Гиперпластический полип сигмовидной кишки: основные симптомы и лечение заболевания

Даже доброкачественные опухоли способны негативно воздействовать на организм.

Полип сигмовидной кишки возникает из-за частого повреждения слизистого эпителия, когда происходит затягивание тканей, из-за чего они разрастаются. Заболевание классифицируется на виды.

В зависимости от этого наблюдается определённая клиническая картина. Часто больной не подозревает о наличии полипов из-за отсутствия признаков.Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Если заболевание продолжит прогрессировать и без должного лечения, то у пациента возникают осложнения. После диагностики врач назначает только хирургическую терапию. После этого у больного предусмотрена лечебная диета и реабилитационный период после операции.

Классификация видов полипа сигмовидной кишки

Доброкачественные опухоли разделяются по количеству и видам. При диагностике их могут насчитывать до нескольких. Полипы доходят до размеров в 5 см. Затем проводят классификацию по виду заболевания. Это зависит от расположения опухоли.

Поэтому выделяют следующие кишечные типы новообразований:

  • аденоматозный железистый полип;
  • гиперпластическая опухоль;
  • диффузные новообразования.

Аденоматозная опухоль в сигмовидной кишке относится к доброкачественному образованию. Однако из-за провоцирующих факторов полип переходит в злокачественный нарост. Вид такой опухоли доходит до 5 см в диаметре. Кроме этого, аденоматозный полип разделяется на подвиды. Поэтому выделяют тубулярный и ворсинчатый. Однако заболевание способно вобрать оба подвида.

Аденоматозный полипоз в сигмовидной кишке не проявляется в определённой клинической картине. Признаки начинают возникать, когда опухоль увеличивается в размерах. Кроме этого, у больных наблюдаются проблемы во время опорожнения кишечника. Пищеварительная функция начинает ухудшаться, и нарост переходит в злокачественное образование.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки часто возникает у большинства пациентов. Наросты длительное время находятся в состоянии доброкачественного характера. Это и является особенностью гиперпластического полипоза. После диагностирования такого вида заболевания требуется наблюдать за состоянием организма.

Лечащий врач будет проводить профилактические обследования, чтобы следить за размером новообразований. Чтобы избавиться от такого вида полипов, потребуется придерживаться рекомендаций доктора и провести несложную операцию по удалению опухоли.

Схематическое фото удаления полипаГиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Диффузные наросты возникают из-за семейной предрасположенности. Часто это проявляется при формировании органов в период зародыша. Возникновение в подростковом возрасте первых симптомов заболевания приводит к единственному лечению – удалению опухолей.

Диффузный вид способен осложняться кистой брюшной полости или раком.

Почему проявляется заболевание?

Развитие полипоза связано с активностью клеток заболевания. На них воздействует провоцирующий фактор и начинается аномальный рост.

Иногда причиной развития становятся первичные заболевания:

  • хронический характер воспаления любой кишки;
  • дисбактериоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • симптомы гиподинамии;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • питание с малым количеством клетчатки.

Сопровождающие признаки заболевания

Любой вид полипоза на начальных стадиях не проявляется. Поэтому диагноз устанавливается случайно, когда проводят обследование из-за другого заболевания. Симптомы полипа в сигмовидной кишке проявляются после разрастания опухоли свыше 30 мм или образования имеют множественный характер.

Первое проявление фиксируют с появлением резкой боли, находящейся внизу живота. Признак возникает при резких движениях или наклонах вперёд. Кроме этого, в каловых массах располагаются включения крови. Иначе наблюдается слизь, покрывающая фекалии.

Вместе с этим возникают ложные позывы к опорожнению кишечника и запор. Дополнительно проявляется понос. Наросты способны выпасть из прямой кишки из-за больших размеров.

Больному стоит внимательно отнестись к газам, отрыжке и изжоге вместе с первыми признаками.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

На последних стадиях заболевание проявляет себя в вялом состоянии больного. Пациент жалуется на повышенную утомляемость и головную боль с незначительным повышением температуры.

Как проходит установление диагноза?

Диагностика при полипозе проходит у проктолога или гастроэнтеролога. Чтобы установить размеры и состояние наростов, проводят следующие исследования:

  • сигмоскопия – эндоскопический метод, с введением в прямую кишку прибора для исследования кишки;
  • ирригоскопия – рентгеновский метод с применением контрастного вещества;
  • колоноскопия – применяется для установления диагноза с последующим удалением одной опухоли.

Когда проводят ирригоскопию или колоноскопию, то врач способен рассмотреть полипы в сигмовидной кишке. Кроме этого, делают биопсию. Это требуется для определения характера нароста. Иногда врачи более точно определяют состояние полипа с помощью ректороманоскопии.

Назначение терапевтических мероприятий

Полип сигмовидной кишки лечится хирургической методикой. Однако существует несколько основных операций по удалению наростов. Для некоторых врач проводит дополнительную диагностику.

Оперативные методы лечения

Полип способен крепиться тонкой ножкой или широким основанием. Для лечения потребуется провести к наросту специальный инструмент с петлёй на конце. Это проводится удаление опухоли при помощи полипэктомии.

При этом происходит обхват полипа петлёй, а образование затягивают. После этого по инструменту пускают ток повышенной частотностью. Из-за этого воздействия происходит отделение ножки и самого полипа, а рану прижигают.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

При обнаружении нескольких образований вмешательство проводится в паре этапов. Между операциями делают перерыв в 14 дней.

В зависимости от особенностей протекания полипоза врач способен выбрать одну из следующих методик лечения:

  • трансанальное удаление – операция по удалению опухоли проводится с помощью введения ректального зеркала в прямую кишку, а затем используют специальные зажимы для образований, и происходит отсечение полипа (большие наросты удаляют скальпелем);
  • эндоскопическое удаление – операция проводится при помощи ректоскопа и эффективна против любого вида и размера опухоли;
  • резекция – операция проводится не только с удалением полипа, но и с иссечением рядом поражённой ткани;
  • радикальная операция – удаление отдела сигмовидной кишки и лимфоузлов.

Методы лечения полипоза народными средствами

Кроме традиционного лечения, на начальных стадиях больные способны вылечить полипы, располагающиеся в сигмовидной кишке, в домашних условиях. При этом заболевании используют клизмы с соком чистотела.

Иначе лечение народными средствами предусматривает использование настоев из золотого уса. Для терапии против данных новообразований в домашних условиях рекомендуется проконсультироваться с лечащим доктором.

Лечебное питание в послеоперационный период

После проведения одного из метода хирургического лечения пациенту назначают определённую диету. Целью корректировки питания становится предупреждения возникновения запоров. Кроме этого, во время восстановления не стоит употреблять продукты, раздражающие стенки слизистой оболочки кишечника.

Из-за чего и как проявляются осложнения?

Если не лечить полипы в сигмовидной кишке и игнорировать симптомы заболевания, то у пациентов происходит дальнейшее развитие полипоза. Это приводит к неприятным последствиям для всего организма больного.

При этом происходит перерождение в образование злокачественного характера. Наличие полипов в сигмовидной кишке становится причиной частых кровотечений и анемии.

Развитие заболевания в энтероколит опасно тем, что происходит воспаление стенки кишки. Кроме этого, развиваются болезнь Крона или дивертикулёз. После удаления нароста полипэктомией возникает осложнение. У пациента происходит перфорация стенки толстого кишечника. После операции по удалению полипа лечащий доктор предпринимает меры по предупреждению воспалительного процесса.

Когда появляется полип сигмовидной кишки, то заболевание способно протекать длительное время до проявления симптомов. Признаки отличаются от вида полипоза. Поэтому общими симптомами отмечаются расстройство желудка с запорами или диареей. Запущенное заболевание лечится удалением нароста.

Иногда требуется произвести резекцию полипа и части сигмовидной кишки, где стало распространяться поражение. Кроме этого, у пациентов возникают осложнения, связанные с пищеварительной системой.

Источник: https://gastrot.ru/kishechnik/polip-sigmovidnoj-kishki

Полип сигмовидной кишки: симптомы, лечение и методы удаления

Полип сигмовидной кишки изначально доброкачественное разрастание слизистых оболочек сигмы.

При прогрессирующем течении заболевание характеризуется болями внизу живота, затруднениями дефекации, внутрикишечными кровотечениями. Состояние требует обязательной коррекции.

Прогноз сильно варьирует и полностью зависит от размеров нароста, структурных и морфологических изменений, возраста пациента.

Что такое полип сигмовидной кишки и причины возникновения

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Полипы дифференцируются по:

  • форме,
  • размерам,
  • структурной наполненности,
  • тенденции к росту и озлокачествлению.

Слизистые новообразования имеют ножку или широкое основание, могут распространяться по всей выстилающей поверхности слизистых органа или быть локализованным наростом.

Опасность заболевания кроется именно в сложности ранней диагностики. К сожалению, большинство случаев диагностируют на стадии симптоматических проявлений, малигнизации клеток в злокачественную опухоль. Полип сигмовидной кишки код по МКБ 10 — D12.5

Отсутствие лечения практически всегда приводит  к серьёзным хирургическим осложнениям. В зависимости от формы и типа  пристеночного нароста формируется прогноз в отношении рака кишечника.

Предрасполагающие факторы

Причины полипов кишечника носят полиэтиологичный характер, возникают под воздействием сразу нескольких негативных факторов.

Читайте также:  Боль под ребрами с обеих сторон: причины жжения в подреберье справа и слева, способы лечения

Основными причинами полипозного перерождения слизистых сигмы являются:

  1. Патологии и заболевания кишечного тракта любого генеза;
  2. Особенности анатомии и функционального развития кишечника, сигмовидной кишки;
  3. Наследственная предрасположенность;
  4. Гиподинамия;
  5. Отсутствие пищевой дисциплины;
  6. Ухудшение перистальтики кишечного тракта;
  7. Длительное медикаментозное лечение.

Обострить заболевание может:

  • пристрастие к алкоголю, тяжёлой пище;
  • хирургическое вмешательство на нижних отделах пищеварительной системы.

Виды

Учитывая множественность различных форм и типов полипозных единиц, клиницисты классифицируют наросты в  сигмовидном отделе кишечника на несколько больших групп.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки

Гиперпластический полип — что это такое? Новообразование может иметь небольшую ножку или широкое основание. Размер нароста редко превышает 4-5 мм. Полипы хорошо визуализируются на слизистых оболочках посредством оптического оборудования.

Гиперпластический тип практически не трансформируется в злокачественные опухоли, однако по мере роста образует новые узловые структуры.

Аденоматозный полип

Аденоматозный тип новообразований наиболее опасен в плане клинического развития, имеет несколько основных подтипов:

  • ворсинчатые,
  • тубулярные,
  • ворсинчато-тубулярные.

Именно аденоматозные полипы становятся предраковым состоянием, требуют особенного внимания со стороны онкологов.

По мере развития достигают 2-5 см в диаметре. Достигая больших размеров, полипы становятся причиной кишечной непроходимости, часто травмируются и склонны к кровоточивости. Адекватное лечение — удаление.

Ворсинчатый полип

Ворсинчатые наросты отличаются дольчатой структурой, поверхность выстлана ворсинками, которые изнутри наполнены обильным капиллярным компонентом. Именно обилие кровеносных сосудов и капилляров объясняет высокую тенденцию к кровоточивости.

Под воздействием различных факторов тело полипа может изъязвляться. Риск озлокачествления достаточно высок и ещё больше повышается в зависимости от роста опухоли.

Каждый тип полипозных новообразований в определённой степени:

  • влияет на состояние здоровья человека,
  • нарушает естественные процессы пищеварения,
  • способствует снижению всасываемости питательных веществ.

Чем опасны полипы?

Основная опасность полипозного поражения сигмовидного отдела кишечника заключается в онкогенном преобразовании тканей образования, трансформации в злокачественную опухоль.

Помимо онкологического процесса, существуют и другие опасности:

  • Развитие железодефицитной анемии в результате аноректальных кровотечений;
  • Острая кишечная непроходимость из-за внушительных размеров полипа;
  • Ущемление полипа и некротизация слизистых оболочек отдела.

Полипозные структуры способствуют развитию энтероколитов, язвенно-эрозивных очагов на слизистых, что приводит к серьёзным осложнениям со здоровьем, вплоть до гибели пациента.

Симптомы

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

По мере патологического разрастания слизистых новообразование увеличивается в размерах, порой заполняя весь просвет сигмовидной кишки. В таких случаях больные начинают испытывать некоторый дискомфорт в области кишечного тракта. Первые симптомы появляются при полипах в 2,5-3 см.

Основными симптомами полипов сигмы являются:

  • боли при резкой смене положения;
  • зуд и жжение после дефекации, без видимой причины;
  • дискомфорт во время полового акта;
  • появление слизи и крови в каловых массах;
  • запоры в чередовании с диареей;
  • нарушения функций пищеварительной системы;
  • отрыжка, изжога, приступы метеоризма.

Характерно учащение стула, ложные позывы к дефекации.

При запущенном или осложнённом полипозе пациенты жалуются на:

  • постоянное недомогание,
  • хроническую кишечную непроходимость,
  • головные боли,
  • высокую температуру тела,
  • тошноту или рвоту.

К сожалению, заболевание достаточно редко диагностируется на ранней стадии из-за отсутствия характерной симптоматики. Ранняя диагностика зачастую случайная, когда пациента обследуют по другому заболеванию.

Диагностика

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Диагностика играет особое значение в отношении прогноза и тактики дальнейшего ведения пациента:

  1. При опухолях менее 2 см проводят ректальное исследование пальцами, пальпирование брюшной полости.
  2. При подозрении на полипы сигмовидной кишки пальпирование левой части брюшины выявляет болезненную реакцию пациента.

Обязательно проводят следующие диагностические исследования:

  • Анализ кала на скрытую кровь. Положительный результат всегда встречается при ворсинчатых полипах, отрицательный — при аденоматозных. Удобный вариант — сдать анализ в ИНВИТРО.
  • Анализ крови на воспаление, электролиты, гемоглобин. Можно сдать там же.
  • Ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод, позволяющий определить контуры сигмы, новообразования любого размера. Чем отличается колоноскопия от ирригоскопии кишечника подробнее здесь.

Обязательно назначается проведение эндоскопической колоноскопии — лечебно-диагностической процедуры, по ходу которой можно достоверно определить полипоз сигмовидной кишки и выполнить:

  • забор биоптата- для последующей гистологии/цитологии;
  • проведение ряда лечебных манипуляций: купирование кровотечений, удаление небольших полипов на ножке, введение препарата для устранения воспалительного процесса.

Эндоскопические методы исследования позволяют широко оценивать общую клиническую картину заболевания, составлять точную лечебную тактику. Как проверить сигмовидную кишку без колоноскопии узнайте вот тут.

Лечение

Существует только один адекватный способ лечения полипов сигмовидной кишки — хирургическое удаление. Медикаментозная терапия редко приносит положительные результаты, обычно применяется одновременно с оперативным вмешательством и на стадии постоперационного восстановления.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия может назначаться при невозможности проведения операции по разным причинам, при небольших полипах без тенденции к малигнизации клеток новообразований. Обычно назначаются манипуляции с введением препаратов посредством ректороманоскопа. Отличие ректосигмоскопии и колоноскопии прямо здесь.

Спринцевания, клизмы и системное применение противоопухолевых препаратов не принесут должного эффекта из-за особенностей расположения сигмовидной кишки, ее удаленности от ануса.

Народных методов лечения не существует. Любые рецепты, доказывающие высокие терапевтические результаты, не подтверждены клинически.

Удаление полипа сигмовидной кишки

Выбор метода удаления полностью зависит от течения болезни. Нередко хирурги совмещают сразу несколько способов вмешательства для усиления лечебного эффекта.

Популярными методами удаления являются:

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечениеКолоноскопия. Удаление осуществляется посредством специального эндоскопического оборудования. В процессе манипуляции на ножку полипа накидывают электродную петлю, а под воздействием токов нарост обугливается. Одновременно происходит склерозирование сосудов, что исключает развитие операционных кровотечений. При крупных наростах манипуляция проводится в несколько этапов. Операцию проводят под общим или местным наркозом.

  • Трансанальная резекция. Во время вмешательства расширяется задний проход. После скальпелем иссекают все новообразования в пределах видимости. При необходимости ранка прижигается лазером, электрическим током для коагуляции сосудов и предупреждения инфицирования. По завершении операции просвет ушивается, орошается антисептическим раствором. Манипуляция проводится под общей анестезией.
  • Эндоскопическое иссечение. Метод применяется при удаленности полипов от ануса не более, чем на 20 см. После удаления новообразований просвет ушивается. Вмешательство выполняют под общей или местной анестезией.
  • Полноценная операция или резекция сигмы. Объёмное вмешательство выполняется по особым показаниям, заключается в полном или частичном удалении сигмовидной кишки. Основное показание — озлокачествление опухоли, метастазы, генерализованные изменения слизистых оболочек полостных структур.

После операции пациентам важно соблюдать все врачебные рекомендации, избегать физических нагрузок, обеспечить половой покой, охранительный режим. Немаловажным является соблюдение лечебной диеты.

Пищевые рекомендации

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Основными правилами диеты после удаления полипа сигмовидной кишки считаются:

  1. Дробное питание частыми небольшими порциями (до 200 мл);
  2. Обильное питьё, спустя 30-40 минут после каждого приёма пищи;
  3. Снижение суточного количества соли;
  4. Исключение жирных, жареных блюд;
  5. Соблюдение температурного режима — все блюда должны быть теплыми, комфортными для слизистых полости рта.

Блюда рекомендуется варить, обрабатывать паром, тушить. Важно, чтобы все продукты проходили адекватную термическую обработку.

Идеальными продуктами в восстановительный период станут:

  • слабо наваристые бульоны на овощах, птице;
  • сухарики, галетное печенье;
  • отварные овощи (например, салат «винегрет»);
  • густые кисели;
  • каши на молоке;
  • кисломолочные продукты.

Из напитков лучше выбрать отвар из ягод шиповника, компоты из сухофруктов, зелёный чай, отвар на основе лечебных трав. В поздний восстановительный период можно постепенно возвращаться к привычному рациону.

Если удаление проводилось по поводу злокачественной опухоли, то лечебный рацион может носить пожизненный характер.

Процесс удаления полипа сигмы:

Полипы сигмовидной кишки несут потенциальные риски для здоровья и жизни человека. Своевременная диагностика и профилактическая диспансеризация снижают риски злокачественного перерождения опухоли, улучшают качество жизни пациентов на долгие годы.

Источник: https://polipunet.ru/lokalizacija/kishechnik/polip-sigmovidnoj-kishki

Полип сигмовидной кишки (аденоматозный, ворсинчатый, гиперпластический, 3 типа): симптомы, причины возникновения, диета, лечение

Полипы сигмовидной кишки чаще всего являются доброкачественными новообразованиями, которые формируются на поверхности кишечника. Новообразования растут внутрь, состоят из выстилающего эпителия.

Различают несколько типов образований, каждый из которых имеет ряд отличительных признаков. Несмотря на то что они относятся к доброкачественным новообразованиям, представляют опасность для здоровья пациента.

Что это такое

Полип – доброкачественное новообразование, которое поражает поверхность сигмовидной кишки, расположенной с левой стороны брюшной полости. Именно в этом отделе происходят процессы усвоения пищи и образование каловых масс.

Полип сигмовидной кишки считается предраковым заболеванием. Новообразование формируется из волокон железистой ткани, прорастает в просвет кишки.

Читайте также:  Поверхностный бульбит желудка: симптомы и лечение патологии, причины болезни

На начальных этапах развития симптомы возникают в редких случаях и часто напоминают обычное расстройство кишечника. Но с течением времени полип разрастается, достигает значительных размеров и становится причиной возникновения болезненных ощущений.

При возникновении ряда признаков наличия патологи пациенты вынуждены в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

Виды

В зависимости от ряда особенностей в медицине выделяют насколько видов полипов, поражающих слизистую сигмовидной кишки.

Некоторые из них не достигают больших размеров и проявляются рядом симптомов в редких случаях. Но другие виды образований способны перерастать в рак.

Гиперпластический

Считаются самыми распространенными, так как обнаруживаются у большинства пациентов.

Образования гиперпластического типа обычно не более пяти миллиметров, имеют светлый цвет. По своему внешнему виду напоминают плоские бляшки.

На фоне слизистой темного цвета образования хорошо различимы. С течением времени они проявляются множеством симптомов, но несмотря на это, в редких случаях перерождаются в рак. Патология требует наблюдения специалиста.

Аденоматозный

Являются наиболее опасным видом полипов сигмовидной кишки, так как предрасположены к преобразованию в злокачественное течение.

Именно они считаются предраковым состоянием и требуют незамедлительного лечения. В зависимости от стадии развития образования могут достигать 1-5 см.

Данный вид разделяют на несколько типов, среди которых ворсинчатые, тубулярные и ворсинчато-тубулярные.

На начальных стадиях формирования имеют бессимптомное течение. Но с течением времени у пациентов наблюдается кишечная непроходимость на фоне больших размеров образования.

Кроме этого, ворсинчатые полипы часто травмируются и сопровождаются кровотечением.

Диффузный

Основной причиной возникновения становится наследственность. Образования всегда множественные и наблюдаются также у детей и взрослых.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Отличительной чертой является стремительное развитие и разрастание. В определенных случаях наблюдается наличие нескольких сотен и даже тысяч мелких новообразований.

Лечение осуществляется в зависимости от вида полипов, образованных на поверхности слизистой сигмовидной кишки.

Причины развития заболевания

Специалисты на данный момент не пришли к единому мнению по поводу причин развития полипов. Считается, то оказывают влияние и увеличивают вероятность их образования следующие факторы:

  1. Болезни толстого кишечника, имеющие хронический тип. К ним относятся колит, дивертикулез, болезнь Крона.
  2. Нарушение микрофлоры кишечника.
  3. Неправильный рацион питания, когда человек употребляет недостаточное количество клетчатки, что приводит к снижению моторики кишечника.
  4. Наследственность.

В результате исследований было установлено, что развитию заболевания подвержены преимущественно пациенты мужского пола. Полипы в сигмовидной кишке наблюдаются у женщин в 4 раза реже.

Клиническая картина

Полипы, сформированные на поверхности слизистой прямой кишки, на начальных этапах своего развития чаще всего не проявляют симптомов.

Диагностика заболевания происходит при проведении инструментальных методов исследования по поводу других болезней.

При наличии множественных образований симптомы всегда выражены достаточно ярко, но только в случаях, когда новообразование превышает 3 см в размерах.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Клиническими проявлениями полипоза сигмовидной кишки являются:

  1. Наличие крови в каловых массах.
  2. Болезненные ощущения.
  3. Зуд при изменении положения тела.
  4. Кровотечение из заднего прохода.
  5. Наличие слизи в кале.
  6. Нарушение стула. При этом понос сменяется запорами.
  7. Частые позывы к дефекации, которые чаще всего ложные.
  8. Тошнота, сопровождающаяся рвотой.
  9. Газообразование.

В особо тяжелых случаях отмечается выпадение полипов из анального отверстия. Также у пациентов устанавливаются лихорадка, при которой озноб сменяется жаром, слабость и непроходимость кишечника.

Методы диагностики

В случае появления неприятных симптомов, указывающих на наличие полипов в сигмовидной кишке, следует обращаться к гастроэнтерологу. Специалист проведет осмотр, установить симптомы и изучит анамнез.

Для подтверждения предварительного диагноза врач назначает ряд диагностических мероприятий. В первую очередь пациенту нужно сдать каловые массы на лабораторное исследование.

Целью анализа является выявление скрытых кровяных сгустков. Но полное отсутствие новообразований в сигмовидной кишке не дает гарантию, что полипы отсутствуют.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Среди инструментальных методов диагностики одним из самых информативных способов установления заболевания является колоноскопия.

Благодаря методике специалист может исследовать толстый кишечник изнутри. Процедура выполняется при помощи специальной трубки, которая называется колоноскоп.

Также назначается ирригоскопия. Исследование стенок кишечника проводится с применением контрастного вещества.

Для изучения нижних отделов кишечника используется ректороманоскопия. Исследование проводится с применением гибкой трубки с наличием светодиода на одном конце.

Установление точного диагноза осуществляется только по результатам исследований.

Методы лечения

  • При установлении полипоза сигмовидной кишки медикаментозная терапия не используется, так как лекарственные препараты в данном случае не эффективны.
  • Лечение проводится только оперативным путем.
  • На сегодняшний день удаление новообразований, сформированных на стенках сигмовидной кишки, может проводиться несколькими методами.

Полиэктомия

Процедура проводится с помощью эндоскопа. Через проделанные отверстия вводят электрод. Затем обхватывают специальной петлей ножку полипа, с помощью которой новообразование прикрепляется к стенкам кишечника. После этого пускают ток, имеющий высокую частоту.

Продолжительность воздействия составляет всего несколько секунд. Данного времени достаточно, чтобы ткани ножки новообразования стали отмирать. Полип извлекается при помощи специальных грейферных ножниц. Ложе, где располагалось образование, прижигается.

Процедура проводится только в случаях, когда ножка полипа не имеет большую толщину. Если она достаточно толстая, используется коагуляция. Новообразование отсекают постепенно.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

В случае наличия образования большого размера и широкого основания, операция выполняется поэтапно. Между процедурами должно проходить от 1 до 3 недель. Этого времени хватает для того, чтобы ранки после вмешательства начали затягиваться.

Поле операции удаленное новообразование направляется на гистологическое исследование с целью выявления наличия измененных клеток и подтверждения или опровержения рака.

Операция достаточно хорошо переносится пациентами. После процедуры нет необходимости в реабилитационном периоде, а пациент может приступать к работе уже на 2-3 день.

Трансанальная резекция

Удаление полипа 3 типа может осуществляться через задний проход. Операция выполняется с применением местной анестезии. После того как она подействовала, специалист при помощи специального зеркала расширяет анальное отверстие, образование перехватывает зажимом и удаляет его. Образованный дефект слизистой ушивается.

Трансанальная резекция на сегодняшний момент применяется в исключительных случаях, так как после процедуры высока вероятность повторного образования полипов.

Эндоскопический метод

Эндоскопические операции за последние несколько лет получили большую популярность в медицине. Они имеют множество преимуществ.

Процедура выполняется при помощи эндоскопа, оснащенного инструментами и камерой.

При проведении операции удается удалить ворсинчатые, аденоматозные полипы, гиперпластические, которые расположены не дальше чем на 20 сантиметров от анального отверстия.

Полостная операция

Показанием к проведению является наличие множественных полипов, затрагивающих сигмовидную кишку. Специалист удаляет не только новообразования, но и часть кишечника.

Вмешательство проводится под общим наркозом. Недостатком операции является длительный период реабилитации.

Может ли полипоз перерасти в рак

Полипы являются доброкачественным образованиями. Они способны формироваться в различных органах.

Но при аномальном делении клеток тканей новообразования могут преобразовываться в раковые опухоли, что является опасным для организма человека. Именно поэтому в случае диагностирования полипоза сигмовидной кишки или других органов требуется тщательное обследование.

Пациентам следует соблюдать специальную диету после удаления полипа сигмовидной железы. Она поможет снизить нагрузку на кишечник и исключить повторное развитие заболевания.

Возможные осложнения

Главной опасностью полипов является вероятность их преобразования в рак. Также среди осложнений заболевания отмечаются:

  1. Ректальные кровотечения, возникающие при травмировании полипа.
  2. Непроходимость кишечника острого типа. Причиной становится образование большого размера, которое закрывает просвет кишечника.
  3. Энтероколит. Является опасным состоянием, при котором стенки кишечника поражает воспалительный процесс. Отсутствие терапии становится причиной летального исхода.

На фоне регулярных кровотечениях с течением времени развивается анемия. Именно поэтому при установлении полипоза сигмовидной кишки требуется незамедлительное лечение.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз после лечения полипов, образованных в сигмовидной кишке, зависит от стадии развития заболевания. При наличии единичного образования при условии своевременного удаления прогноз положительный.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

С целью исключения возникновения новообразований в кишечнике следует соблюдать ряд профилактических мер. Специалисты рекомендуют придерживаться следующие правил:

  1. Отказаться от курения и употребления спиртных напитков. Они негативно влияют на состояние слизистой.
  2. Правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество клетчатки, свежих овощей, фруктов и ягод. Следует снизить количество жирной пищи, острых, жирных блюд, а также полностью исключить фаст-фуд и продукты быстрого приготовления.
  3. Ежедневно употреблять не менее 1,5 литров жидкости.
  4. Контролировать вес. Лишние килограммы и ожирение становятся причиной развития множества заболеваний.
  5. При появлении симптомов обращаться к врачу для установления причины их возникновения.
  6. Ежегодно проходить осмотры для профилактики различных заболеваний.
Читайте также:  Как правильно питаться при панкреатите: недельное меню и показания к назначению ограничения

При выявлении полипоза не следует откладывать лечение. Заболевание может стать причиной развития опасных осложнений.

Полипы, образованные на поверхности слизистой сигмовидной железы, относятся к доброкачественным заболеваниям. Но под влиянием определенных факторов они могут перерождаться в раковые опухоли. Именно поэтому они требуют тщательной диагностики и незамедлительного лечения.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/pischevaritelnaya-sistema/polip-sigmovidnoy-kishki/

Полипы сигмовидной кишки

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Полипы сигмовидной кишки – это доброкачественные опухолевидные образования, представляющие собой аномальные разрастания тканей в области слизистой оболочки сигмовидной кишки. Чаще протекают бессимптомно. Могут проявляться болями в животе, нарушениями стула и патологическими примесями в кале. Крупные полипы могут становиться причиной обтурации кишечника с развитием кишечной непроходимости. Существует риск малигнизации. Диагностируются на основании пальцевого исследования, ирригоскопии, ректосигмоскопии и биопсии. Лечение оперативное – хирургическое иссечение, эндоскопическая полипэктомия или резекция пораженного участка кишки.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Полип сигмовидной кишки – вырост стенки кишки, происходящий из ее слизистой оболочки. Является широко распространенной патологией.

По данным исследователей, полипы сигмовидной кишки выявляются у 20% населения, при этом в тонком кишечнике данные образования встречаются редко, а левая половина толстого кишечника, включающая в себя сигмовидную кишку, поражается чаще правой.

Наблюдается некоторое преобладание пациентов мужского пола. Полипы сигмовидной кишки могут различаться по размеру и структуре, иметь широкое основание или узкую ножку, быть одиночными или множественными, обладать высокой или низкой склонностью к малигнизации.

Самыми опасными в плане перерождения в злокачественную опухоль являются ворсинчатые полипы. Лечение проводят специалисты в сфере клинической проктологии и онкологии.

Гиперпластический полип сигмовидной кишки: симптомы и лечение

Причины возникновения полипов кишечника достоверно не выяснены. Большинство исследователей полагает, что полипы сигмовидной кишки обычно образуются в зонах хронического воспаления слизистой оболочки.

Факторами, способствующими развитию хронического воспалительного процесса, являются острые инфекционные заболевания, застой кишечного содержимого при запорах, травматизация слизистой твердыми каловыми массами и употребление продуктов, оказывающих неблагоприятное влияние на состояние кишечной стенки.

Все факторы, повышающие вероятность образования полипов сигмовидной кишки, возникают в результате неправильного питания – употребления большого количества полуфабрикатов, легкоусвояемых животных жиров и рафинированных продуктов при недостаточном количестве грубой растительной клетчатки. Содержимое в левых отделах кишечника плотнее, чем в правых, при этом сигмовидная кишка имеет несколько изгибов, особенно подверженных травмам при прохождении каловых масс, поэтому при неправильном питании данный отдел страдает от полипов чаще других участков кишечника.

Существует также эмбриональная теория, согласно которой полипы сигмовидной кишки и других отделов кишечника возникают при нарушении формирования кишечной стенки во внутриутробном периоде.

Отмечается связь между полипами и дивертикулезом, а также между полипами и хроническими нарушениями кровоснабжения толстого кишечника различного генеза.

Установлена наследственная предрасположенность к развитию некоторых полипов, в том числе – наследственному семейному полипозу, являющемуся облигатным предраком.

С учетом количества различают одиночные и множественные полипы сигмовидной кишки, с учетом локализации – расположенные группами или диффузно распределенные по кишке.

Полипы могут иметь узкую ножку или широкое основание («сидячие» полипы). Размер образований колеблется от 1-2 миллиметров до 5 и более сантиметров.

С учетом особенностей гистологического строения выделяют следующие виды полипов сигмовидной кишки.

  • Железистые (аденоматозные). Составляют более 50% от общего количества подобных образований. По размеру обычно не превышают 2-3 см. Представляют собой розоватые или красноватые узлы, по внешнему виду напоминающие аденому.
  • Железисто-ворсинчатые. Являются переходной формой между аденоматозными и ворсинчатыми полипами сигмовидной кишки.
  • Ворсинчатые. Представляют собой дольчатые образования, покрытые ворсинками. Имеют разветвленные капиллярные сети, часто кровоточат. Могут изъязвляться. Чаще других видов полипов сигмовидной кишки трансформируются в злокачественные опухоли. Вероятность озлокачествления резко возрастает при увеличении размера образований.
  • Гиперпластические. Представляют собой разрастания эпителия размером до 0,5 см. Часто выявляются на фоне хронических воспалительных процессов. Могут трансформироваться в другие виды полипов.

В отдельную группу выделяют так называемые ювенильные полипы сигмовидной кишки – образования, выявляемые в детском и юношеском возрасте. Размер таких полипов может превышать 5 см, однако признаки клеточной атипии и разрастаний железистого эпителия отсутствуют. Озлокачествление наблюдается крайне редко.

В большинстве случаев полипы сигмовидной кишки протекают бессимптомно. У некоторых больных наблюдаются нарушения стула (поносы, диарея) и боли в левой половине живота. При кровотечении из поврежденного полипа в каловых массах могут появляться примеси крови.

Ворсинчатые полипы могут продуцировать большие количества слизи, которая также обнаруживается в кале в виде примесей. При повторяющихся кровотечениях из крупных полипов (чаще – множественных) иногда развивается анемия.

При длительном выделении большого количества слизи могут возникать расстройства водно-солевого обмена.

Крупные полипы сигмовидной кишки могут перекрывать просвет кишечника и становиться причиной развития кишечной непроходимости.

Данное осложнение проявляется схваткообразными болями в левой половине живота и левой подвздошной области, вздутием и асимметрией живота, затруднением отхождения газов и каловых масс, тошнотой и рвотой.

При отсутствии своевременного лечения состояние пациента с полипом сигмовидной кишки ухудшается, развиваются парез кишечника, обезвоживание, гиповолемия и олигурия. Необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Диагноз полипы сигмовидной кишки устанавливается специалистом-проктологом с учетом жалоб пациента и данных дополнительных исследований. На начальном этапе осуществляют пальпацию живота и пальцевое ректальное исследование.

При пальпации может обнаруживаться болезненность в левой половине живота. При низком расположении полипа сигмовидной кишки образование иногда удается прощупать в процессе ректального исследования. Результат анализа кала на скрытую кровь при ворсинчатых полипах чаще положительный.

При одиночных аденоматозных полипах тест может быть отрицательным.

В ходе ирригоскопии обычно удается обнаружить полипы сигмовидной кишки размером более 1 см. Для выявления образований меньшего размера необходимо эндоскопическое исследование – ректороманоскопия или колоноскопия.

Колоноскопию назначают при подозрении на наличие полипов и других патологических процессов не только в сигмовидной кишке, но и в вышележащих отделах кишечника. Эндоскопические методики позволяют визуально оценить количество, расположение, размеры и вид полипов сигмовидной кишки.

При проведении исследования врач берет образцы тканей для последующего изучения гистологической структуры образований. В ряде случаев эндоскопия носит лечебно-диагностический характер.

В зависимости от диаметра, количества, вида и причины появления узлов выполняется эндоскопическая полипэктомия, удаление полипа сигмовидной кишки путем лапаротомии или резекция пораженного отдела кишечника с формированием прямого анастомоза между оставшимися участками.

Операция проводятся в плановом порядке после соответствующего обследования. Эндоскопическая полипэктомия может осуществляться амбулаторно или в условиях стационара, традиционные оперативные вмешательства выполняются только в условиях специализированного хирургического отделения.

Эндоскопическое удаление полипов сигмовидной кишки возможно при наличии небольших образований, не проявляющих признаков малигнизации. Полип вместе с ножкой иссекают, используя специальную петлю, одновременно выполняющую роль инструмента для электрокоагуляции кровоточащих сосудов.

Крупные полипы сигмовидной кишки удаляют по частям. Из-за технических трудностей эндоскопическая полипэктомия при образованиях большого размера сопряжена с более высоким уровнем риска для пациента.

Возможны осложнения в виде взрыва газа в просвете кишки, кровотечения и перфорации толстой кишки во время проведения оперативного вмешательства.

С учетом перечисленных осложнений для удаления крупных полипов сигмовидной кишки обычно используют традиционные хирургические техники. Операцию осуществляют под общим наркозом.

Хирург вскрывает стенку кишечника, производит резекцию полипа вместе с ножкой, а затем ушивает кишку и накладывает швы на переднюю брюшную стенку. При множественных и осложненных полипах сигмовидной кишки может потребоваться резекция участка кишечника, которую также выполняют под общим наркозом.

После полостных операций пациентам назначают постельный режим, специальную диету, обезболивающие и антибиотикотерапию.

Все удаленные полипы сигмовидной кишки направляют на гистологическое исследование. При обнаружении признаков озлокачествления показано дальнейшее обследование пациента для определения распространенности онкологического процесса в кишечнике, выявления регионарных и отдаленных метастазов. После обследования проводят расширенное хирургическое вмешательство.

При полипах сигмовидной кишки без признаков малигнизации прогноз благоприятный. После операции пациентам показано регулярное наблюдение.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/sigmoid-polyps

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector