана).

Большинство пациентов при бульбите зачастую беспокоят голодные боли в желудке и тяжесть в животе, поэтому назначаются обволакивающие препараты (Баралгин, Нурофен, Кетанов, Алмагель, Маалокс, Гевискон, Фосфалюгель) для нейтрализации действия соляной кислоты, устранения повышенного чувства голода и слюноотделения.

При бульбите важно нормализовать микрофлору кишечника, улучшить пищеварение. Для этого могут назначаться:

  • Мезим;
  • Панкреатин;
  • Турбиотик;
  • Бифидумбактерин;
  • Лактовит.

Народными средствами заболевание (по согласованию с врачом) лечится аптечными травяными чаями, настойками, отварами из трав (зверобой, липа, чабрец, мелисса, мята, ромашка, овёс, семя льна, корень валерианы) с оказанием противовоспалительного, антисептического действия.

Заметка! Бульбит неплохо продается консервативной терапии и дает возможность полностью излечиться пациентам. Хирургическое вмешательство назначается исключительно в запущенных случаях.

Диета при болезни

Правильное питание при бульбите – 50% успеха. На период лечения пациентам рекомендуется исключить из рациона холодную, горячую еду. При прогрессирующей острой форме болезни исключают раздражающие слизистую продукты:

  • свежий хлеб;
  • капуста;
  • шпинат;
  • грибы;
  • бобовые;
  • наваристые бульоны.

Пища должна быть легкоусвояемой. Стоит отказаться от:

  • крепкого чая;
  • кофе;
  • консервов.

Готовить пищу нужно на пару либо запекать в духовке, не добавляя специй, грубых масел. Главное, чтобы в слизистую не попадала грубая пища, поэтому пациентам ее лучше принимать в протертом виде небольшими порциями до 8 раз в день.

Профилактика бульбита

Не допустить развития воспалительного очага в области бульбы поможет соблюдение рекомендаций::

  • придерживаться здорового питания;
  • исключить из рациона продукты с содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса (чипсы, фастфуды, хот-доги);
  • отказаться от курения, злоупотребления алкоголем;
  • ограничить прием крепкого чая;
  • проводить процедуры по укреплению иммунитета;
  • принимать витаминно-минеральные комплексы;
  • не перезагружать организм, не допускать переутомления;
  • своевременно лечить хронические болезни;
  • посещать врачей для проведения диагностических процедур не реже 1 раза в год;
  • своевременно проходить УЗИ полости брюшины, делать гастроскопию, сдавать анализы крови и мочи.

Бульбит – ограниченное заболевание, при котором воспаление развивается непосредственно в луковице 12-перстной кишки. Частая причина – поражение хеликобактер пилори.

Особую опасность представляет мутация клеток слизистой, перерождение в злокачественную опухоль при прогрессирующей форме. Успех лечения напрямую зависит от причины, которая привела к развитию воспаления.

Источник: https://mirzheludka.ru/bolezni/bulbit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector