Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение заболевания

Варикозное расширение вен – распространенное заболевание. Несмотря на то, что поражает оно в основном нижние конечности, иногда у пациента диагностируется варикозное расширение вен пищевода. Причиной появления такого заболевания считается затруднение оттока крови из вен пищевода.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

При варикозе сосуды органа извиваются, такое их состояние называется варикозным узлом пищевода. В некоторых случаях варикозные узлы достигают больших размеров, перекрывая просвет пищевода, что приводит к невозможности полноценного обследования и получения достоверных результатов.

Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще диагностируется у людей, имеющих проблемы с печенью.

Симптомы, причины и стадии заболевания

Если болезнь развивается медленно, человек может в течение долго времени не подозревать о патологии пищевода. В некоторых случаях варикозное расширение вен пищевода можно заподозрить у себя самостоятельно, обычно симптомы проявляются при быстром прогрессировании болезни.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

  • ощущение тяжести в груди;
  • увеличение живота. Связано это со скоплением жидкости в брюшной полости;
  • появление на коже в области пищевода рисунка, похожего на голову медузы, говорит о том, что варикозное расширение вен пищевода прогрессирует. Образуют этот рисунок патологически измененные вены.

Основная причина того, что появляется варикоз пищевода – портальная гипертензия. Ее развитие происходит из-за невозможности полноценного оттока крови.

Появлению заболевания могут способствовать некоторые болезни, связанные с нарушением работы печени:

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеполикистоз;

  • цирроз;
  • различные опухоли органа;
  • саркоидоз;
  • фиброз, присутствующий с момента рождения человека;
  • аневризмы артерий.

Патологии желудка и поджелудочной железы также вполне могут стать причиной развития варикоза пищевода. Вообще любое заболевание, способное оказывать влияние на полноценное функционирование воротной вены, вызывает рано или поздно варикозное расширение вен желудка и пищевода.

Варикоз пищевода подразделяется на четыре стадии, в зависимости от тяжести заболевания:

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеПервая степень. Выявляется путем проведения эндоскопии, на которой заметны единичные узлы. Диаметр вен на этой стадии около 3-5мм, они вытянуты и располагаются в нижней части органа. Кровотечения при этой степени не возникают. Диагностика на этом этапе позволяет своевременно предотвратить развитие заболевания, способное нанести серьезный урон здоровью.

  1. Вторая степень. Вены располагаются в середине органа, они извиты. Просвет без сужений, а слизистая оболочка соответствует нормальному состоянию пищевода. Выявить болезнь можно при помощи контрастной рентген диагностики. Кровотечение на второй стадии заболевания возможно в редких случаях, при воздействии на организм некоторых факторов.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеТретья степень. Уже более серьезна. Вены становятся напряженными, а их стенки заметно истончаются. Расположение вен очень близко друг к другу. Венозный просвет заметно сужается, принимая змеевидную форму. При обследовании наблюдается сниженный тонус стенок и четкое выступление узлов.

Сосуды набухают, начиная с середины пищевода. Складки пищевода принимают необычный изгиб, имеющий сходство со структурой желудка. На этой стадии пациента часто беспокоит тошнота и рвота, большая вероятность развития кровотечений.

  1. Четвертая степень. Истончение слизистой ярко выражено. Образовавшиеся узлы существенно уменьшают пищевод или приводят к полному его перекрытию. При этой степени часто возникают кровотечения, которые способны привести к летальному исходу.

В зависимости от выявленной степени врачи принимают решение о назначении необходимого лечения.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме «Пчелиный Спас Каштан» для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Причины кровотечения из вен пищевода и методы его остановки

При появлении кровотечения из пораженных варикозом вен пищевода – серьезное осложнение, которое может привести к смерти пациента. В редких случаях появление крови случается из вен желудка. Возникновение кровотечения вызвано нарушениями в стенке варикозного узла. Нередко такое явление сопровождается появление рвоты с кровью и стула черного цвета.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

  • головокружение;
  • снижение давления;
  • слабость;
  • повышенное потоотделение;
  • изменение сердечного ритма.

Для того, чтобы остановить сильное кровотечение, у врача есть не более 5 минут. По истечении этого времени пациент попадает на операционный стол, ведь существует большая опасность летального исхода при несвоевременной остановке потери крови. Если признаки кровотечения не ярко выражены и его интенсивность слабая, применяются несколько способовдля остановки:

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеВазопрессин. Кровотечение, которое вызвало варикозное расширение вен пищевода, можно остановить путем внутривенного ввода Вазопрессина. Этот препарат позволяет достичь желаемого эффекта в более 50% случаев. В настоящее время препарат практически не используется, так как побочное его действие негативно сказывается на состоянии здоровья пациентов.

  1. Соматостатин и его аналоги. Способствуют повышению сопротивления в артериях, снижая портальный кровоток. Применение этого препарата в большинстве случаев позволяет остановить кровотечение.
  2. Склеротерапия. Эндоскопическое прекращение кровотечение, путем ввода в вену препарата, склеивающего ее изнутри. Таким образом, удается остановить потерю крови более чем в 90% случаев.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеОстановка кровотечения хирургическим путем. Применяется этот метод в том случае, когда остальные не дали результата или времени на проверку их эффективности для конкретного пациента нет. Такие операции позволяют сохранить человеку жизнь, но имеют множество побочных эффектов, которые в последствие эту жизнь осложняют.

Следует помнить, что когда варикозное расширение вен пищевода находится на ранней стадии, кровотечение практически никогда не возникает. Своевременное лечение позволяет избежать неприятных моментов, осложняющих дальнейшую жизнь.

Применение народных средств

Лечение варикоза пищевода возможно различными способами. Главной задачей человека является предотвращение развития заболевание и, самое главное – не допустить появления кровотечения. Поддержание состояния вен в нормальном состоянии возможно при помощи средств народной медицины.

Перечень простых способов, которые при регулярном применении позволят предотвратить развитие заболевания и избежать кровотечения:

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеПрокипятить в 500-мл воды 1 столовую ложку рябины и столько же плодов шиповника. Остудить отвар и пить в течение дня по 100-мл.

  1. Отвар из листьев лекарственной вербены. Пару ложек листьев заливается стаканом воды и кипятится в течение 10 минут. После этого отвар необходимо остудить и принимать по столовой ложке 3 раза в сутки.
  2. Отвар коры орешника. В пол литра кипятка добавить 15-г измельченной коры растения. Прокипятив на протяжении 10 минут процедить и остудить. Принимать4 раза в день по 100-мл перед едой.

Следует помнить, что самолечение может привести к печальным последствиям.

Народные методы предотвращения развития болезни прекрасно дополнят медикаментозную терапию, призванную не допустить открытие кровотечения, и сохранить жизнь и здоровье человека. Постоянный контроль течения варикозного расширения вен пищевода позволяет своевременно заметить изменения и принять меры для предотвращения серьезных побочных эффектов.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Источник: http://prososudi.ru/bolezni/varikoz/varikoz-pishhevoda-i-zheludka.html

Как быстро избавиться от варикозного расширения вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Варикозное расширение вен желудка и пищевода по-другому называет флебэктазией и представляет собой патологию, в результате которой наблюдается значительное расширение просветов стенок сосудов и развитие застойных явлений. Варикозное расширение вен пищевода возникает под воздействием портальной гипертензии, обусловленной нарушением функционального состояния вены, расположенной в области печени.

Варикозное расширение пищевода возникают у людей, составляющих группу риска:

  • У пациентов, которые употребляют чрезмерное количество спиртных напитков.
  • У лиц, в анамнезе которых есть гепатиты и другие патологии печени.

Расширение вен и желудке и в области пищевода наблюдается преимущественно у мужчин средних лет. Расширение пищеводной вены у представительниц прекрасного пола встречается гораздо реже.

Причины развития болезни

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Наиболее распространенными причинами, которые могут повлиять на функциональное состояние вен пищевода и желудка является развитие следующих состояний:

  • Болезни Киари.
  • Злокачественного зоба.
  • Сосудистых заболеваний.
  • Патологий печени, которые могут возникать у людей средних и старших возрастных групп: цирроза, амилоидоза, эхинококкоза.
  • При возникновении стойкого сужения просвета в области воротной вены.
  • Ангиомы пищевода.
  • В некоторых случаях нарушение нормального функционирования варикозной вены желудка может быть врожденной патологией.

В том случае, если нарушения нормального функционирования сосудов сопровождаются стойким повышением уровня артериального давления, то причиной развития заболевания может стать наличие в анамнезе гипертонической болезни.

Проявления заболевания

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Варикозное расширение вен пищевода на начальном этапе развития может не проявляться в виде каких-либо тревожных симптомов. Проявления дисфункции со стороны желудочно-кишечного тракта большинстве случаев характеризуются симптомами патологии-первопричины.

В дальнейшем пациента могут беспокоить такие проявления венозного расширения как:

  • Наличие у пациента отрыжки.
  • При подобном поражении может наблюдаться темный стул или кровяные примеси в каловых массах.
  • Нарушения глотания в процессе приема пищи или питья.
  • Пораженная варикозная вена желудка часто провоцирует развитие изжоги.
  • Чувство дискомфорта в области пищевода и тяжесть в желудке.
  • Если варикозная вена пищевода перестала функционировать должным образом из-за другого заболевания-первопричины, то у пациента может наблюдаться стойкое снижение уровня артериального давления, а также развитие тахикардии.
Читайте также:  Болит живот после еды у ребенка: причины боли и характеристика ощущений, способы лечения

Все указанные симптомы могут быть также проявлениями рефлюкс-эзофагита (воспалительного заболевания пищевода) – частого спутника нарушений функционального состояния варикозной вены желудка.

«Одним из наиболее характерных признаков расширения желудочной вены является развитие рвоты с примесями крови. Кровь при этом может быть окрашены в ярко-алый цвет. Если цвет крови является темно-коричневым, то это говорит о том, что ток крови прошел через желудок.» Данный признак является крайне тревожным и требует незамедлительного осмотра врача.

Терапия заболевания

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Варикозное расширение начинают лечить с устранения состояния-первопричины, спровоцировавшей развитие подобного состояния. Основными целями терапии являются:

  • Снизить портальное давление.
  • Прекратить возникающие кровотечения.
  • Возместить значительные потери крови.
  • Направить усилия на терапию печеночной недостаточности и других сопутствующих патологий.

Помимо этого, необходимо направить усилия на то, чтобы нормализовать давление в области вен в пищеводе, а также в области воротной и верхней полой вены.

В каком случае поможет консервативное лечение

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

В том случае, если кровотечение незначительное, то достаточно будет использования лекарственных средств, способствующих оказанию сосудосуживающего воздействия.

Если у пациента выявлено варикозное расширение в области желудочно-кишечного тракта, то особое внимание следует уделить профилактическим мероприятиям, направленным на профилактику развития или терапию уже имеющегося в анамнезе рефлюкса.

Радикальная терапия

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Если же варикозное расширение вен пищевода сопровождается интенсивными кровотечениями из вен пищевода, то могут быть задействованы радикальные методы лечения. В ходе радикального лечения врач может рекомендовать следующие процедуры:

  1. Осуществление портосистемного стент-шунтирования, в ходе которого врач осуществляет введение специального приспособления в виде стента в область печени. Подобный прибор позволяет соединить область портальной и печеночной вены.
  2. Обшивания пораженных сосудов.
  3. В процессе деваскуляризации врач удаляет пораженные вены, которые не подлежат восстановлению.
  4. Малоинвазивным методом терапии патологии является осуществление склеротерапии. Подобную процедуру необходимо осуществлять несколько раз с определенными интервалами. Врач может рекомендовать осуществление подобной процедуры до 3-4 раз в год, для достижения лучшего лечебного эффекта.

В том случае, если венозное расширение в области желудка или пищевода спровоцировало обильные кровотечения, то может потребоваться переливание крови. В ходе осуществления переливания может быть задействована специальная эритроцитарная масса, цельная кровь, а также плазмозаменители.

Выявление патологии

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

«Диагностированию патологии уделяют особое внимание. Чем раньше выявлена пораженная варикозная вена пищевода и начата соответствующая терапия, тем выше вероятность предотвратить риск последующих кровотечений из пищевода и снизить вероятность развития состояний, которые могут угрожать человеческой жизни.»

Расширение вен пищевода и желудка может быть выявлено посредством осуществления следующих исследований:

  • Ультразвукового обследования печени для того, чтобы выявить точный источник развития проблемы.
  • Фиброэзофагоскопии, результаты которой позволяют оценить функциональное состояние желудочно-кишечного тракта, качество венозных стенок, а также венозное кровотечение.
  • Рентгеновского снимка области желудка и пищевода.

Результаты исследования позволяют выявить точную причину, которая спровоцировала венозное кровотечение, а также другие сопутствующие осложнения.

Какие осложнения могут возникать

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Варикозное расширение необходимо начинать лечить как можно раньше после выявления патологии из-за риска развития серьезных осложнений.

Одним из наиболее серьезных осложнений, которые могут возникать в результате развития варикозного расширения, может быть связано с возникновением интенсивных кровотечений. Подобная реакция может возникнуть, если:

  1. Пациент употребляет чрезмерное количество пищи.
  2. Подвержен чрезмерной физической активности.
  3. Кровотечение может возникать во время сна.

При значительных кровопотерях при варикозном расширении вен желудка и вен пищевода возможно развитие состояний, угрожающих человеческой жизни.

Опасность заключается в том, что кровотечение при варикозном расширении вен пищевода может начинаться незаметно для пациента, без каких-либо внешних проявлений. В том случае, если потери крови из расширенных сосудов в пищеводе будут незначительными, но регулярными, повышается риск развития такого состояния как железодефицитная анемия, которая может перейти в хроническую стадию.

Профилактические мероприятия

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Для того, чтобы снизить риск повторного развития заболевания пациентам рекомендовано соблюдение таких рекомендаций:

  • Соблюдение диеты. Питаться рекомендовано часто и маленькими порциями: до 4-6 раз в день.
  • Врач может рекомендовать прием желчегонных препаратов или растительных сборов, которые нормализуют функционирования печени.

Возможно осуществление терапии народными средствами в целях профилактики. Для этого могут быть использованы такие растения как софора японская, плоды шиповника и рябины. Данные растения рекомендовано употреблять в виде настоев на протяжении нескольких месяцев.

Прогнозы от специалистов

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Поражение вен пищевода является опасным заболеванием, которое может привести к летальному исходу. Некоторые пациенты отмечают прекращение кровотечений из вен пищевода даже при отсутствии должной терапии, однако это не значит, что заболевание самоустранилось. Люди, которые успешно прошли курс терапии нарушений нормального функционирования вен пищевода должны находиться под систематическим наблюдением врача и проходить курсовой курс лечения медикаментами, по мере необходимости.

Если венозные поражения пищевода лечить своевременно и качественно, то риск развития серьезных осложнений значительно снижается.

Особое внимание уделяют терапии и профилактике патологий пищевода, печени, желудочно-кишечного тракта и другим серьезным заболеваниям, которые могут стать причиной развития эзофагита.

Известно, что хирургическая терапия поражений сосудов пищевода позволяет снизить вероятность развития летального исхода в несколько раз.

Источник: https://varikoznic.ru/other_common/varikoznoe-rasshirenie-ven-pishhevoda.html

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: остановка кровотечения и лечение

Рассматриваемая болезнь поражает обычно людей старше 50 лет. Варикозное расширение вен пищевод происходит из-за нарушенного кровообращения по венам воротниковой зоны и верхним полым сосудам. Патология имеет различные причины и требует незамедлительного лечения пациента.

Виды ВРВП

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

По симптоматическим проявлениям ВРВП подразделяется на виды. В зависимости от критерия варикоз пищевода может быть:

  • с кровотечением;
  • без такового;
  • врожденным;
  • приобретенным вследствие неблагоприятных условий экологии и сопутствующих заболеваний.

Степень тяжести

Существует несколько классификаций заболевания, которые применяются в медицине одновременно. Однако чаще всего варикоз пищевода (ВРВП) подразделяется в зависимости от степени расширения вен.

  1. При первой стадии заболевания варикозом пищевода наблюдается разрастание диаметра вен до половины сантиметра. Одновременно они приобретают вытянутую форму.
  2. На втором этапе варикоза сосуды извиваются, расширяясь до одного сантиметра. Их расположение сдвигается от краев пищевода чуть ближе к центру.
  3. На самой серьезной стадии варикоза (ВРВП) венозные стенки пациента истончаются и образуется сильное напряжение. Диаметр уже превышает сантиметровую отметку. Вены сближаются, а на них проявляются алые «маркеры».

Классификация ВРВП может проводиться и по другим методам: при варикозе желудка, по А. М. Витенасому / Д. И. Тамулевичуте, системе НЦХ РАМН, по Зденеку Маржатке.

При варикозе желудка

Варикозное расширение вен желудка также делится на 3 степени.

  1. Первая степень варикоза характеризуется диаметром варикоза до рубежа в полсантиметра. Вены не выступают на слизистой.
  2. Признаком второй стадии ВРВП является расширение до 1 сантиметра и изменение формы вен пациента, которые становятся солитарно-полипоидными.
  3. На третьей стадии варикоза (ВРВП) происходит узелковый полипоидный рост, превышающий 1 см в диаметре.

Классификация по Витенасому и Тамулевичюте

Данная классификация варикоза пищевода (ВРВП) не используется при характеристике желудочных вен.

  1. В начальной форме вены обладают диаметром 0.2–0.3 см, характеризуются синеватым оттенком и направлены прямолинейно.
  2. Далее у пациента образуются узловатые образования шире 0.3 см, наблюдается неравномерная локация извилистых вен.
  3. В третьей стадии ВРВП на сосудах проступают хорошо отличимые узелки, которые выступают в просвете пищевода, доходя до свода желудка.
  4. Узелки варикоза локализуются гроздьями и полипами, закупоривают просвет пищевода. При ВРВП слизистая узла сама разрастается венозными отростками, образуя новый слой варикоза.

Согласно Зденеку Маржатка

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

По этому методу на 1 этапе ВРВП сосуды пролегают вдоль пищевода, ненамного выпячиваясь над слизистой. Далее они растут вширь и извиваются. На 3 стадии они уже закрывают 50% просвета и выглядят как опухоли.

Академия наук предлагает классификацию ВРВП, которая, наоборот, учитывает только размеры венозного просвета в сосудах пищевода пациента с варикозом.

НЦХ РАМН

Границами между стадиями патологии являются следующие цифры:

  • 2-0.3 см;
  • 3-0.5 см;
  • более 0.5 см.
Читайте также:  Что можно есть когда болит желудок: режим питания и диетическое меню на неделю

Других классификаций синдрома ВРВП не существует, либо они не приняты в официальной медицине.

Причины

Основной причиной болезни нижнего отдела пищевода при ВРВП является застой кровотока в области воротной вены и при ее тромбозе. При циррозе печени варикозное расширение вен пищевода также возникает достаточно часто.

  • В верхней зоне ВРВП болезнь провоцирует злокачественный зоб.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

  • Другие причины варикоза в области пищевода связаны с целым комплексом проблем со здоровьем. Болезнь провоцирует:
  • склероз воротной вены;
  • портальная гипертензия;
  • патологии печени;
  • синдром Киари;
  • различные болезни сосудов, особенно артериальная гипертензия;
  • опухолевые заболевания в пищеводе.

Риску осложненного протекания болезни ВРВП с кровотечением подвержены мужчины, лица после 50 лет и пациенты, имеющие варикоз и страдающие от резких перепадов давления.

Симптомы варикоза пищевода

Симптоматика ВРВП может различаться в зависимости от формы болезни и индивидуальных особенностей пациента с варикозом. К частым явлениям при ВРВП принято относить:

  • сложности во время глотания;
  • изжогу;
  • отрыжку;
  • несильное кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, которое будет заметно в кале;
  • повышенное сердцебиение;
  • чувство тяжести в области грудины;
  • болевой синдром;
  • повышенная утомляемость;
  • общее ухудшение самочувствия.

Могут быть и другие симптомы варикоза пищевода. В любом случае проявления варикоза не имеют характерной специфики, позволяющей идентифицировать ВРВП у пациента.

Некоторые категории пациентов могут длительное время не ощущать видимые признаки протекающей бессимптомно патологии ВРВП.

Постановка диагноза

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Диагностика ВРВП осуществляется аппаратным методом. Также пациенту предстоит сдать комплекс анализов.

  1. В ходе первого обращения больному ВРВП назначают общий анализ крови и тесты на различные показатели, включая биохимию.
  2. Для определения варикоза проводится исследование функции печени.
  3. При ВРВП сдается анализ асцитической жидкости.
  4. Если пациент жалуется на симптомы, характеризующие варикозный узел пищевода, может быть назначено фиброэзофагоскопическое исследование. Оно предусматривает осмотр внутренних органов специальным прибором. При необходимости им же можно взять биопсию из вены пациента с варикозом.
  5. Одновременно применяется УЗИ как аппаратный метод поверхностного исследования брюшной полости.
  6. При варикозе применяется методика компьютерной томографии.
  7. Для проверки предварительного диагноза ВРВП врач может назначить рентгенографическое исследование зоны с варикозом.

Способы лечения

Лечение варикозного расширения вен пищевода осуществляется несколькими способами в зависимости от симптоматики, степени патологии и особенностей пациента.

Наблюдение у терапевта

На ранних стадиях ВРВП терапия обычно ограничивается наблюдением у врача общей практики.

Терапевт назначает медикаменты от варикоза, устанавливает диету и накладывает ограничения, касающиеся физической активности и вредных привычек.

Если варикоз вен пищевода находится в поздней стадии, терапевтические методы выступают в роли сопутствующего лечения при обязательной в этом случае для пациента операции.

Операция

Хирургические методы лечения варикоза подразумевают несколько методик, которые выбираются по желанию пациента или на основании рекомендаций специалиста. В любом случае показанием к более радикальной мере, чем консервативная терапия ВРВП, является варикозное расширение вен пищевода 2 степени и последующих стадий.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Рассмотрим основные методики.

  1. При склерозировании в область патологии вводится особый раствор, способствующий «рассасыванию» лишних тканей. Процедура проводится 4 раза за один год: основная операция, повторная через 5 дней, еще одна, спустя месяц и на 100-е сутки после начала курса.
  2. Другая мера предполагает обшивание вен, чтобы препятствовать их расширению.
  3. Существуют методы анастомоза и портосистемного стентового шунтирования – специальный инструмент вводится в печеночную вену пациента для улучшения кровообращения в этой области.
  4. Хирургическое удаление поврежденной области вены пищевода и ее замена имплантом.

Перед операцией проводится обязательное исследование на возможность применения методики к конкретному пациенту с ВРВП в связи с его индивидуальными особенностями. Поэтому не рекомендуется настаивать на понравившейся операции, если врачи рекомендуют другое решение.

Остановка кровотечения с помощью эндоскопии

Эндоскопическое склерозирование вен пищевода проводится при кровотечении. Во время пункции пациенту вводится склерирующее вещество, которое укрепляет венозную структуру, препятствуя ее разрывам.

Лечение ВРВП проводится методом тромбирования венозных узлов. Но при лечении в желудочной области за один сеанс обрабатывается не более двух узелковых зон. В противном случае возможны осложнения в виде некрозов, перфорации пищевода, образования гнойников.

Современный метод – баллонная тампонада

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеДанный метод применяется в экстренных случаях ВРВП для остановки кровотечения. Он требует высокой квалификации врача и чреват крайне тяжелыми осложнениями, поэтому не назначается, если у пациента только варикозное расширение вен пищевода 1 степени.

  1. В ходе процедуры вводится зонд, обладающий баллоном.
  2. Путем его раздувания осуществляется тампонада кровоточащего венозного узелка.
  3. Если первая операция не помогла, пациенту проводится повторное тромбирование венозного сплетения.

В целом эффективность такого лечения ВРВП составляет 90%. Оно практически полностью снижает риски гибели пациента из-за внезапного начала интенсивного внутреннего кровотечения в области пищевода.

Лечение препаратами

Цель лекарственной терапии при варикозе пищевода – снизить нагрузку на стенки вен пациента из-за неблагоприятной среды.

Эта задача достигается с помощью препаратов для снижения кислотности в ЖКТ, вяжущих средств, синтетических витаминов, укрепляющих сосудистые стенки в области пищевода пациента с ВРВП.

Соблюдение диеты

Дробное питание при варикозном расширении раскладывается на 4-6 приемов в сутки, причем последний осуществляется перед сном за 3 часа.

При варикозе вен пищевода (ВРВП) в рационе пациента должны содержаться следующие виды продуктов:

  • богатые витамином Е лук (зеленый), куриные яйца, натуральные масла растительного происхождения, листья салата;
  • насыщенные витамином С апельсины и мандарины, картошка, свежие ягоды, перец;
  • орехи, черная смородина, грейпфрут, так как в них содержится крайне важный рутин;
  • полезные при варикозе вен пищевода флавоноиды: вишня и черешня.

Пациенту с варикозом пищевода необходимо постоянно пить – не менее литра чистой воды за день.

Диета при варикозе пищевода требует исключения из рациона пациента:

  • алкогольной продукции;
  • черных сортов чая и кофе;
  • сладкого;
  • мучного;
  • острых приправ.

При ВРВП питаться следует вареной пищей, отказавшись от жареного и сильно горячих блюд. Соблюдение диеты позволяет существенно снизить симптоматику патологии и минимизировать вероятность осложнений для пациента с варикозом.

Что гласит народная медицина

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечение

Народная медицина рекомендует больному варикозом пищевода использовать витамины в любой форме.

Вместо чая и кофе можно пить травяные настойки и отвары (на шиповнике, липовых листьях, чабреце и так далее), есть как можно больше фруктов и овощей, полезных для состояния вен.

Однако народные средства от ВРВП не исключают регулярного обследования у врача и хирургического лечения пациента по необходимости. Это лишь вспомогательные методы для укрепления здоровья больного варикозом пищевода.

Осложнения и дальнейший прогноз

Самым опасным осложнением варикоза (ВРВП) является спонтанное кровотечение у пациента, которое может открыться в любой момент на поздних стадиях патологии.

Осложнение возникает по ряду причин:

  • внезапный скачок давление;
  • напряжение тела пациента;
  • резкое поднятие тяжелого груза;
  • язвенная болезнь пищевода;
  • разрушение опухоли;
  • длительная лихорадка;
  • синдром Мэллори-Вейса у пациента.

Такое последствие, как кровоизлияние, часто приводит к гибели пациента, чье состояние осложнено другими болезнями печени, особенно циррозом. Даже если пациент выживет после первого кровотечения, его рецидив возможен уже через 1.5-2 года на поздних стадиях ВРВП.

В целом прогноз ВРВП 1 степени может быть достаточно благоприятным. Если больной своевременно обнаружит свое заболевание и примет необходимые меры, варикоз будет прогрессировать очень медленно и практически бессимптомно для пациента.

Профилактика

Профилактика ВРВП включает целый комплекс требований, самым главным из которых являются здоровый образ жизни и неукоснительное соблюдение требований врачей.

На что пациенту следует обратить внимание при варикозе пищевода?

  1. Следует контролировать состояние печени.
  2. Следить за своими венами и сердцем.
  3. Проходить регулярное обследование и соблюдать порядок эндоскопических процедур.
  4. Своевременно снижать повышенное давление.
  5. Соблюдать требования диеты и режима питания.
  6. Пить поливитаминные комплексы.
  7. Делать зарядку, не допуская высоких нагрузок.

Правильная профилактика ВРВП – это залог жизни при варикозном расширении вен пищевода. Поэтому на это следует обратить особое внимание пациенту при любой степени патологии.

Источник: http://PoSosudam.ru/varikoz/vidy/varikoznoe-rasshirenie-ven-pishhevoda.html

Лечение расширенных вен пищевода

При скачке давления в главной печеночной вене, что характерно при циррозе печени, развивается варикозное расширение вен пищевода. Синдром локализуется в дистальном участке органа или на проксимальном участке желудка.

Венозное нарушение сопровождается тяжестью и болями в грудном отделе, отрыжкой, изжогой, эзофагитом. Часто осложняется обильными кровотечениями без предупредительных симптомов. Диагноз ставится по данным эндоскопического обследования.

Читайте также:  Лечение желудка картофельным соком - чем полезна сырая картошка и как ее употреблять?

Лечение основано на прошивании и внутривенной установке октреатида. Реже трансюгулярно создается внутрипеченочный шунт.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеНарушение целостности вен может возникать и в тканях внутренних органов, неся опасность возникновения внутреннего кровотечения.

Причины варикозного расширения вен пищевода

Варикозное расширение вен пищевода может приобретаться или быть врожденной патологией. Приобретенная форма появляется чаще и развивается на фоне портальной гипертензии.

Состояние характеризуется превышением давления в портальной вене, отвечающей за кровообращение из органов в печень. Воротная гипертензия провоцирует истончение венозных стенок с повышением риска открытия внутреннего кровотечения.

Прямая причина развития недуга — блокада кровоснабжения.

Варикозное расширение вен пищевода и желудка: причины, симптомы и лечениеСтабильная гипертония может вызвать разрушение структуры сосудов в пищеводе.

  • патологии печени — цирроз, гепатиты, туберкулез и пр.;
  • сосудистый тромбоз;
  • стабильно высокое АД;
  • тромбофлебит (синдром Киари);
  • сдавливание портальной вены опухолевыми или кистозными образованиями, увеличенными лимфоузлами, желчными конкрементами.

Верхнее варикозное расширение вен пищевода провоцируется такими причинами:

  • озлокачествленным зобом;
  • опухолью доброкачественного характера (ангиомой);
  • сосудистыми проблемами при синдроме Рандю-Ослера.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/varikoznoe-rasshirenie-ven-pishhevoda.html

Варикозное расширение вен желудка: симптомы и методы лечения

Венозная система размещена во всех частях человеческого тела, в том числе и во внутренних органах, где также может развиваться варикоз.

Одним из наиболее опасных видов патологии является варикозное расширение вен желудка.

Оставаясь практически незамеченным до поздних стадий, болезнь имеет в качестве наиболее частого осложнения внутреннее кровотечение, с высоким уровнем смертности — 45%.

Причины возникновения патологии

Основная причина расширения вен в тканях желудка и нижней части пищевода — развитие портальной гипертензии. Из-за тяжелых патологий печени (гепатиты, цирроз, аномалии сосудов) в системе воротной вены возникает повышенное давление.

В результате, стремясь его понизить, кровоток перенаправляется в сосуды желудка и пищевода.

Вены этих органов не предназначены для перекачки больших объемов крови, поэтому стенки их постепенно истончаются и теряют эластичность — развивается варикоз.

Образование тромба

Помимо этого, причинами развития ВРВ (варикозного расширения вен) пищевода и желудка могут быть:

  • образование тромба в системе портальной вены;
  • шистосомоз — паразитарная инфекция, поражающая органы пищеварения, легкие, мочеполовую систему;
  • тромбоз селезеночной вены — при этом варикоз желудка формируется в его нижней части.

К числу провоцирующих заболевание факторов относятся:

  • сердечно-сосудистая недостаточность;
  • онкологические патологии;
  • наследственная предрасположенность.

Любые нарушения в функционировании органов пищеварения могут привести к деформации и расширению внутренних вен.

Симптомы и признаки заболевания

На начальных стадиях заболевание может себя никак не проявлять, за исключением изжоги или отрыжки. Позже, при отсутствии адекватных терапевтических мероприятий, признаки ВРВ пищевода и желудка будут прогрессировать. Появятся:

  • дискомфорт в области грудины;
  • затрудненное глотание;
  • ухудшение общего состояния здоровья: слабость и хроническая усталость;
  • появление в кале примесей крови.
  • частые позывы к рвоте;
  • присутствие в рвотных массах кровяных вкраплений и слизи;
  • сбои в работе сердца, сопровождаемые тахикардией;
  • появление в области желудка и живота болевых ощущений.

Варикозное расширение вен в желудке может сопровождаться кровавой рвотой — в этот момент больному необходима срочная медицинская помощь.

Как диагностируется заболевание

В зависимости от выраженности признаков, варикоз желудка и пищевода подразделяют на несколько стадий, начальные степени которых можно выявить только при помощи аппаратной диагностики:

  • 1 стадия — признаки болезни отсутствуют, а эктазии (расширение) вен наблюдаются на отдельных участках. В этом случае диагностика возможна только эндоскопическим методом;
  • 2 стадия — характеризуется отсутствием выраженной симптоматики, однако при помощи эндоскопии или рентгена могут быть обнаружены извилистые и неравномерно разбухшие сосуды. Набухание не превышает 3-5 мм, а сужения незначительные. На этой стадии кровотечения развиваются редко;
  • 3 стадия — признаки заболевания: сильное набухание вен (до 10 мм) сочетается со значительным сужением их просвета, при этом определяются узлы и переплетения. Вероятность кровотечения усиливается;
  • 4 стадия — параллельно с выраженностью выпирающих сосудов и узлов венозные стенки истончаются, как и слизистая оболочка желудка. Опасность их повреждения при любом минимальном усилии возрастает многократно.

При диагностике заболевания используются следующие виды исследований:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Анализы крови, мочи, кала;
  • Эзофагогастроскопия — осмотр пищевода и желудка при помощи эндоскопа;
  • Рентгеноскопическое исследование в сочетании с контрастом (барий сульфатом) для оценки проводимости пищевого тракта.

По индивидуальным показаниям врач может назначать функциональные и печеночные обследования (для определения коагулопатии — нарушений в свертываемости крови).

Методы лечения

Способ медикаментозной терапии или хирургического вмешательства полностью зависит от стадии заболевания, общего состояния здоровья пациента и его индивидуальных показателей.

Медикаменты

Консервативное лечение может быть эффективно только на ранних стадиях патологии или в качестве поддерживающей методики в реабилитационный период после хирургического вмешательства. Применение лекарственных средств позволяет стабилизировать состояние пациента, замедлить и приостановить развитие варикоза, избежать патологических последствий.

  • Вазопрессин — вызывает сокращение артериол внутренних органов, что приводит к снижению портального кровотока и уменьшению давления в воротной вене. Вводится внутривенно. При довольно высокой эффективности (до 55%) препарата его применение вызывает ряд серьезных побочных эффектов в 20-30% случаев: ишемия, нарушение сердечного ритма, гипертония;
  • Нитраты — используются для снижения побочных эффектов Вазопрессина в отношении периферических сосудов. Их воздействие оказывает расширяющий эффект на портально-системные коллатерали (соединения), в результате чего снижается давление в воротной вене. Применяются в виде пластыря и приема под язык;
  • Соматостатин — снижает портальный кровоток и портальное давление путем повышения сопротивления в артериях внутренних органов. По эффективности не уступает Вазопрессину, однако риск развития побочных явлений снижен почти вдвое. Его применение возможно в длительный период, при этом могут наблюдаться тошнота, боль в животе, нарушение толерантности к глюкозе.

Могут назначаться вяжущие средства, коллоидные растворы, витамины, антациды.

Самостоятельное лечение патологии недопустимо — только правильная диагностика и врачебные рекомендации способны замедлить прогрессирование болезни.

Хирургическое вмешательство

Развитие заболевания и усиление симптоматики может послужить основанием для хирургического вмешательства — только в этом случае шансы на предотвращение кровотечения в значительной степени повышаются.

Используют следующие виды оперативного лечения:

  1. Склеротерапия: введение в пораженные вены препарата-склерозанта, вызывающего их склеивание и перенаправление венозного кровотока по другому руслу. Способ применяется не только для предотвращения, но и для прекращения кровотечений с положительным результатом в 90%. Метод требует повторения, кратность которого определяется индивидуально;
  2. Перевязка расширенных вен: проводится при помощи специального бандажа из резин и является более эффективной методикой;
  3. Шунтирование во внутрипеченочных тканях: в печень вводится стент (специальная конструкция для расширения), соединяющий портальные и печеночные вены;
  4. Анастомоз: создание сообщения между портальной системой и системой полых вен;
  5. Обшивание пораженных артерий и сосудов;
  6. Деваскуляризация: полное удаление пораженных вен с заменой их протезом.

К хирургическим методам прибегают при неэффективности консервативного лечения и растущей угрозе кровотечения. Выбор способа зависит от тяжести состояния пациента.

Народные средства

Варикоз желудка, как и другие формы патологии, невозможно вылечить полностью, однако применение комплекса средств может эффективно противостоять развитию заболевания. Среди таких методик применение лекарств по народным рецептам способно облегчить состояние больного:

  • Плоды рябины и шиповника. Берут по 1 ст. л. ягод, заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, настаивают и выпивают в течение дня порциями по 100 мл;
  • Листья вербены лекарственной. 2 ст. л. измельченных листьев заливают 200 мл воды, кипятят 10 мин., настаивают и принимают по 1 ст. л. трижды в день;
  • Отвар коры орешника. Измельченное сырье (15 г) заливают 500 мл воды, кипятят 10 мин., настаивают и принимают незадолго до еды по 100 мл 4 раза в день.

Самолечение при диагностировании патологии недопустимо, слишком высок риск тяжелых осложнений. Даже народные средства должны приниматься только под контролем и с согласия врача.

Профилактика

В комплекс эффективных мер при варикозе входят и профилактические меры — ведь пациент должен обязательно предотвратить прогрессирование заболевания. С этой целью рекомендуется:

  1. регулярно обследовать печень;
  2. соблюдать рекомендации врача;
  3. не допускать резких скачков давления или его длительного повышения;
  4. вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Рациональное питание имеет огромное значение для профилактики любого заболевания. При варикозе желудка следует придерживаться следующих принципов:

  1. Питаться дробно — 6 раз в день маленькими порциями;
  2. Последний прием пищи — не позже чем за 3 часа до сна;
  3. Насытить рацион овощам и фруктам (цитрусовые, смородина, сладкий перец, вишня с черешней, картофель), растительным маслам, орехам, зелени, бобовым культурам;
  4. Исключить алкоголь, кофе и крепкий чай, мучные продукты, сладости, острые приправы, специи, канцерогены;
  5. Готовить продукты щадящими методами обработки: варка, запекание, тушение.

Примерами рекомендуемых диет являются:

  • Соковый пост: употребление соков или свежих фруктов (овощей) в течение 7-8 суток. Подготовка и выход из поста осуществляются только по рекомендации диетолога и флеболога;
  • «Разноцветная» диета: при употреблении овощей и фруктов разного цвета организм насыщается различными наборами витаминов и минералов. Синий — баклажаны; желтый — бананы, яблоки; красный — помидоры, ягоды; зеленый — огурцы, горошек; оранжевый — цитрусовые, тыква.

Возможные осложнения и последствия

Варикоз в желудке не возникает внезапно. Запущенные формы заболевания чреваты серьезными последствиями для организма вплоть до летального исхода. В числе возможных осложнений могут быть:

  • тахикардия;
  • асцит (брюшная водянка);
  • повышение давления.

При появлении признаков дискомфорта в пищеводе и грудине, частого наличия изжоги, следует пройти обследование, чтобы выяснить их причины. А в случае диагностирования варикозного расширения вен в желудке приложить максимум усилий для предотвращения прогрессирования заболевания, не забывая при этом о профилактике и правильном питании.

Источник: https://doctorvarikoz.ru/varikoz-zheludka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector